La façon dont nous respirons est étroitement liée au développement du visage et des mâchoires, en particulier chez l’enfant en croissance. Les enfants qui respirent en permanence par la bouche présentent plus souvent des signes orthodontiques comme une mâchoire supérieure étroite, des dents chevauchées et une béance. C’est pourquoi les voies aériennes sont aussi prises en compte lors d’un bilan orthodontique.
Les effets possibles de la respiration buccale
- Une langue en position basse dans la bouche et une mâchoire supérieure qui ne s’élargit pas suffisamment
- Un palais étroit et un articulé croisé
- Un allongement vertical du visage
- Des lèvres entrouvertes, une bouche sèche
- Un risque accru d’inflammation des gencives et de caries
Quels signes surveiller ?
- Dormir la bouche ouverte et ronfler
- Des pauses respiratoires remarquées pendant le sommeil
- Une fatigue dans la journée, des difficultés de concentration
- Un nez bouché en permanence
- Un palais étroit et creux, des dents chevauchées
L’évaluation des voies aériennes en orthodontie
Lors d’un examen orthodontique, on examine les rapports entre les mâchoires, la largeur du palais, la position de la langue et la fermeture des lèvres. Une téléradiographie de profil et, si nécessaire, une imagerie 3D peuvent donner une idée de la structure générale des voies aériennes supérieures. Toutefois, le diagnostic des troubles du sommeil ne relève pas de l’orthodontiste, mais d’un spécialiste du sommeil et d’un ORL (oto-rhino-laryngologiste).
Que peut apporter le traitement orthodontique ?
- [Expansion palatine](/ortodontik-cene-genisletme-tedavisi) : élargir une mâchoire supérieure étroite peut aussi contribuer à un certain élargissement du plancher des fosses nasales.
- [Traitement d’une mâchoire inférieure en retrait](/ortodontik-alt-cene-ilerletme-tedavisi) : favoriser la croissance de la mâchoire inférieure vers l’avant pendant la croissance.
- Correction des habitudes : conseils sur la position de la langue et la fermeture des lèvres.
L’effet du traitement orthodontique sur la respiration varie d’une personne à l’autre, et il ne faut pas s’attendre à un changement marqué dans tous les cas.
Une approche pluridisciplinaire
La respiration buccale peut être due à des amygdales et des végétations hypertrophiées, à une rhinite allergique ou à un problème de structure du nez. C’est pourquoi une évaluation conjointe avec un ORL, un pédiatre et, si nécessaire, un spécialiste du sommeil est recommandée.
Quand faire un bilan ?
Si votre enfant dort la bouche ouverte, ronfle et a des dents chevauchées, il est utile de ne pas retarder le premier contrôle orthodontique. Pour en savoir plus, consultez notre page sur le traitement orthodontique précoce.
