پاسخ کوتاه: دیاستما نام فاصله‌ی بین دندان‌هاست و بیشتر بین دو دندان جلوی فک بالا دیده می‌شود. علت آن می‌تواند فرنوم لب، ناهماهنگی اندازه‌ی دندان و فک، عادت‌ها یا بیماری لثه باشد. گزینه‌ی درمان بر اساس علت تعیین می‌شود؛ حرکت ارتودنسی در بیشتر موارد روش اصلی است.
آیا فاصله بین دندان‌ها همیشه مشکل است؟
هر فاصله‌ای نیاز به درمان ندارد. در کودکان هنگام درآمدن دندان‌های دائمی جلوی فک بالا ممکن است فاصله‌ی موقتی بینشان دیده شود و با بیرون آمدن دندان‌های مجاور، در بیشتر موارد خودبه‌خود کم می‌شود. اینکه فاصله به این روند رشد مربوط است یا به یک مشکل ماندگار، پزشک ارزیابی می‌کند.
علت‌های اصلی
- فرنوم لب (بند لب): اگر بافتی که لب بالا را به لثه وصل می‌کند پایین چسبیده باشد، ممکن است نزدیک شدن دو دندان جلو را دشوار کند.
- ناهماهنگی دندان و فک: وقتی دندان‌ها کوچک و فک پهن باشد، بین دندان‌ها فاصله می‌ماند.
- دندان‌های ناقص یا کوچک: نبودن ثنیه‌ی جانبی یا کوچک‌تر از معمول بودن آن می‌تواند فاصله ایجاد کند.
- زبان را به جلو راندن و مکیدن انگشت: فشار مداوم می‌تواند دندان‌های جلو را به جلو براند و فاصله ایجاد کند. به این موضوع در مطلب عادت راندن زبان پرداخته‌ایم.
- بیماری لثه: ضعیف شدن بافت نگهدارنده‌ی دندان‌ها می‌تواند باعث شود دندان‌هایی که قبلاً فاصله نداشتند بادبزنی باز شوند.
- ساختار ژنتیکی: در اعضای یک خانواده ممکن است فاصله‌های مشابه دیده شود.
در معاینه چه چیزهایی ارزیابی می‌شود؟
- مقدار فاصله و موقعیت دندان‌ها
- سطح اتصال فرنوم لب
- سلامت لثه و حمایت استخوانی
- نبودن یا اضافه بودن دندان (با رادیوگرافی)
- عادت‌های مربوط به زبان و بلعیدن
گزینه‌های درمانی
درمان ارتودنسی
با براکت یا پلاک‌های شفاف، دندان‌ها به‌آرامی به هم نزدیک می‌شوند. برای آشنایی با روند کلی درمان با پلاک شفاف، به صفحه‌ی درمان ارتودنسی با پلاک شفاف مراجعه کنید. اگر فاصله فقط در یک ناحیه باشد، درمان اغلب کوتاه‌تر برنامه‌ریزی می‌شود؛ با این حال مدت آن از فردی به فرد دیگر فرق می‌کند.
اصلاح فرنوم لب
اگر بند لب مانع بسته شدن فاصله باشد، ممکن است اصلاح آن با یک عمل جراحی کوچک، پیش از حرکت ارتودنسی یا پس از آن، مطرح شود. زمان‌بندی آن را ارتودنتیست و جراح با هم تعیین می‌کنند.
ترمیم‌های زیبایی
وقتی دندان‌ها کوچک‌اند، روش‌هایی مانند باندینگ، که شبیه پر کردن دندان است، یا لمینت می‌توانند ارتودنسی را تکمیل کنند. ابتدا موقعیت دندان‌ها اصلاح می‌شود و سپس در صورت نیاز مرحله‌ی زیبایی برنامه‌ریزی می‌گردد.
آیا فاصله دوباره باز می‌شود؟
دیاستما یکی از مشکلاتی است که در ارتودنسی تمایل زیادی به بازگشت دارد. به همین دلیل پس از درمان، استفاده از تثبیت‌کننده مهم است و باید در مدتی که پزشک توصیه می‌کند به کار برده شود. برای اطلاعات کلی درباره‌ی فاصله‌های دندانی می‌توانید صفحه‌ی درمان فاصله بین دندان‌ها را هم ببینید.
