Réponse courte : Les couronnes en zircone sont faites d'un matériau résistant et, bien entretenues, peuvent être utilisées pendant de nombreuses années ; il est toutefois impossible de donner une durée précise. Ce qui détermine surtout leur durée de vie, c'est la santé de la dent et de la gencive sous-jacentes, l'hygiène bucco-dentaire, l'habitude de serrer les dents et des contrôles réguliers. La plupart des problèmes ne viennent pas de la couronne elle-même, mais des caries et de l'inflammation des gencives qui se développent au bord de la couronne.
Qu'est-ce qu'une couronne en zircone ?
La zircone est un matériau céramique résistant, proche de la couleur de la dent, utilisé en dentisterie pour les couronnes et les bridges. Elle est réalisée sous forme de « couronne » qui entoure la dent. Comme elle ne contient pas d'armature métallique, elle peut être choisie pour sa translucidité et son aspect au bord de la gencive. Pour une comparaison générale avec les autres types de couronnes, consultez notre article les types de couronnes dentaires.
Qu'est-ce qui influence la durée de vie d'une couronne ?
L'état de la dent sous-jacente
Une couronne n'est pas plus solide que la dent qu'elle recouvre. Sur des dents dévitalisées, ayant perdu beaucoup de substance ou portant déjà de grosses obturations, la tenue de la couronne dans le temps dépend du tissu restant et du soutien de la dent.
L'ajustement du bord et la gencive
La zone où la couronne rejoint la dent est un endroit critique où la plaque bactérienne s'accumule. Si cette zone est mal nettoyée, une inflammation de la gencive et une carie au bord de la couronne peuvent se développer. Si la gencive se rétracte avec le temps, le bord de la couronne peut devenir visible. Notre article récession gingivale peut vous guider.
Le serrement et le grincement des dents
Le serrement ou le grincement nocturne des dents (bruxisme) impose une charge excessive à la couronne et aux dents antagonistes. Cela peut augmenter le risque de fracture, de fissure ou d'usure de la dent opposée. Si le praticien le juge nécessaire, il peut proposer une gouttière de protection nocturne. Pour des informations générales sur le bruxisme, consultez notre page bruxisme.
Les habitudes et les contrôles
Mordre des objets durs, ouvrir des emballages avec les dents ou croquer des glaçons sollicitent la couronne. Lors des contrôles réguliers, l'évaluation des bords de la couronne, de l'occlusion et de la gencive permet de repérer les petits problèmes avant qu'ils ne s'aggravent.
Les problèmes possibles avec une couronne en zircone
« La couronne en zircone est-elle nocive ? » est une question fréquente. Le matériau lui-même est largement utilisé en bouche ; mais, comme pour tout traitement, certains problèmes peuvent survenir :
- Carie sous la couronne : si le nettoyage au niveau du bord est insuffisant, une carie peut se développer. Comme la couronne entoure entièrement la dent, la carie peut passer inaperçue au début ; c'est pourquoi les contrôles radiographiques sont importants.
- Inflammation des gencives : la plaque qui s'accumule au bord peut provoquer rougeur, gonflement et saignement de la gencive au brossage.
- Sensibilité : une sensibilité au chaud et au froid peut apparaître pendant un certain temps après la pose. Elle diminue le plus souvent avec le temps ; si elle persiste, il faut consulter le praticien.
- Fracture ou fissure : bien qu'elle soit résistante, la couronne ou la couche de céramique en surface peut se fracturer sous une force excessive.
- Problèmes de nerf : sur des dents vivantes qui ont été préparées, un traitement de canal peut, rarement, devenir nécessaire par la suite.
La plupart de ces problèmes peuvent être traités plus simplement lorsqu'ils sont repérés tôt.
Comment entretenir sa couronne au quotidien ?
- Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour en insistant sur les bords de la couronne et la ligne de la gencive.
- Nettoyez chaque jour les espaces entre les dents avec du fil dentaire, des brossettes interdentaires ou un hydropulseur. Pour les bridges, des fils spéciaux permettent de nettoyer sous l'élément intermédiaire.
- Évitez de mordre des objets durs et d'utiliser vos dents comme des outils.
- Si vous avez l'habitude de serrer les dents, signalez-le à votre praticien.
- Rendez-vous aux contrôles et aux détartrages aux intervalles conseillés par votre praticien.
Quand consulter le praticien ?
- Si la couronne bouge ou s'est décollée
- En cas de mauvaise odeur, de mauvais goût ou de saignement persistant autour de la couronne
- Si vous ressentez une douleur en mordant ou une sensibilité qui ne passe pas
- Si vous remarquez une fissure ou une fracture sur la couronne
- Si vous voyez un gonflement ou un changement de couleur au bord de la gencive
Pour des problèmes similaires avec les bridges, consultez nos articles bridge dentaire qui bouge et récession gingivale sous un bridge.
Faut-il envisager l'orthodontie avant une couronne ?
La couronne en zircone est parfois demandée uniquement à des fins esthétiques, pour « faire paraître droites » des dents chevauchées ou inclinées. Dans ce cas, obtenir un aspect aligné peut obliger à retirer davantage de tissu dentaire. Replacer d'abord les dents par un traitement orthodontique peut rendre la couronne inutile ou permettre de travailler en retirant moins de tissu. Nous présentons cette option sur notre page orthodontie sans bagues pour adultes. Pour la comparaison entre zircone et facettes, consultez aussi notre article facettes ou couronne en zircone.
Que se passe-t-il lors des contrôles ?
Les contrôles réguliers des dents couronnées en zircone ne servent pas seulement à examiner la couronne, mais aussi à évaluer les tissus qui l'entourent. Le praticien vérifie l'ajustement des bords de la couronne, la couleur de la gencive et la présence de saignement, ainsi que l'existence de points de contact excessifs dans l'occlusion. Si nécessaire, une radiographie peut être réalisée pour rechercher une carie au bord de la couronne. Un détartrage et, si besoin, un polissage de surface peuvent aussi être faits lors de ces rendez-vous. La fréquence des contrôles est déterminée par le praticien selon la santé de vos gencives, votre risque carieux et vos habitudes.
Questions fréquentes en bref
Combien d'années dure une couronne en zircone ?
Il est impossible de donner une durée précise. Avec un bon entretien et des contrôles réguliers, elle peut être utilisée pendant de nombreuses années ; la durée varie d'une personne à l'autre selon l'état de la dent sous-jacente, l'hygiène bucco-dentaire et les habitudes.
Une dent sous une couronne en zircone peut-elle se carier ?
Le matériau de la couronne ne se carie pas ; mais une carie peut se développer au bord de la couronne, là où elle rejoint la dent. C'est pourquoi le nettoyage des bords et les contrôles radiographiques sont importants.
La couronne en zircone noircit-elle la gencive ?
Comme la zircone ne contient pas de métal, elle ne crée pas de liseré sombre au bord de la gencive. Toutefois, si la gencive se rétracte, le bord de la couronne ou la dent sous-jacente peut devenir visible.
Peut-on refaire une couronne en zircone ?
Oui. Si la couronne se fracture, si une carie se développe au bord ou si l'esthétique se dégrade à cause de modifications de la gencive, elle peut être refaite après évaluation du praticien. L'état de la dent sous-jacente détermine la façon de procéder.
Comment savoir ce qui vous convient ?
Les informations présentées ici sont générales ; l'option adaptée à votre cas est déterminée par un examen et l'évaluation du praticien. Pour prendre rendez-vous et savoir comment venir, consultez notre page contact.
