La planification numérique consiste à combiner sur ordinateur des images de différentes sources pour planifier à l’avance un traitement implantaire. Cette approche aide à décider de la position de l’implant en fonction à la fois de la structure osseuse et de la position idéale de la prothèse à réaliser.
Les outils numériques utilisés
Les photos numériques
Les photos du visage et de l’intérieur de la bouche servent à l’évaluation esthétique, notamment dans la zone antérieure, et à la communication avec le patient.
Les radiographies numériques
Les radiographies panoramiques et rétro-alvéolaires montrent l’état général des dents et de l’os.
La tomographie volumique à faisceau conique (cone beam, CBCT)
Elle fournit une image en trois dimensions de l’os ; la position de structures comme le canal du nerf, le sinus et les racines voisines est évaluée.
Le scan numérique intra-oral
Il crée un modèle de surface des dents et des gencives. Combiné aux données du scanner, il permet de voir l’os et les tissus mous dans une même vue.
Les logiciels de planification
La taille, l’angulation et la profondeur de l’implant sont planifiées virtuellement ; la position de la prothèse est également intégrée au plan.
Les guides chirurgicaux
Ce sont des guides fabriqués sur mesure pour transférer en bouche la position planifiée. Dans les cas qui s’y prêtent, ils peuvent aider à rendre la pose plus prévisible.
Les apports possibles de la planification numérique
- Une évaluation détaillée de l’os et des structures anatomiques importantes
- Un positionnement de l’implant guidé par la prothèse
- L’anticipation des gestes complémentaires (greffe osseuse, etc.)
- Le partage visuel du plan avec le patient
Les limites
- Un plan numérique est un guide ; des ajustements peuvent être nécessaires pendant l’intervention selon les conditions cliniques.
- La chirurgie guidée n’est pas nécessaire dans tous les cas.
- Le besoin d’une imagerie complémentaire est évalué selon la situation de chacun.
Une planification numérique commune avec l’orthodontie
Les modèles numériques des dents sont aussi utilisés dans le traitement par aligneurs transparents. Pour les personnes à qui il manque une dent et qui ont aussi besoin d’un traitement orthodontique, réaliser la planification orthodontique et implantaire à partir des mêmes données numériques peut simplifier le parcours. Pour en savoir plus, consultez notre article sur les aligneurs transparents et les implants.
