Мостовидный протез — это несъёмная конструкция, которая замещает отсутствующие зубы, опираясь на соседние. Со временем можно заметить, что десна отступает у краёв моста или под промежуточной частью (понтиком). Это важно и с эстетической, и с медицинской точки зрения: обнажённые поверхности корней более подвержены кариесу и чувствительности.
Почему десна отступает под мостом?
Налёт и воспаление дёсен
Пространство под мостом и вокруг опорных зубов очистить труднее, чем обычные межзубные промежутки. Скопившийся налёт может вызвать воспаление дёсен, а без лечения — потерю десны и кости.
Плохое прилегание краёв
Если в месте соединения моста с опорным зубом есть щель или нависающий край, там задерживается налёт и раздражается десна.
Убыль кости
После удаления зуба челюстная кость в этом месте со временем истончается. Вслед за этим может меняться форма десны под понтиком, и между мостом и десной образуется зазор.
Слишком сильная чистка
Чистка жёсткой щёткой горизонтальными движениями способствует механической рецессии десны.
Курение
Курение ухудшает кровоснабжение дёсен и может приводить к незаметному прогрессированию заболеваний дёсен.
На какие признаки обратить внимание?
- Изменение уровня десны у края моста, видимая поверхность корня
- Кровоточивость при чистке
- Скопление пищи под мостом и неприятный запах
- Чувствительность опорных зубов к горячему и холодному
- Ощущение подвижности моста (подробнее — в нашей статье о подвижности мостовидного протеза)
Варианты лечения
Лечение планируется в зависимости от причины и степени рецессии:
- Профессиональная гигиена и лечение дёсен: Снятие зубного камня и при необходимости глубокая чистка (кюретаж), чтобы взять воспаление под контроль
- Коррекция гигиены: Подходящий межзубный ёршик, специальная нить для мостов или ирригатор
- Замена моста: Изготовление нового моста, если нарушено прилегание краёв или заметно изменился уровень десны
- Хирургия десны: В подходящих случаях закрытие обнажённых корней десневым трансплантатом
- Альтернативное планирование: В некоторых случаях можно рассмотреть замещение отсутствующего зуба имплантом
Уход за мостовидным протезом
- Чистить зубы дважды в день мягкой щёткой
- Ежедневно очищать пространство под мостом нитью для мостов или ёршиком
- Раз в полгода проходить осмотр и при необходимости снятие зубного камня
- Не курить
Изменения десны под мостом часто прогрессируют без явных жалоб. Поэтому регулярные осмотры помогают выявить проблему на ранней стадии.
