ما هو الانتكاس؟
ينقل علاج التقويم الأسنان إلى موضع جديد بالتقويم الثابت أو بـالمصففات الشفافة. وحتى لو بدت الأسنان مصطفة عند انتهاء العلاج، فقد لا تكون الأنسجة المحيطة بها قد تكيفت تمامًا مع الوضع الجديد بعد. ويُسمى تحرك الأسنان قليلًا مع الوقت نحو مواضعها السابقة في تقويم الأسنان الانتكاس. ولا يعني الانتكاس فشل العلاج؛ بل هو ميل طبيعي للأسنان والأنسجة المحيطة، ويمكن في معظم الحالات الحد منه بدرجة كبيرة بخطة تثبيت صحيحة.
لماذا تتحرك الأسنان؟ الأسباب البيولوجية
ألياف اللثة والرباط اللثوي السني
ترتبط كل سن بالعظم بألياف دقيقة تُسمى الرباط اللثوي السني. وتوجد داخل اللثة أيضًا ألياف مرنة تربط الأسنان بعضها ببعض وبما حولها. وعندما تُحرَّك السن تتمدد هذه الألياف وتُعاد تهيئتها. وبينما يتكيف الرباط اللثوي السني في وقت أقصر نسبيًا، فقد تحتاج بعض الألياف داخل اللثة إلى وقت أطول لتعتاد الموضع الجديد. وقد تُظهر هذه الألياف لفترة ميلًا إلى سحب الأسنان إلى الوراء كأنها «تتذكر الموضع القديم»؛ ويكون هذا الأثر أوضح خاصةً في الأسنان التي جرى تدويرها.
إعادة تشكّل العظم
أثناء حركة السن يُهدم العظم في جهة منها ويتكوّن عظم جديد في الجهة الأخرى. ولا تكتمل إعادة التشكل هذه فور انتهاء العلاج. وإلى أن ينضج العظم ويدعم الموضع الجديد قد تكون الأسنان أكثر تأثرًا بالقوى الخارجية.
اللسان والشفتان والعادات
تقف الأسنان في وضع توازن بين القوى التي تولدها عضلات اللسان والشفتين والخدين. وقد تخل عادات مثل دفع اللسان ومص الشفة وقضم الأظافر وضغط الأسنان أو صريرها بهذا التوازن وتسهم في تحرك الأسنان من جديد. وإذا وُجدت مثل هذه العادات يأخذها طبيبكم في الحسبان في خطة التثبيت؛ وللمعلومات عن دفع اللسان يمكنكم قراءة مقالنا عادة دفع اللسان.
نوع المشكلة الأولية
تُعد بعض حالات التقويم أكثر قابلية للانتكاس. فعلى سبيل المثال قد تُتابع بعد العلاج بعناية أكبر حالات الفراغات الواضحة بين الأسنان، والأسنان شديدة الدوران، والعضة المفتوحة، والتزاحم الشديد. ويقيّم طبيبكم هذه المخاطر عند تخطيط العلاج.
التغيرات التي تطرأ على الأسنان مع العمر
سواء خضع الشخص لعلاج تقويمي أم لا، تواصل الأسنان الحركة ببطء شديد طوال الحياة. ومن الشائع في سن البلوغ أن يظهر تزاحم خفيف خاصةً في الأسنان الأمامية السفلية. ومن أسباب ذلك النمو والتغير البطيء للفكين، وميل الأسنان إلى التحرك نحو الأمام مع الوقت، والتغيرات في دعم اللثة والعظم، وقوى المضغ. لذلك قد تُلاحظ تغيرات صغيرة في الأسنان حتى لو انتهى العلاج منذ سنوات. وهذا من أهم الأسباب التي تجعل التثبيت يُنظر إليه بوصفه عادة طويلة الأمد.
