Коротко: Для выравнивания зубов чаще всего применяют четыре основных метода: металлические брекеты, приклеиваемые на лицевую сторону зубов, керамические брекеты цвета, близкого к цвету зубов, лингвальные брекеты, устанавливаемые на внутреннюю сторону зубов, и съёмные прозрачные элайнеры. Ни один из них не подходит всем; выбор определяют на осмотре в зависимости от положения зубов, соотношения челюстей, возраста и ожиданий от повседневной жизни.
Несъёмные металлические брекеты
Состоят из небольших металлических деталей, приклеенных к наружной поверхности зубов, и соединяющей их дуги. Эта система используется уже много лет и позволяет планировать самые разные перемещения зубов.
- Пациенту не нужно их снимать и надевать: они остаются во рту фиксированными всё время лечения
- Они более заметны, чем другие варианты
- Чтобы не скапливались остатки пищи, чистка требует внимания
Брекеты с керамическими (эстетическими) замками
Принцип работы такой же, как у металлических брекетов; отличие в том, что замки сделаны из материала, близкого по цвету к зубам. Поэтому они менее заметны.
- При улыбке вид может быть более естественным
- У некоторых изделий соединительные лигатуры со временем могут менять цвет, поэтому важны пищевые привычки
- По своей структуре материала замки требуют бережного обращения
Лингвальные брекеты
Замки устанавливаются на обращённую к языку, то есть не видимую снаружи, поверхность зубов. Преимуществом может быть то, что они не бросаются в глаза; однако система изготавливается индивидуально, и процесс привыкания отличается.
- Вначале возможны дискомфорт на языке и временное изменение речи
- Для чистки нужны особое внимание и время
- Они могут подходить не при каждом положении зубов и не при каждой проблеме прикуса
Прозрачные элайнеры
Это прозрачные капы, изготовленные индивидуально по цифровому слепку и сменяемые по очереди. С каждой капой зубы перемещаются на небольшую величину. Планирование и ожидаемые перемещения можно заранее показать на экране, но результат зависит и от того, как пациент ими пользуется.
- Их можно снимать для еды и чистки зубов
- Соблюдение суточного времени ношения напрямую влияет на ход лечения (сколько часов в сутки нужно носить)
- Для поддержки перемещения некоторых зубов могут понадобиться небольшие аттачменты
- Они могут не быть единственным решением любой ортодонтической проблемы
Для более подробного сравнения этих двух методов смотрите нашу страницу элайнеры или брекеты.
Какие вопросы задают при выборе?
- Какого вида и какой выраженности скученность, промежутки или проблема прикуса имеются?
- Насколько важна заметность во время лечения?
- Подходит ли человеку ответственность регулярно надевать и снимать элайнеры?
- Какие у человека гигиенические привычки и есть ли возможность регулярно приходить на приёмы?
Какой бы метод ни был выбран, по окончании лечения нужна ретенция (ретейнер), чтобы сохранить новое положение зубов. Подробнее читайте на нашей странице ретенционный период.
Что имеет значение в повседневной жизни
Различия между методами не ограничиваются внешним видом. На выбор влияют и повседневные привычки.
- Питание: при несъёмных системах твёрдая и липкая пища может привести к отклеиванию замков; с элайнерами на время еды их снимают, а после еды чистят зубы и надевают их снова
- Речь: при лингвальных системах и элайнерах в первые дни может ощущаться временное изменение речи (влияют ли элайнеры на речь)
- Спорт и музыка: тем, кто играет на духовых инструментах или занимается контактными видами спорта, стоит обсудить с врачом несъёмные брекеты и защитные капы
- Частота приёмов: интервалы между осмотрами зависят от метода и этапа лечения
Выбор метода сам по себе не определяет результат лечения
То, насколько зубы займут правильное положение с хорошим смыканием, зависит от многих факторов: правильного диагноза, хорошего планирования, регулярных осмотров и дисциплины пациента. Поэтому нельзя говорить, что один метод при любых условиях превосходит другой. У одного и того же человека на разных этапах лечения могут вместе использоваться разные средства; например, при лечении элайнерами для перемещения определённого зуба может быть добавлен несъёмный замок.
После лечения при любом методе
Чтобы зубы оставались в новом положении, по окончании лечения необходима ретенция. Ношение ретейнера не зависит от метода. Во время регулярных осмотров оценивают и состояние ретейнера; если он сломался или потерялся, нужно без промедления обратиться к врачу (что делать, если потерялся ретейнер). Кроме того, при любой системе гигиена полости рта — основное условие благополучного хода лечения.
Словом, важнее вопрос не «какой выбрать», а «какой подходит моему случаю и образу жизни». Чтобы ответить на него, нужно осмотреть зубы, челюсти и дёсны.
Коротко о частых вопросах
Какой вид брекетов даёт результат быстрее?
Срок зависит от объёма перемещения зубов, строения кости и дисциплины пациента. Сам по себе вид брекетов или элайнеров срок не определяет; врач при планировании называет примерный диапазон.
Можно ли менять вид брекетов в ходе лечения?
В некоторых случаях на каком-то этапе плана можно перейти на другой метод. Это решение принимают вместе с врачом с учётом состояния зубов на тот момент.
Подходят ли прозрачные элайнеры всем?
Нет. Их можно рассматривать при многих проблемах расположения зубов лёгкой и средней степени, но в некоторых скелетных или сложных случаях могут понадобиться несъёмные системы или дополнительные аппараты.
Как узнать, что подходит именно вам?
Здесь приведена общая информация; подходящий именно вам план определяется после осмотра и оценки врача. В нашей клинике в Оране (Чанкая, Анкара) мы обсуждаем ваши вопросы во время первичной ортодонтической консультации.
