پاسخ کوتاه: ارتودنسی در بزرگسالان در بیشتر موارد ممکن است؛ سن به‌تنهایی مانع نیست. مهم این است که لثه و استخوان اطراف دندان‌ها سالم باشند. روند درمان ممکن است با کودکان تفاوت‌هایی داشته باشد؛ برنامه با توجه به معاینه و تصویربرداری توسط دندانپزشک تعیین می‌شود.
چرا در بزرگسالان رویکرد متفاوتی لازم است؟
- چون رشد فک کامل شده است، نمی‌توان از رشد بهره گرفت؛ برخی ناهماهنگی‌های اسکلتی ممکن است به روش‌های دیگری نیاز داشته باشند
- بیماری لثه، تحلیل استخوان یا پرکردگی‌ها، روکش‌ها و ایمپلنت‌های قبلی می‌توانند بر برنامه اثر بگذارند
- حرکت دندان در برخی افراد ممکن است آهسته‌تر پیش برود
- به دلیل کار پرمشغله و زندگی اجتماعی، ترجیحات مربوط به ظاهر اهمیت بیشتری پیدا می‌کند
پیش از درمان چه مواردی ارزیابی می‌شود؟
در ابتدا معاینه داخل دهان، رادیوگرافی پانورامیک و در صورت نیاز تصویربرداری سه‌بعدی انجام می‌شود. اگر بیماری فعالی در لثه وجود داشته باشد، ابتدا آن درمان می‌شود؛ زیرا اعمال نیروی ارتودنسی روی بافت لثه ملتهب می‌تواند مشکل‌ساز باشد. دندان‌های پوسیده، دندان‌های از دست رفته و دندان‌های عصب‌کشی‌شده نیز هنگام برنامه‌ریزی بررسی می‌شوند. اینکه کشیدن دندان لازم است یا نه، موضوع ارزیابی جداگانه‌ای است (ارتودنسی با کشیدن و بدون کشیدن دندان).
چه روش‌هایی قابل استفاده است؟
در بزرگسالان براکت‌های ثابت، براکت‌های سرامیکی، سیستم‌های لینگوال و الاینرهای شفاف می‌توانند گزینه باشند. برای تفاوت این روش‌ها مقاله انواع ارتودنسی را بخوانید. الاینرهای شفاف اغلب برای بزرگسالانی مطرح می‌شوند که به ظاهر حساس‌اند و می‌توانند به‌طور منظم از الاینر استفاده کنند؛ برای جزئیات صفحه ارتودنسی بدون سیم در بزرگسالان را ببینید. برای پرسش‌هایی درباره گروه‌های سنی بالاتر، مقاله Invisalign تا چه سنی انجام می‌شود هم می‌تواند مفید باشد.
شکایات رایج در بزرگسالان
- دندان‌های جلویی که در طول سال‌ها جابه‌جا شده یا نامرتب شده‌اند
- برگشت دندان‌ها در کسانی که در کودکی ارتودنسی داشته‌اند اما تثبیت انجام نشده است
- فاصله بین دندان‌ها
- دیپ‌بایت یا اوپن‌بایت و مشکل در جویدن
- نیاز به اصلاح موقعیت دندان‌ها پیش از ایمپلنت، بریج یا ونیر
نکاتی که در طول درمان باید رعایت شود
- بهداشت دهان را جدی‌تر بگیرید و کنترل‌های لثه را به تأخیر نیندازید
- اگر از الاینر استفاده می‌کنید، به مدت روزانه تعیین‌شده پایبند باشید
- اگر دندان‌قروچه یا فشردن دندان‌ها دارید، به دندانپزشک اطلاع دهید
- در پایان درمان مرحله تثبیت را نادیده نگیرید (درمان تثبیت)
مدت درمان و انتظارات
مدت درمان در بزرگسالان بسته به نوع مشکل و روش انتخاب‌شده متفاوت است. در نامرتبی‌های خفیف ممکن است مدت کوتاه‌تر باشد؛ در دیپ‌بایت، مواردی که کشیدن دندان لازم دارند یا ناهماهنگی‌های اسکلتی، ممکن است برنامه طولانی‌تری ریخته شود. دندانپزشک پس از معاینه مدت قطعی اعلام نمی‌کند؛ فقط یک بازه تقریبی ارائه می‌دهد و با پیشرفت درمان آن را به‌روز می‌کند. برای ایجاد انتظار واقع‌بینانه باید اهداف از ابتدا گفته شوند: آیا فقط ظاهر مدنظر است یا بهبود جویدن و نظم اکلوژن هم مطلوب است؟
برنامه‌ریزی همراه با سایر درمان‌های دندانی
در بزرگسالان ارتودنسی اغلب پیش از درمان‌هایی مانند ایمپلنت، ونیر، روکش یا بلیچینگ یا در حین آن‌ها مطرح می‌شود. انجام کارهای پروتزی پیش از رساندن دندان‌ها به موقعیت دلخواه می‌تواند باعث تراشیده شدن بافت بیشتری از دندان شود. بنابراین ترتیب کارها مهم است. برای موضوعات مرتبط می‌توانید مقالات برنامه‌ریزی الاینر شفاف و ایمپلنت و سفید کردن دندان پس از ارتودنسی را ببینید.
