ابتدا بیمه‌نامهٔ خود را بررسی کنید
اینکه درمان ارتودنسی تحت پوشش باشد یا نه، کاملاً به بیمه‌نامهٔ شما بستگی دارد. برخی بیمه‌نامه‌ها اصلاً ارتودنسی را پوشش نمی‌دهند، برخی فقط برای سنین معینی پوشش می‌دهند و برخی دیگر به تأیید پیشاپیش نیاز دارند. پرسیدن کتبی از شرکت بیمه یا واحد منابع انسانی کارفرما پیش از شروع درمان، به شما کمک می‌کند بعداً با موضوع غیرمنتظره‌ای روبه‌رو نشوید.
پرسش‌هایی که بهتر است از شرکت بیمه بپرسید
- آیا بیمه‌نامهٔ من درمان ارتودنسی (الاینر شفاف یا براکت) را پوشش می‌دهد؟
- آیا محدودیت سنی، دورهٔ انتظار یا سقف سالانه وجود دارد؟
- آیا پیش از شروع درمان تأیید پیشاپیش لازم است؟
- برای بازپرداخت چه مدارکی، به چه زبانی و در چه قالبی لازم است؟
- آیا مدارک باید ترجمه یا تأیید رسمی شوند؟
مدارک رایج درخواستی
مدارکی که شرکت‌های بیمه درخواست می‌کنند متفاوت است. فهرست زیر فقط برای آشنایی کلی است؛ لطفاً فهرست دقیق را از شرکت بیمهٔ خود دریافت کنید.
| مدرک | کاربرد |
|---|---|
| گزارش معاینه و تشخیص | نشان می‌دهد که نیاز به درمان توسط دندانپزشک ارزیابی شده است |
| طرح درمان | روش پیشنهادی و مدت تقریبی را شرح می‌دهد |
| صورت‌حساب | پرداخت انجام‌شده را مستند می‌کند |
| رادیوگرافی‌ها و سوابق عکس | برخی شرکت‌های بیمه برای ارزیابی خود آن‌ها را درخواست می‌کنند |
می‌توانید در معاینه با کلینیک دربارهٔ اینکه مدارک به چه زبانی قابل تهیه است و چه مدت طول می‌کشد گفت‌وگو کنید.
آماده‌سازی با کلینیک
- هنگام گرفتن نوبت بگویید که برای بیمه به مدارک نیاز دارید.
- اگر شرکت بیمه فرم یا قالب خاصی دارد، آن را به معاینه بیاورید.
- در نخستین معاینهٔ ارتودنسی تشخیص و گزینه‌های درمانی بررسی می‌شود؛ طرح درمان پس از این ارزیابی تهیه می‌شود.
- اگر تأیید پیشاپیش لازم است، توصیه می‌شود پیش از دریافت آن درمان را شروع نکنید.
اینکه کلینیک با شرکت بیمه قرارداد پرداخت مستقیم دارد یا نه و بازپرداخت چگونه انجام می‌شود، به بیمه‌نامه و شرکت بیمهٔ شما بستگی دارد. از این رو توصیه می‌کنیم شرایط پرداخت و بازپرداخت را از قبل هم با شرکت بیمه و هم با کلینیک روشن کنید.
در طول درمان و پس از آن
از آنجا که درمان ارتودنسی ممکن است از چند ماه تا دو سال طول بکشد، برخی شرکت‌های بیمه پرداخت‌ها را به‌جای یک‌جا، به‌صورت توزیع‌شده در طول دورهٔ درمان ارزیابی می‌کنند. مراحلی مانند جلسات کنترل، سری‌های الاینر تکمیلی یا نگهداری (ریتینر) ممکن است نیاز به مستندسازی جداگانه داشته باشند. بنابراین مفید است از قبل از شرکت بیمه بپرسید که در هر مرحله چه مدرکی لازم است.
- از هر صورت‌حساب و سند پرداخت یک نسخه نگه دارید.
- تاریخ مدارکی را که برای شرکت بیمه می‌فرستید یادداشت کنید.
- تاریخ تمدید بیمه‌نامه را همراه با برنامهٔ زمانی درمان در نظر بگیرید.
- اگر ممکن است آنکارا را ترک کنید یا به کشور دیگری بروید، این را در معاینه بگویید تا در طرح درمان در نظر گرفته شود.
بیمه‌ای که کارفرما فراهم می‌کند
بسیاری از خارجیانی که در آنکارا کار می‌کنند، تحت پوشش بیمه‌ای هستند که کارفرما، سفارتخانه یا سازمان بین‌المللی فراهم کرده است. پوشش ارتودنسی و روند درخواست بازپرداخت ممکن است از سازمانی به سازمان دیگر متفاوت باشد. واحد منابع انسانی سازمان شما می‌تواند بگوید از کدام فرم‌ها استفاده کنید و مدارک را به کجا بفرستید. اگر ارزیابی ارتودنسی را برای فرزندانتان در نظر دارید، توصیه می‌کنیم دربارهٔ پوشش اعضای خانواده نیز جداگانه سؤال کنید.
مدارک باید به چه زبانی باشند؟
برخی شرکت‌های بیمهٔ بین‌المللی مدارک را به انگلیسی درخواست می‌کنند، در حالی که برخی دیگر مدارک ترکی را می‌پذیرند و خودشان ترجمه را انجام می‌دهند. اینکه ترجمهٔ رسمی (سوگند خورده) یا تأیید محضری لازم باشد نیز بین شرکت‌های بیمه متفاوت است. توافق از قبل با شرکت بیمه و کلینیک دربارهٔ اینکه مدارک به چه زبانی صادر شوند و چه کسی آن‌ها را ترجمه کند، به جلوگیری از تأخیر در بازپرداخت کمک می‌کند. اگر دربارهٔ زبان پرسشی دارید، می‌توانید با اعضای انگلیسی‌زبان، آلمانی‌زبان یا روسی‌زبان تیم ما صحبت کنید.
هزینه‌ها
هزینهٔ درمان فردی است و پس از معاینه و برنامه‌ریزی درمان به‌صورت کتبی اعلام می‌شود. عوامل مؤثر بر هزینه را در صفحهٔ هزینه به چه عواملی بستگی دارد؟ توضیح داده‌ایم.
پشتیبانی زبانی
در تیم ما کارکنانی هستند که به انگلیسی، آلمانی و روسی صحبت می‌کنند. می‌توانید پرسش‌های خود را از طریق تلفن یا واتس‌اپ به شمارهٔ +90 312 911 60 36 بفرستید یا از فرم صفحهٔ تماس استفاده کنید. کلینیک در ساختمان Park Oran Ofis در Oran (واحد شمارهٔ ۷۰، Kudüs Caddesi، Çankaya) قرار دارد.
این صفحه برای اطلاعات عمومی است؛ تصمیم دربارهٔ پوشش بیمه و بازپرداخت را شرکت بیمهٔ شما می‌گیرد.