მოკლე პასუხი: არხის მკურნალობა კბილის შიგნით არსებული ანთებული, ინფიცირებული ან დაზიანებული ნერვული და სისხლძარღვოვანი ქსოვილის (პულპის) გაწმენდას, არხების ფორმირებასა და შევსებას, ასევე კბილის დახურვას გულისხმობს. მიზანია კბილის ამოღების გარეშე პირის ღრუში შენარჩუნება. აუცილებლობას და სეანსების რაოდენობას გასინჯვა და რენტგენი განსაზღვრავს.
რა არის კბილის შიგნით?
კბილის გარე ფენა მინანქარია, მის ქვემოთ მდებარე ფენა კი დენტინი. ყველაზე შიგნით პულპაა, რომელიც ნერვის, სისხლძარღვებისა და შემაერთებელი ქსოვილისგან შედგება. პულპა ფესვის წვერებისკენ მიმავალ წვრილ არხებში გადის. კარიესი ან მოტეხილობა თუ ამ უბანს მიაღწია, ბაქტერიებმა პულპაზე შეიძლება იმოქმედონ.
რა შემთხვევაში შეიძლება იყოს საჭირო?
- ღრმა კარიესის ნერვამდე მიღწევა
- თავისით მოსული, ღამით გაძლიერებული კბილის ტკივილი
- ცხელზე ან ცივზე დიდხანს გაგრძელებული მგრძნობელობა
- კბილის მოტეხილობა, ბზარი ან დარტყმის შემდეგ პულპის დაზიანება
- ღრძილზე შეშუპება ან გამონადენი (ჩირქოვანი კერის ნიშანი)
- კბილის ფერის დროთა განმავლობაში დაბნელება
ზოგ შემთხვევაში არანაირი საჩივრის გარეშეც შეიძლება რენტგენზე ფესვის წვერზე პრობლემა გამოჩნდეს. კარიესის ნიშნების შესახებ შეგიძლიათ იხილოთ ჩვენი წერილი კბილის კარიესის ნიშნები.
არხის მკურნალობის ეტაპები
- გასინჯვა და რენტგენი: ფასდება კბილის მდგომარეობა, ფესვების რაოდენობა და გარშემო ქსოვილები.
- ადგილობრივი გაუტკივარება: კბილი და მისი გარშემო უბანი დაბუდება; პროცედურის დროს კომფორტული მდგომარეობაა მიზანი.
- შესასვლელის გახსნა: კბილის ზედა ნაწილში პატარა ხვრელის გაკეთებით პულპის კამერამდე აღწევენ.
- პულპის მოცილება: ინფიცირებული ქსოვილი წვრილი ინსტრუმენტებით ამოიღება.
- არხების ფორმირება და გაწმენდა: არხები სადეზინფექციო ხსნარებით ირეცხება და ბაქტერიებისგან თავისუფლდება.
- არხის შევსება: გაწმენდილი არხები ბიოშეთავსებადი შემავსებელი მასალით ივსება.
- კბილის დახურვა: შესასვლელი ხვრელი ბჟენით იხურება; საჭიროების შემთხვევაში კბილი შემდეგ გვირგვინით მაგრდება.
რამდენ სეანსს გრძელდება?
ზოგ კბილზე ერთ სეანსში სრულდება; ინფექციის გავრცელების, არხების მოხრილობის ან რამდენიმე ფესვის არსებობისას ორი ან მეტი სეანსი შეიძლება დაგჭირდეთ. სეანსების რაოდენობა კბილიდან კბილზე და ადამიანიდან ადამიანზე განსხვავდება.
რას გრძნობთ მკურნალობის შემდეგ?
- გაუტკივარების ეფექტის გასვლის შემდეგ რამდენიმე დღე მცირე მგრძნობელობა ან ღეჭვისას დისკომფორტი შეიძლება იყოს.
- ექიმის მიერ რეკომენდებული ტკივილგამაყუჩებლები და მედიკამენტები ინსტრუქციის მიხედვით უნდა იქნეს გამოყენებული.
- მუდმივი ბჟენის დასმამდე ამ კბილით მყარი საკვების ღეჭვა არ შეიძლება.
საჩივრების გაძლიერების ან გახანგრძლივების შემთხვევაში კონტროლია საჭირო. დეტალებისთვის შეგიძლიათ წაიკითხოთ ჩვენი წერილი მგრძნობელობა არხგაკეთებულ კბილებში.
არხის მკურნალობის შემდეგ საჭიროა თუ არა გვირგვინი?
