Коротко: Лечение корневых каналов — это очищение воспалённой, инфицированной или повреждённой нервной и сосудистой ткани (пульпы) внутри зуба, формирование и пломбирование каналов и закрытие зуба. Цель — постараться сохранить зуб во рту, не удаляя его. Необходимость лечения и число сеансов определяют по осмотру и рентгену.
Что находится внутри зуба?
Внешний слой зуба — эмаль, под ним лежит дентин. В самой глубине находится пульпа, состоящая из нерва, сосудов и соединительной ткани. Пульпа проходит по тонким каналам, идущим к верхушкам корней. Когда кариес или трещина достигает этой области, бактерии могут поражать пульпу.
В каких случаях это может понадобиться?
- Глубокий кариес, достигший нерва
- Самопроизвольная зубная боль, усиливающаяся по ночам
- Длительная чувствительность к горячему или холодному
- Перелом, трещина зуба или повреждение пульпы после удара
- Отёк или выделения над десной (признак абсцесса)
- Постепенное потемнение цвета зуба
Иногда проблема на верхушке корня видна на рентгене даже при отсутствии жалоб. О признаках кариеса можно прочитать в нашей статье о признаках кариеса зубов.
Этапы лечения корневых каналов
- Осмотр и рентген: оценивают состояние зуба, число корней и окружающие ткани.
- Местная анестезия: зуб и окружающая область обезболиваются; цель — чтобы во время процедуры было комфортно.
- Доступ: в верхней части зуба делают небольшое отверстие и достигают полости пульпы.
- Удаление пульпы: инфицированную ткань удаляют тонкими инструментами.
- Формирование и очищение каналов: каналы промывают дезинфицирующими растворами, стремясь освободить их от бактерий.
- Пломбирование каналов: очищенные каналы заполняют биосовместимым пломбировочным материалом.
- Закрытие зуба: отверстие доступа закрывают пломбой; если врач сочтёт нужным, позже зуб укрепляют коронкой.
Сколько длится лечение по числу сеансов?
У некоторых зубов лечение можно завершить за один сеанс; если инфекция распространена, каналы изогнуты или у зуба несколько корней, может потребоваться два сеанса или больше. Число сеансов зависит от зуба и от человека.
Что ощущается после лечения?
- Когда действие анестезии заканчивается, в течение нескольких дней возможны лёгкая чувствительность или дискомфорт при жевании.
- Рекомендованные врачом обезболивающие и другие препараты нужно принимать в соответствии с инструкцией.
- До постановки постоянной пломбы твёрдую пищу этим зубом жевать нельзя.
Если жалобы усиливаются или не проходят долго, нужен осмотр. Подробности можно прочитать в нашей статье о чувствительности зубов после лечения каналов.
Нужна ли коронка после лечения каналов?
Зубы, прошедшие лечение каналов, особенно моляры, со временем могут становиться более хрупкими. Чем больше утрачена структура зуба, тем больше может понадобиться поддержки. Это решение принимает врач в зависимости от того, сколько здоровой ткани осталось в зубе.
Чем опасно откладывать лечение?
Инфекция может распространиться с верхушки корня на окружающую кость; это повышает риск отёка, абсцесса и потери зуба. То, что боль прошла сама, не обязательно означает, что проблема исчезла. О здоровье полости рта в целом смотрите нашу страницу важность здоровья зубов.
Распространённые заблуждения о лечении корневых каналов
- «Лечение каналов вызывает болезни». Это мнение не имеет научной основы; цель лечения — устранить источник инфекции.
- «Боль прошла — лечение не нужно». Когда нервная ткань погибает, боль может прекратиться, но инфекция на верхушке корня может незаметно продолжаться.
- «Любой глубокий кариес означает лечение каналов». При некоторых глубоких кариесах нерв остаётся живым, и защитными процедурами можно попытаться сохранить жизнеспособность зуба. Это определяет осмотр.
Подготовка к лечению и к приёму
Придя на приём, важно сообщить врачу о принимаемых лекарствах, аллергиях и общем состоянии здоровья. Если у вас есть ранее сделанные снимки, можно взять их с собой. Лёгкий приём пищи перед процедурой помогает чувствовать себя комфортнее, если процедура длительная.
Уход за зубом после лечения каналов
Пролеченный зуб тоже может поражаться кариесом и страдать от заболеваний окружающих дёсен. Поэтому ежедневная чистка, использование зубной нити и регулярные осмотры должны продолжаться, как и раньше. Контрольные рентгеновские снимки помогают наблюдать за заживлением на верхушке корня.
Выбор между лечением каналов и удалением зуба
Не каждый зуб можно пролечить. Удаление обсуждают при таких состояниях, как перелом корня, очень сильная потеря кости или разрушение зуба настолько, что его невозможно восстановить. У сохранения зуба есть преимущества для жевания и строения челюсти, но спасти зуб удаётся не в каждом случае. Для пространства после удаления отдельно рассматривают такие варианты, как протез, мост или планирование имплантации.
Когда после лечения нужно сразу обращаться?
- Нарастающий отёк на лице или дёснах
- Повышение температуры или затруднение при глотании
- Выпадение временной пломбы или перелом зуба
- Боль, которая со временем не уменьшается, а усиливается
Коротко о частых вопросах
Болезненно ли лечение каналов?
Процедуру проводят под местной анестезией, и цель — чтобы пациенту было комфортно. После неё в течение нескольких дней возможна лёгкая чувствительность; её выраженность зависит от человека и состояния зуба.
Прослужит ли пролеченный зуб всю жизнь?
В большинстве случаев при подходящей реставрации и регулярном уходе он может оставаться во рту много лет; но срок зависит от человека и состояния зуба, точный срок назвать нельзя.
Можно ли удалить зуб вместо лечения каналов?
В некоторых случаях обсуждают удаление. Варианты и их последствия обсуждаются с врачом с учётом того, можно ли сохранить зуб.
Как узнать, что подходит именно вам?
Здесь приведена общая информация; подходящий именно вам план определяется после осмотра и оценки врача. Для записи и маршрута загляните на нашу страницу контактов. В нашей клинике в Оране (Чанкая, Анкара) мы обсуждаем ваши вопросы.
