ما هو تراجع الفك السفلي؟
في حالة تراجع الفك السفلي (التراجع الفكي السفلي) يكون الفك السفلي في موضع أكثر تأخرًا من الفك العلوي. ويُسمّى ذلك في تقويم الأسنان عادةً إطباق «الصنف الثاني». ومن الجانب قد يبدو الذقن متراجعًا، وقد تكون الأسنان الأمامية العلوية متقدمة كثيرًا على الأسنان السفلية، وقد يصعب إغلاق الشفتين. لمزيد من المعلومات، راجعوا صفحة تراجع الفك السفلي وتقديمه.
كيف يعمل تقديم الفك السفلي بالمصففات الشفافة؟
في هذه الطريقة تُضاف نتوءات صغيرة تُسمّى «الأجنحة الدقيقة» (precision wings) إلى الأجزاء الجانبية من المصففات الشفافة. وعند إغلاق الفم تستند هذه الأجنحة بعضها إلى بعض وتُبقي الفك السفلي في موضع أكثر تقدمًا. والهدف هو مساعدة الفك السفلي على التكيّف مع هذا الموضع خلال مرحلة النمو. ويمكن للمصففات نفسها أن تواصل تصفيف الأسنان أثناء مرحلة التقديم.
يقوم هذا الأسلوب على مبدأ مشابه لمبدأ الأجهزة الوظيفية التقليدية؛ والفرق أنه مدمج في المصففات الشفافة بدلًا من أن يكون جهازًا منفصلًا.
لمن قد يناسب؟
- الأطفال والمراهقون الذين لا تزال لديهم إمكانات نمو (عادةً خلال طفرة النمو)
- إطباق من الصنف الثاني مع تراجع الفك السفلي
- المرضى المتعاونون القادرون على ارتداء المصففات بانتظام
لدى البالغين الذين اكتمل نموهم لا يمكن توجيه نمو الفك السفلي. وفي هذه الحالات يُنظر في التصحيحات السنية (التمويه التقويمي)، أو في الحالات المتقدمة في جراحة الفكين التقويمية.
لماذا يُعد التوقيت مهمًا؟
تُسمّى الفترة التي ينمو فيها الفك السفلي بأسرع وتيرة طفرةَ النمو، وتبدأ عادةً لدى الفتيات في وقت أبكر منه لدى الفتيان. ولتحديد هذه الفترة يمكن مراعاة العمر، ومعدل زيادة الطول، ونمو الأسنان، وعند الحاجة مظهر عظام اليد والرسغ أو فقرات الرقبة في صور الأشعة. وتوقيت العلاج بحيث يتزامن مع هذه الفترة يزيد فرصة الاستفادة من النمو.
مراحل العلاج
- الفحص، وصورة الأشعة السيفالومترية (الجانبية للجمجمة)، والمسح ثلاثي الأبعاد داخل الفم
- تصفيف تمهيدي للأسنان قبل التقديم، عند الحاجة
- مرحلة التقديم بالمصففات ذات الأجنحة مع مراجعات منتظمة
- تصفيف الأسنان بدقة بعد التقديم
- مرحلة التثبيت
المقارنة مع الجهاز الوظيفي
| الخاصية | التقديم بالمصففات الشفافة | الجهاز الوظيفي التقليدي |
|---|---|---|
| المظهر | أقل لفتًا للنظر | أكثر لفتًا للنظر |
| تصفيف الأسنان | يمكن إجراؤه في الوقت نفسه | يُجرى عادةً في مرحلة منفصلة |
| الكلام والأكل | تُنزع عند الوجبات؛ والتعود على الكلام سريع | يختلف بحسب نوع الجهاز |
| الاعتماد على الارتداء | مرتفع | مرتفع في الأجهزة المتحركة، ومنخفض في الثابتة |
يعتمد اختيار الطريقة على شدة المشكلة، ومرحلة النمو، ومدى تعاون المريض.