سخن آخر درباره نگرانی «دیر شده است»
بسیاری از بزرگسالان ارتودنسی را «کار نوجوانان» می‌دانند. در حالی که دندان‌ها در تمام عمر می‌توانند داخل استخوان حرکت کنند و این حرکت در بافت‌های سالم، بسته به سن، قابل ادامه است. مهم این است که پیش از شروع درمان، سلامت دهان بر پایه‌ای محکم استوار باشد. معاینه وضعیت این پایه را نشان می‌دهد و روشن می‌کند که برنامه چگونه شکل می‌گیرد.
همچنین عادت‌هایی مانند مصرف سیگار و فشردن دندان‌ها می‌توانند بر سلامت لثه و استخوان اثر بگذارند و باید به دندانپزشک گفته شوند. اگر پیش از قرار رادیوگرافی‌های قدیمی، فهرست داروهای مصرفی و درمان‌های دندانی قبلی خود را یادداشت کنید و همراه بیاورید، جلسه آسان‌تر پیش می‌رود.
چرا تثبیت در بزرگسالان اهمیت بیشتری دارد؟
دندان‌ها در طول زندگی تمایل دارند مقدار کمی حرکت کنند. استفاده از ریتینر پس از پایان درمان به حفظ موقعیت جدید کمک می‌کند. مدت و شکل استفاده بر اساس توصیه دندانپزشک تعیین می‌شود؛ در بیشتر افراد پیگیری بلندمدت لازم است. اگر جابه‌جایی دندان‌ها مشاهده شد، بدون تأخیر برای کنترل مراجعه کردن می‌تواند اصلاح را ساده‌تر کند.
پرسش‌های کوتاه
آیا حرکت دندان در بزرگسالان دشوارتر است؟
در برخی بزرگسالان حرکت دندان نسبت به کودکان کندتر پیش می‌رود؛ اما این موضوع از فردی به فرد دیگر متفاوت است. هنگام برنامه‌ریزی این مسئله در نظر گرفته می‌شود.
آیا کسی که روکش یا ایمپلنت دارد می‌تواند ارتودنسی کند؟
در بیشتر موارد می‌تواند، اما ایمپلنت حرکت نمی‌کند و در دندان‌های روکش‌شده محدودیت‌هایی وجود دارد. برنامه به‌طور ویژه بر اساس این دندان‌ها تنظیم می‌شود.
آیا بارداری یا مصرف دارو بر ارتودنسی اثر می‌گذارد؟
بارداری و برخی داروها می‌توانند بر لثه و ساختار استخوان اثر بگذارند. حتماً این اطلاعات را به دندانپزشک خود بگویید.
چگونه بفهمیم چه چیزی برای ما مناسب است؟
اطلاعات این مطلب عمومی است؛ برنامه درست برای شما با معاینه و ارزیابی دندانپزشک مشخص می‌شود. در کلینیک ما در منطقه اوران شهر آنکارا (چانکایا) در جریان اولین معاینه ارتودنسی پرسش‌های شما را با هم بررسی می‌کنیم.
