Види перехресного прикусу
Бічний (задній) перехресний прикус
Верхні моляри та премоляри змикаються всередині від нижніх зубів. Найчастіше це пов'язано з вузькою верхньою щелепою. Якщо він однобічний, нижня щелепа під час змикання може зміщуватися вбік; у період росту таке зміщення може сприяти асиметрії обличчя.
Передній перехресний прикус
Один або кілька верхніх передніх зубів змикаються позаду нижніх. Причиною може бути один зуб, що прорізався в неправильному напрямку, або ж це може бути ознакою скелетної проблеми, як-от мезіального прикусу чи недорозвинення верхньої щелепи.
Причини
- Вузька верхня щелепа й піднебіння
- Ротове дихання, тривале смоктання пальця або соски
- Прорізування постійного зуба в іншому напрямку через пізню втрату молочного
- Скелетна невідповідність між нижньою та верхньою щелепами
- Спадкові чинники
Чому його важливо виявити рано?
У дітей перехресний прикус — особливо той, за якого нижня щелепа під час змикання зміщується вбік, — належить до проблем, які рекомендують виправляти в період росту. У цьому віці верхню щелепу легше розширити, а усунення зміщення може сприяти симетричному розвитку щелеп. При передньому перехресному прикусі є ризик стирання нижніх передніх зубів і рецесії ясен. Тому перший ортодонтичний огляд рекомендують приблизно у 7 років.
Варіанти лікування
Розширення піднебіння
При бічному перехресному прикусі, спричиненому вузькою верхньою щелепою, у період росту часто застосовують апарати для швидкого розширення піднебіння. Детальніше — на сторінці про розширення піднебіння.
Прозорі елайнери
Якщо перехресний прикус зумовлений положенням зубів, у відповідних випадках його можна виправити прозорими елайнерами, розширивши зубну дугу або перемістивши окремі зуби. У дітей для цього може застосовуватися Invisalign First.
Брекети й еластики
Для окремих зубів у перехресному прикусі або у випадках, що потребують комплексного лікування, можуть застосовуватися брекети та перехресні еластики (міжщелепні тяги).
Скелетний перехресний прикус у дорослих
У дорослих, у яких ріст завершився, серединний піднебінний шов уже зрощений, тому можливості скелетного розширення обмежені. У виражених випадках можна розглянути розширення з опорою на мінігвинти або хірургічно асистоване розширення.