简短回答：吮吸手指和使用安抚奶嘴是婴儿期的自然反射，多数孩子会自行减少。如果这一习惯持续到乳牙期后期，也就是恒前牙萌出的年龄，可能出现上前牙前倾、前牙之间出现缝隙以及腭部变窄。影响的大小取决于持续时间、每日频率和吮吸力度，由医生评估。
为什么会有这些习惯？
吮吸反射在胎儿期就已开始。婴儿除了饥饿时，也会通过吮吸来获得安抚；手指或安抚奶嘴在睡前、疲倦和无聊的时刻，会给孩子带来安全感。因此，这一习惯本身并不是“问题”，而是发育的正常组成部分。重要的是习惯持续了多长时间、强度如何。
对牙齿排列和颌骨的可能影响
手指或安抚奶嘴会对牙齿和腭部施加反复的轻微力量；脸颊和舌头也会改变受力平衡。习惯长期持续时，可能出现以下情况：
- 开颌：闭口时前牙之间留有垂直方向的缝隙。详情请查看我们的开颌页面。
- 上前牙前倾：上切牙向前倾斜，下切牙可能相对靠后。
- 腭部变窄与反颌：吮吸时脸颊肌肉可能从外侧挤压上颌，进而导致后牙反颌。
- 舌位改变：舌头可能落入留出的间隙；这种情况可能与顶舌习惯同时出现。
乳牙期出现的这些改变，有一部分在戒除习惯之后可能会随着时间自行恢复。如果恒牙萌出之后习惯仍在继续，多数情况下可能需要正畸帮助。
几岁开始需要留意？
- 两至三岁之前的吮吸习惯通常只需观察。
- 四岁以后如果白天仍然频繁持续，咨询医生是合适的。
- 恒前牙开始萌出时（多在六至七岁左右）习惯如果继续，可能加大对牙齿的影响。
- 安抚奶嘴同样适用类似的看法；被称为“正畸型”的安抚奶嘴，长期使用时也可能影响牙齿。
孩子怎样戒除这个习惯？
让戒除变得困难的最大因素是压力。责骂或让孩子难堪，往往会把习惯转移到隐蔽的时段。以下做法通常效果更好：
- 了解原因：如果这一习惯对应的是烦躁、失眠或对弟妹的嫉妒等情绪，应先关注这种情绪。
- 正面强化：在表格上标记没有吮吸手指或安抚奶嘴的日子，并以适合年龄的小庆祝来分享。
- 让双手忙起来：提供睡前读书、毛绒玩具或按摩等其他放松的方式。
- 循序渐进：先在白天减少安抚奶嘴，再在睡眠中减少，会让孩子不那么吃力。
- 让孩子参与其中：较大的孩子在觉得决定权属于自己时，会更有意愿。
如果采用这些方法后习惯仍在继续，并且已经对牙齿产生了影响，医生可能会根据孩子的年龄和配合程度，建议使用戒除不良习惯的矫治器。向孩子介绍这些矫治器时，不应当作惩罚，而应当作提醒的辅助。关于儿童的总体处理方式，您可以参阅儿童正畸和早期正畸治疗页面。
检查时会评估什么？
医生首先会询问习惯的类型、白天的频率以及持续了多久。接着会查看前牙的位置、闭口时前部是否留有缝隙、腭部的宽度以及后牙的咬合。必要时，还会通过X光片和测量来评估颌骨发育。目的不仅仅是“让孩子戒掉习惯”，而是正确解读牙齿和颌骨目前的状况。
给家长的日常小建议
- 与其把孩子的手指从嘴里拿开，不如提供一项能让他双手有事可做的活动。
- 让睡前流程平静下来；在不用安抚奶嘴入睡的过渡期，灯光、音乐和讲故事等仪式会有帮助。
- 家里每个人保持同样的态度，可以避免孩子感到困惑。
- 戒除习惯后出现反复是正常的；需要耐心，不要加大压力。
- 牙医的复查有助于观察孩子的发育，因此请不要错过定期复查。
戒除不良习惯的矫治器如何起作用？
这类矫治器多固定在上牙上，使手指或舌头难以不自觉地放到原来的位置。选择时会考虑孩子的年龄、配合程度和牙齿上已有的改变。戴上之后，说话和进食在几天内就会重新适应。矫治器本身不是单独的解决办法，而是配合孩子自身动力使用的辅助；因此家人的支持和定期复查决定着这一过程。
常见问题
每个吮吸手指的孩子牙齿都会出问题吗？
不会。影响取决于习惯的持续时间、每日频率以及孩子的颌骨结构。短期、轻度的习惯留下持久痕迹的可能性较低。
安抚奶嘴比吮吸手指更好吗？
戒除安抚奶嘴往往更容易，因为它可以被拿走。但如果两者都长期、频繁地使用，对牙齿的影响类似。
戒除习惯之后，牙齿会自行恢复吗？
如果在乳牙期戒除，一部分改变会恢复。如果恒牙上已经形成了持久的状况，则需要评估，必要时进行正畸治疗。
如何了解哪种方案适合您？
这里的信息仅供一般参考；适合您孩子的方案需要通过检查和医生评估来确定。在安卡拉恰姆卡亚（Çankaya）奥兰（Oran）的诊所，我们会在首次正畸检查时一起解答您的疑问。