دور المثبّت
يساعد المثبّت (جهاز التثبيت) الأسنان على البقاء في موضعها الجديد بعد انتهاء العلاج. والمثبّت الثابت سلك رفيع يُلصق على السطح الخلفي للأسنان الأمامية؛ أما المثبّت المتحرك فيكون غالبًا على شكل مصفف شفاف يُركَّب ويُخلع. ويقرر طبيبكم النوع الذي سيُستخدم ومدته ونظامه. وللمعلومات العامة يمكنكم مراجعة صفحات دليل المثبّت، ولمدة الاستخدام كم مدة ارتداء المثبّت، ولتفاصيل مرحلة التثبيت علاج التثبيت.
- لا يفيد المثبّت المتحرك إلا خلال وقت ارتدائه؛ ومن المهم الالتزام بنظام الاستخدام الموصى به.
- يجب تنظيف ما حول المثبّت الثابت بعناية؛ وإذا انقطع السلك أو انفصل فقد لا يُلاحظ ذلك. انظروا العناية بالمثبّت الثابت ومشكلاته.
- إذا شعرتم بأن المثبّت ضيق فقد يكون ذلك علامة على أن الأسنان تحركت قليلًا؛ أبلغوا طبيبكم.
- تتيح مواعيد المراجعة رؤية حالة الجهاز والتغيرات المحتملة في الأسنان مبكرًا.
ماذا تفعلون إذا لاحظتم تحرك الأسنان؟
- افحصوا المثبّت: إذا كان لديكم مثبّت متحرك فارتدوه ولاحظوا كيف يستقر. وإذا لم يستقر إطلاقًا فلا تضغطوا عليه بالقوة.
- تواصلوا مع العيادة: كلما لوحظ التحرك مبكرًا كانت الخيارات عادةً أبسط. وإذا انكسر المثبّت أو فُقد فقد يفيدكم مقال ماذا أفعل إذا فقدت المثبّت؟
- الفحص: يقيّم طبيبكم مقدار التحرك وسببه؛ وعند الحاجة يُؤخذ طبعة جديدة أو مسح رقمي.
- الخيارات: في التحركات الصغيرة قد يكفي جهاز تثبيت جديد. وفي التغيرات الأوضح قد يُخطَّط لعلاج قصير بالمصففات الشفافة أو التقويم الثابت. ويُتخذ هذا القرار بعد الفحص؛ وقد تعطيكم صفحة التصحيحات التقويمية الصغيرة فكرة عن ذلك.
الأسئلة الشائعة
إذا استخدمت المثبّت فهل لن تتحرك أسناني أبدًا؟
يساعد المثبّت على تقليل خطر التحرك بدرجة كبيرة، لكن لأن الأسنان قد تتحرك ببطء شديد طوال الحياة، فقد تُلاحظ تغيرات صغيرة مع ذلك. ويتيح الاستخدام المنتظم والمراجعات ملاحظة هذه التغيرات مبكرًا.
عولجت قبل سنوات وتحركت أسناني. هل يمكن العلاج من جديد؟
نعم في معظم الحالات. يمكن تطبيق علاج التقويم لدى البالغين أيضًا؛ وقد يُخطَّط لعلاج قصير بحسب مقدار التحرك. ويقيّم طبيبكم الملاءمة في الفحص.
لم أرتدِ المثبّت بضع ليالٍ وأصبح ضيقًا. ماذا أفعل؟
قد يدل الضيق الخفيف على أن الأسنان تحركت قليلًا. إذا كان الجهاز يستقر فواصلوا ارتداءه بالنظام الموصى به وأبلغوا طبيبكم. وإذا لم يستقر فتواصلوا مع العيادة دون الضغط عليه؛ انظروا مشكلات المثبّت وحلولها.
في أي الحالات يكون خطر الانتكاس أعلى؟
قد تزيد الفراغات الواضحة والأسنان الدائرة والعضة المفتوحة والعادات المستمرة من الخطر. ويضع طبيبكم خطة التثبيت بحسب هذه العوامل.
لأي استفسار يمكنكم الاتصال بالرقم 0312 911 60 36 أو استخدام النموذج في صفحة التواصل.
هذه الصفحة للمعلومات العامة؛ ويُحدَّد التشخيص وخطة العلاج بالفحص وتقييم الطبيب.
