简短回答：网上常见的柠檬、小苏打、活性炭等居家美白方法，可能磨损牙釉质或用酸使其软化，并引起牙齿敏感。这些方法能否真正让牙齿变白，大多也没有得到证实。而所谓“居家美白”，指的是牙医在检查后为您量身制作牙托、并在控制下进行的方法；两者有很大区别。
牙齿为什么会变色？
在评估美白方法之前，需要先了解变色的原因。一般来说，变色分为两种：
- 表面（外源性）着色：茶、咖啡、可乐、葡萄酒和吸烟在牙齿表面留下的色斑。多数情况下，经过专业洁牙和抛光可以明显减轻。
- 内源性着色：由于年龄增长导致牙釉质变薄、某些药物、牙齿外伤或根管治疗等原因，在牙齿内部结构中形成的颜色变化。这类变色无法通过表面清洁改善。
吸烟对牙齿颜色的影响，我们在文章吸烟对牙齿有什么影响中做了详细介绍。
为什么居家尝试的方法有风险？
柠檬和其他酸性水果
柠檬汁呈酸性。涂抹在牙齿表面时会使牙釉质暂时软化；此时刷牙可能加速牙釉质流失。牙釉质一旦磨损就无法再生。变薄的牙釉质会让下方颜色较黄的组织更加明显，因此牙齿可能随着时间显得更暗。
小苏打
小苏打能以机械方式擦掉表面色斑，因此短时间内可能让人感觉牙齿更干净。但如果频繁使用并用力刷牙，可能磨损牙釉质以及牙龈边缘处较敏感的表面。把它与柠檬混合使用，会同时带来酸蚀和磨损的作用，风险更大。
活性炭
含活性炭的牙粉和牙膏通常具有研磨性。它们可能去除部分表面色斑，但对内源性着色没有作用。炭颗粒还可能嵌入充填物边缘、牙龈线和牙缝中，留下暗色痕迹。
其他“天然”建议
网上还经常分享用草莓、苹果醋、盐或各种油类进行的方法。这些方法有的含酸，有的具有研磨性；目前没有可靠证据表明它们能使牙齿变白。
未经指导使用的美白产品
在没有医生评估的情况下使用美白凝胶、美白贴或成分不明的产品，可能导致牙龈灼痛、明显敏感和颜色不均。如果口腔内有蛀牙或裂纹，这些产品可能使问题加重。因此，我们建议不要自行从网上或化妆品柜台挑选产品使用，而应先咨询牙医。
通过日常习惯减少变色
一些有助于保持牙齿颜色的简单习惯，也可以减少尝试有风险的居家方法的需要。最重要的包括：每天用软毛牙刷轻柔地刷牙两次；坚持清洁牙缝；喝完茶、咖啡等有色饮料后用清水漱口；以及戒烟。饮用酸性饮料后不要马上刷牙，等一段时间再刷，也有助于保护牙釉质。定期牙科检查和必要时的专业洁牙可以限制表面色斑的堆积。
什么是医生指导下的居家美白？
专业居家美白从检查开始。牙医会评估蛀牙、牙龈疾病、暴露的牙根表面和旧充填物等情况。如果认为合适：
- 取牙齿印模，为您制作专属的轻薄透明牙托。
- 医生会向您说明所用的美白凝胶、使用时长和频率。
- 美白在家中进行，但整个过程会通过复诊进行跟踪。
- 如果出现敏感，医生可能调整使用频率或建议暂停。
诊室美白与居家美白的区别，请参阅我们的文章牙齿美白方法；一般信息请参阅牙齿美白页面。
美白前需要了解的事项
- 充填物和牙冠不会变白：如果前牙有充填物、贴面或牙冠，美白后可能出现颜色差异；这需要事先规划。
- 可能出现敏感：美白期间和之后常出现暂时性的敏感。敏感的原因请参阅我们的文章牙齿为什么会敏感。
- 并非人人适合：怀孕和哺乳期、明显的牙龈疾病、未经治疗的蛀牙，以及牙齿仍在发育的青少年，通常会推迟美白。
- 效果因人而异：能达到的色调和持久程度，取决于牙齿结构、变色类型和个人习惯。
正畸治疗与美白
对于正在考虑或正在进行固定牙套或隐形牙套治疗的人，美白的时机需要另外规划。多数情况下，会在正畸治疗结束后再评估美白。我们在文章摘除牙套后的牙齿美白和正畸与美白页面中介绍了这一主题。
常见问题
美白牙膏有效吗？
这类牙膏主要用于减轻表面色斑，并不能明显改变牙齿本身的颜色。其中一些可能具有研磨性，因此牙齿敏感的人最好咨询医生后再使用。
用小苏打刷牙会伤害牙齿吗？
如果频繁使用并用力刷牙，可能磨损牙釉质以及牙龈边缘处较敏感的表面。与柠檬混合使用时风险会更高。
美白会让牙釉质变薄吗？
在医生指导下用合适的方法美白时，会尽量降低损伤牙釉质的风险。而含酸或研磨成分的居家方法则可能直接影响牙釉质。
居家美白后出现敏感怎么办？
请暂停使用并咨询您的牙医。医生会评估敏感的原因，可能调整使用频率或建议其他方法。
如何了解哪种方案适合您？
这里的信息仅供一般参考；适合您的方案需要通过检查和医生评估来确定。预约和交通信息请参阅我们的联系页面。
