Un puente fijo normalmente no se mueve en la boca. Si nota que un puente se tambalea, se desplaza o «cede» al masticar, hay una causa, y por lo general no se resuelve sola. Una valoración temprana es importante para proteger los dientes pilares.
¿Por qué se afloja un puente?
Disolución del cemento
El cemento que fija el puente a los dientes pilares puede desgastarse con el tiempo. Cuando un extremo del puente se suelta, las bacterias y los restos de comida se filtran por debajo, lo que puede provocar caries en el diente pilar.
Caries en un diente pilar
Una caries que comienza en el borde del puente puede avanzar sin notarse bajo la corona y debilitar la estructura del diente pilar.
Fractura de un diente pilar
Los dientes pilares endodonciados o con grandes empastes pueden fracturarse bajo carga.
Enfermedad periodontal y pérdida ósea
Cuando disminuye el hueso alrededor de los dientes pilares, los propios dientes empiezan a moverse; en ese caso no es el puente el que está flojo, sino los dientes que lo sostienen.
Apretar y rechinar los dientes
Apretar los dientes por la noche ejerce una fuerza excesiva sobre el puente y los dientes pilares.
Signos
- Sensación de movimiento del puente al masticar
- Mal sabor o mal olor procedente del borde del puente
- Dolor o sensibilidad en los dientes pilares
- Enrojecimiento, inflamación o sangrado de las encías
- Sensación de que la mordida ha cambiado
¿Qué debe hacer?
Si nota que su puente se mueve, no intente quitarlo ni volver a pegarlo usted mismo; los adhesivos domésticos pueden dañar los dientes pilares. Evite masticar alimentos duros en el lado afectado y acuda al dentista.
Opciones de tratamiento
- Volver a cementar: si los dientes pilares están sanos, el puente puede retirarse, limpiarse y cementarse de nuevo.
- Tratamiento de la caries y un puente nuevo: si hay caries en un diente pilar, se elimina, se realiza una endodoncia si es necesario y se sustituye el puente.
- Tratamiento de encías: si la causa es la enfermedad periodontal, primero se controla la inflamación.
- Férula de descarga nocturna: si aprieta los dientes, puede recomendarse una férula protectora.
- Planificación alternativa: si los dientes pilares no pueden conservarse, pueden valorarse soluciones sobre implantes.
Para que un puente dure más
- Limpie cada día debajo del puente y alrededor de los dientes pilares con un cepillo interdental o hilo dental para puentes.
- No parta cáscaras duras con el puente.
- Si aprieta los dientes, coménteselo a su dentista.
- Hágase una revisión cada seis meses.
Sobre los cambios de la encía bajo un puente, también puede leer nuestro artículo sobre la recesión de las encías bajo un puente.
