Kort antwoord: Bij volwassenen is de middellijn van het gehemelte grotendeels vergroeid, waardoor de klassieke verbreders die bij kinderen worden gebruikt, vaak niet volstaan. In dat geval kunnen verbreders verankerd op minischroeven (MARPE) of chirurgisch ondersteunde verbreding worden overwogen. Welke methode geschikt is, wordt bepaald aan de hand van leeftijd, botstructuur en driedimensionale beeldvorming.
Waarom hebben volwassenen een andere methode nodig?
Bij kinderen kan de middellijn van het gehemelte met gecontroleerde kracht worden geopend. Met het ouder worden vergroeit deze sutuur en komt de kracht op de tanden terecht, waardoor die naar buiten kunnen kantelen. Voor het gebruik bij kinderen kunt u ons artikel over de gehemelteverbreder lezen.
Wat is MARPE?
MARPE is een verbredingsapparaat dat is verankerd op minischroeven in het gehemelte. Het doel is de kracht rechtstreeks op het bot over te brengen in plaats van op de tanden. Bij jonge volwassenen kan zo een skeletale verbreding worden bereikt; de kans van slagen verschilt per persoon.
Chirurgisch ondersteunde verbreding
Waar het bot meer weerstand biedt, maken kleine botsneden door een kaakchirurg het verbreden van het gehemelte makkelijker. De verbreder wordt daarna op een vergelijkbare manier gedraaid. Bij uitgebreidere kaakafwijkingen kan ook de mogelijkheid van orthognathische chirurgie worden besproken.
Voor wie wordt het overwogen?
- Volwassenen met een kruisbeet van de achtertanden
- Mensen met duidelijk zichtbare donkere ruimtes aan de zijkanten bij het lachen
- Mensen met een smalle bovenkaak in combinatie met moeite met ademen door de neus (met beoordeling door een KNO-arts)
Algemene informatie vindt u op onze pagina over orthodontische kaak- en gehemelteverbreding.
Veelgestelde vragen
Kunnen aligners het gehemelte bij volwassenen verbreden?
Aligners verbreden de tandboog in beperkte mate; ze vervangen geen skeletale verbreding.
Doet MARPE pijn?
De schroeven worden onder plaatselijke verdoving geplaatst; tijdens de periodes van aandraaien kan druk worden gevoeld.
Ontstaat er na het verbreden een spleetje?
Tussen de voortanden kan tijdelijk een spleetje ontstaan; dat wordt in een latere fase van de behandeling gesloten.
Welk apparaat past bij u?
Welk apparaat nodig is, wordt bepaald nadat leeftijd, groeifase en de toestand van tanden en kaken zijn beoordeeld met onderzoek en röntgenfoto's. In onze kliniek in Oran, Çankaya, Ankara, bespreken we de mogelijkheden met u tijdens het eerste orthodontische onderzoek. Wilt u alle soorten apparaten op één plek zien, neem dan een kijkje in onze gids over orthodontische apparatuur.