فاصله‌ی دندان در کودکان
وجود فاصله بین ثنایای بالا هنگام درآمدن می‌تواند بخشی از رشد باشد. با بیرون آمدن ثنایای جانبی و دندان‌های نیش، فاصله اغلب کم می‌شود. اما اگر فاصله به‌طور مشخصی بزرگ باشد، به دندان اضافی مشکوک باشید یا فرنوم لب ضخیم و پایین‌چسبیده باشد، ارزیابی کودک توسط ارتودنتیست مفید است. برای پیگیری در سنین پایین می‌توانید صفحه‌ی ارتودنسی کودکان را ببینید.
در برنامه‌ی پلاک شفاف به چه چیزهایی توجه می‌شود؟
- هنگام نزدیک شدن دندان‌ها به هم، ممکن است لازم باشد برای دندان‌های کناری فضا ایجاد شود.
- اگر دندان‌ها کوچک باشند، با بسته شدن کامل فاصله ممکن است تناسب تغییر کند؛ به همین دلیل پزشک پیشاپیش آن را روی شبیه‌سازی ارزیابی می‌کند.
- در صورت لزوم، کاربردهای کمکی مانند اتچمنت یا IPR برنامه‌ریزی می‌شود.
مدت استفاده‌ی روزانه از پلاک‌ها برای پیشرفت درست درمان اهمیت دارد؛ جزئیات را در مطلب پلاک شفاف روزانه چند ساعت باید استفاده شود می‌توانید بخوانید.
سلامت لثه را نادیده نگیرید
در بزرگسالان، علت فاصله‌هایی که تازه ایجاد شده یا بزرگ می‌شوند ممکن است بیماری لثه باشد. در این حالت ابتدا باید درمان لثه و ارزیابی حمایت استخوانی انجام شود؛ پیش از حرکت دادن دندان‌ها کنترل التهاب مهم است. تمیزکاری منظم و کنترل پزشک به همین دلیل بخش جدایی‌ناپذیر درمان است.
پرسش‌هایی که هنگام تصمیم‌گیری می‌توانید از خودتان بپرسید
- آیا فاصله از نظر زیبایی مرا ناراحت می‌کند یا مشکل عملکردی مانند جویدن یا گیر کردن غذا هم دارم؟
- آیا فاصله سال‌هاست یکسان است یا اخیراً بزرگ می‌شود؟
- آیا لثه‌ام خونریزی، پس‌رفتگی یا لقی دارد؟
- آیا برای استفاده از ریتینر پس از درمان آماده‌ام؟
پاسخ این پرسش‌ها در معاینه به تعیین برنامه کمک می‌کند. اگر فاصله بزرگ‌تر می‌شود، توصیه می‌شود بی‌درنگ به پزشک مراجعه کنید.
پرسش‌های کوتاه
آیا فاصله‌ی دندان خودبه‌خود بسته می‌شود؟
در کودکان، فاصله‌های موقتی وابسته به رشد اغلب کم می‌شود. در بزرگسالان این فاصله معمولاً خودبه‌خود بسته نمی‌شود.
آیا فاصله‌ی دندان با پلاک شفاف بسته می‌شود؟
در بسیاری از موارد بله. برنامه را پزشک بر اساس علت فاصله و رابطه‌ی دندان و فک تنظیم می‌کند.
آیا فقط با کاربرد زیبایی بستن فاصله کافی است؟
بستن فاصله تنها با کار روی سطح دندان، بدون اصلاح موقعیت دندان‌ها، در برخی موارد ممکن است دندان‌ها را نامتناسب نشان دهد. تصمیم بر اساس معاینه گرفته می‌شود.
چگونه بفهمیم چه چیزی برای ما مناسب است؟
اطلاعات این مطلب عمومی است؛ برنامه‌ی درست برای شما با معاینه و ارزیابی پزشک مشخص می‌شود. در کلینیک ما در اوران، چانکایا، آنکارا، در جریان معاینه‌ی اولیه‌ی ارتودنسی به پرسش‌های شما با هم می‌پردازیم.
