انواع کراسبایت
کراسبایت خلفی
دندانهای آسیای بزرگ و کوچک بالا در سمت داخلی دندانهای پایین بسته میشوند. این وضعیت بیشتر با باریکی فک بالا مرتبط است. وقتی در یک سمت رخ دهد، ممکن است فک پایین هنگام بسته شدن به یک طرف منحرف شود؛ این انحراف در دوران رشد میتواند در ایجاد عدم تقارن صورت نقش داشته باشد.
کراسبایت قدامی
یک یا چند دندان جلوی بالا پشت دندانهای جلوی پایین بسته میشوند. این وضعیت ممکن است ناشی از رویش یک دندان در جهت نادرست باشد یا نشانه یک مشکل اسکلتی مانند جلوآمدگی فک پایین یا رشد ناکافی فک بالا باشد.
علل
- باریکی فک بالا و کام
- تنفس دهانی، مکیدن طولانیمدت انگشت یا استفاده از پستانک
- رویش دندان دائمی در جهتی دیگر به دلیل دیر افتادن دندان شیری
- ناهماهنگی اسکلتی بین فک پایین و فک بالا
- عوامل ارثی
چرا باید زود تشخیص داده شود؟
در کودکان، کراسبایت – بهویژه نوعی که باعث انحراف فک پایین به یک طرف هنگام بسته شدن دهان میشود – از مشکلاتی است که توصیه میشود در دوران رشد اصلاح شود. در این سن، گشاد کردن فک بالا آسانتر است و رفع انحراف میتواند به رشد متقارن فکها کمک کند. در کراسبایت قدامی خطر سایش دندانهای جلوی پایین و تحلیل لثه آنها وجود دارد. به همین دلیل اولین معاینه ارتودنسی حدود ۷ سالگی توصیه میشود.
گزینههای درمانی
گشادسازی کام
برای کراسبایت خلفی ناشی از باریکی فک بالا، در دوران رشد اغلب از اکسپندرهای سریع کام استفاده میشود. برای جزئیات بیشتر، صفحه گشادسازی کام را ببینید.
الاینر شفاف
در کراسبایتهایی که منشأ دندانی دارند و در موارد مناسب، میتوان با الاینر شفاف و با گشاد کردن قوس دندانی یا جابهجا کردن تکتک دندانها اصلاح را انجام داد. در کودکان میتوان برای این منظور از Invisalign First استفاده کرد.
براکت و کشهای ارتودنسی
برای تکدندانهایی که در کراسبایت هستند یا مواردی که به درمان جامع نیاز دارند، ممکن است از براکت و کشهای متقاطع (cross elastics) استفاده شود.
کراسبایت اسکلتی در بزرگسالان
در بزرگسالانی که رشدشان کامل شده، درز میانی کام جوش خورده است و بنابراین گشادسازی اسکلتی محدود است. در موارد شدید ممکن است گشادسازی با کمک مینیاسکرو یا با کمک جراحی در نظر گرفته شود.