Aligner und Kieferorthopädie

Kieferorthopädische Behandlung bei Erwachsenen: Ist es zu spät und worauf kommt es an?

Kieferorthopädische Behandlung bei Erwachsenen: Ist es zu spät und worauf kommt es an?

Kurze Antwort: Eine kieferorthopädische Behandlung ist bei Erwachsenen in den meisten Fällen möglich; das Alter allein ist kein Hindernis. Wichtig ist, dass das Zahnfleisch und der den Zahn umgebende Knochen gesund sind. Im Behandlungsverlauf kann es Unterschiede zu Kindern geben; der Plan wird von der Ärztin oder dem Arzt anhand von Untersuchung und Bildgebung festgelegt.

Warum braucht es bei Erwachsenen ein anderes Vorgehen?

  • Da das Kieferwachstum abgeschlossen ist, kann es nicht genutzt werden; manche skelettale Abweichungen erfordern andere Methoden
  • Zahnfleischerkrankungen, Knochenabbau oder zuvor angefertigte Füllungen, Kronen und Implantate können den Plan beeinflussen
  • Die Zahnbewegung kann bei manchen Personen langsamer verlaufen
  • Wegen Beruf und Sozialleben rücken Vorlieben beim Erscheinungsbild in den Vordergrund

Was wird vor der Behandlung beurteilt?

Zu Beginn erfolgen eine Untersuchung des Mundes, ein Panoramaröntgenbild und bei Bedarf eine dreidimensionale Bildgebung. Liegt eine aktive Zahnfleischerkrankung vor, wird diese zuerst behandelt, da kieferorthopädische Kräfte auf entzündetem Zahnfleischgewebe Probleme verursachen können. Auch kariöse, fehlende und wurzelbehandelte Zähne werden bei der Planung berücksichtigt. Ob eine Zahnextraktion nötig ist, ist ein eigener Beurteilungspunkt (Behandlung mit und ohne Extraktion).

Welche Methoden kommen infrage?

Bei Erwachsenen können feste Brackets, Keramikbrackets, Lingualsysteme und Aligner infrage kommen. Zur Unterscheidung dieser Methoden lesen Sie bitte unseren Beitrag Zahnspangenarten. Aligner kommen häufig für Erwachsene in Betracht, denen das Erscheinungsbild wichtig ist und die das Tragen der Aligner regelmäßig einhalten können; Einzelheiten finden Sie auf unserer Seite Kieferorthopädie ohne Metall für Erwachsene. Für Fragen zu höheren Altersgruppen kann auch unser Beitrag Bis zu welchem Alter ist Invisalign möglich hilfreich sein.

Häufige Beschwerden bei Erwachsenen

  • Frontzähne, die sich im Lauf der Jahre verschoben haben oder enger geworden sind
  • Rückfall bei Personen, die als Kind eine Zahnspange hatten, aber keine Retention erhielten
  • Lücken zwischen den Zähnen
  • Tiefbiss oder offener Biss und Kauschwierigkeiten
  • Bedarf, die Zahnposition vor Implantat, Brücke oder Veneer zu korrigieren

Worauf während der Behandlung zu achten ist

  • Die Mundhygiene intensivieren und die Zahnfleischkontrollen nicht versäumen
  • Bei Aligner-Anwendung die festgelegte tägliche Tragedauer einhalten
  • Zähneknirschen oder -pressen der Ärztin oder dem Arzt mitteilen
  • Die Retentionsphase am Ende der Behandlung nicht vernachlässigen (Retention)

Behandlungsdauer und Erwartungen

Die Behandlungsdauer bei Erwachsenen hängt von der Art des Problems und der gewählten Methode ab. Bei leichtem Engstand kann sie kürzer sein; bei Tiefbiss, Fällen mit Extraktion oder skelettalen Abweichungen kann ein längerer Plan nötig sein. Die Ärztin oder der Arzt nennt nach der Untersuchung keine feste Dauer, sondern teilt nur einen geschätzten Zeitraum mit und passt ihn dem Fortschritt an. Um realistische Erwartungen zu bilden, sollten die Ziele von Anfang an besprochen werden: geht es nur um das Erscheinungsbild oder sollen auch Kauen und Biss verbessert werden?

Planung zusammen mit anderen Zahnbehandlungen

Bei Erwachsenen kommt die Kieferorthopädie häufig vor oder während Behandlungen wie Implantat, Veneer, Krone oder Zahnaufhellung ins Spiel. Prothetische Versorgungen, bevor die Zähne in die gewünschte Position gebracht wurden, können dazu führen, dass mehr Zahnsubstanz abgetragen werden muss. Deshalb ist die Reihenfolge wichtig. Zu verwandten Themen lesen Sie bitte unsere Beiträge Planung von Alignern und Implantaten und Zahnaufhellung nach der Zahnspange.

Ein letztes Wort zur Sorge „zu spät“

Viele Erwachsene sehen die kieferorthopädische Behandlung als „Sache der Jugend“. Zähne können sich jedoch ein Leben lang im Knochen bewegen, und diese Bewegung lässt sich in gesundem Gewebe auch im höheren Alter fortsetzen. Wichtig ist, dass die Mundgesundheit vor Behandlungsbeginn auf einem soliden Fundament steht. Die Untersuchung zeigt den Zustand dieses Fundaments und gibt Aufschluss darüber, wie sich der Plan gestaltet.

Da Gewohnheiten wie Rauchen und Zähneknirschen Zahnfleisch und Knochen beeinflussen können, sollten sie zudem der Ärztin oder dem Arzt mitgeteilt werden. Wenn Sie vor dem Termin alte Röntgenbilder, eine Liste der von Ihnen eingenommenen Medikamente und bereits durchgeführte Zahnbehandlungen notieren und mitbringen, erleichtert das das Gespräch.

Warum ist die Retention bei Erwachsenen noch wichtiger?

Zähne neigen dazu, sich ein Leben lang in kleinen Beträgen zu bewegen. Ein Retainer nach Abschluss der Behandlung hilft, die neue Position zu erhalten. Tragedauer und Art richten sich nach der Empfehlung der Ärztin oder des Arztes; bei den meisten Personen ist eine langfristige Nachsorge nötig. Wird ein Verschieben bemerkt, kann eine zügige Kontrolle die Korrektur einfacher machen.

Kurz beantwortet

Ist die Zahnbewegung bei Erwachsenen schwieriger?

Bei manchen Erwachsenen kann die Zahnbewegung langsamer verlaufen als bei Kindern; dies ist jedoch von Person zu Person verschieden. Bei der Planung wird das berücksichtigt.

Kann sich jemand mit Krone oder Implantat kieferorthopädisch behandeln lassen?

In den meisten Fällen ist das möglich, jedoch bewegt sich ein Implantat nicht, und bei überkronten Zähnen gibt es einige Grenzen. Der Plan wird auf diese Zähne zugeschnitten.

Beeinflussen Schwangerschaft oder Medikamenteneinnahme die Kieferorthopädie?

Schwangerschaft und manche Medikamente können Zahnfleisch und Knochenstruktur beeinflussen. Teilen Sie diese Informationen unbedingt Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt mit.

Wie finden Sie heraus, was für Sie passt?

Die Angaben hier sind allgemeiner Natur; der für Sie richtige Plan wird durch Untersuchung und ärztliche Beurteilung festgelegt. In unserer Praxis in Oran, Ankara Çankaya, besprechen wir Ihre Fragen gemeinsam bei der kieferorthopädischen Erstuntersuchung.

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information; für Diagnose und Behandlungsentscheidung ist eine Untersuchung nötig. Dieser Artikel wurde aus dem Türkischen übersetzt.

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