არხგაკეთებული კბილები, განსაკუთრებით ძირითად კბილებში, დროთა განმავლობაში უფრო მყიფე შეიძლება გახდეს. კბილის სტრუქტურა რაც მეტად არის დაკარგული, მით მეტი საყრდენი შეიძლება დაჭირდეს. ამ გადაწყვეტილებას ექიმი იღებს იმის მიხედვით, კბილში რამდენი ჯანსაღი ქსოვილია დარჩენილი.
რატომ არის მკურნალობის გადადება სარისკო?
ინფექცია ფესვის წვერიდან გარშემო ძვალზე შეიძლება გავრცელდეს; ამან შეშუპების, ჩირქოვანი კერისა და კბილის დაკარგვის რისკი შეიძლება გაზარდოს. ტკივილის თავისით გაქრობა პრობლემის დასრულებას შეიძლება არ ნიშნავდეს. პირის ღრუს ზოგადი ჯანმრთელობისთვის გადახედეთ ჩვენს გვერდსაც კბილების ჯანმრთელობის მნიშვნელობა.
გავრცელებული გაუგებრობები არხის მკურნალობის შესახებ
- „არხის მკურნალობა დაავადებას იწვევს.“ ამ შეხედულებას სამეცნიერო საფუძველი არ აქვს; მკურნალობის მიზანი ინფექციის წყაროს აღმოფხვრაა.
- „ტკივილი გამიარა, მკურნალობა აღარ მჭირდება.“ ნერვული ქსოვილის დაღუპვისას ტკივილი შეიძლება შეწყდეს, თუმცა ფესვის წვერზე ინფექცია უხმოდ შეიძლება გრძელდებოდეს.
- „ყოველი ღრმა კარიესი არხის მკურნალობას ნიშნავს.“ ზოგიერთი ღრმა კარიესის დროს ნერვი ცოცხალი შეიძლება დარჩეს და დამცავი პროცედურებით კბილის სიცოცხლისუნარიანობის შენარჩუნებას შეიძლება შეეცადონ. ამას გასინჯვა განსაზღვრავს.
მკურნალობისთვის მომზადება და ვიზიტამდე
ვიზიტზე მოსვლისას მნიშვნელოვანია, ექიმს აცნობოთ თქვენ მიერ მიღებული მედიკამენტები, ალერგიები და ზოგადი ჯანმრთელობის მდგომარეობა. თუ ადრე გადაღებული რენტგენები გაქვთ, თან წამოიღეთ. პროცედურამდე მსუბუქად ჭამა ხანგრძლივი პროცედურების დროს კომფორტს გაგიადვილებთ.
კბილის მოვლა არხის მკურნალობის შემდეგ
მკურნალობაგავლილ კბილსაც შეიძლება კარიესი გაუჩნდეს და მის გარშემო ღრძილების დაავადებამ იმოქმედოს. ამიტომ ყოველდღიური ჯაგრისით წმენდა, კბილის ძაფის გამოყენება და რეგულარული კონტროლი ისევ უნდა გაგრძელდეს. საკონტროლო რენტგენები ფესვის წვერზე შეხორცების მონიტორინგს ეხმარება.
არჩევანი არხის მკურნალობასა და კბილის ამოღებას შორის
ყველა კბილზე არხის მკურნალობა შეიძლება შეუძლებელი იყოს. ფესვის მოტეხილობის, ძალიან მძიმე ძვლის დაკარგვის ან კბილის რესტავრაციის შეუძლებლობამდე დანგრევის შემთხვევაში ამოღება დგება დღის წესრიგში. კბილის შენარჩუნებას საღეჭი ფუნქციისა და ყბის აგებულების თვალსაზრისით უპირატესობები აქვს; თუმცა ყველა შემთხვევაში კბილის გადარჩენა შეიძლება ვერ მოხერხდეს. ამოღების შემდეგ დარჩენილი სივრცისთვის პროთეზი, ხიდი ან იმპლანტის დაგეგმვა ცალკე განიხილება.
მკურნალობის შემდეგ როდის უნდა მივმართოთ დაუყოვნებლივ?
- სახეზე ან ღრძილზე მზარდი შეშუპება
- ცხელება ან ყლაპვის სირთულე
- დროებითი ბჟენის ჩავარდნა ან კბილის მოტეხვა
- დღეების გასვლასთან ერთად არა შემცირებული, არამედ გაზრდილი ტკივილი
მოკლე კითხვები
არის თუ არა არხის მკურნალობა მტკივნეული?
პროცედურა ადგილობრივი გაუტკივარების ქვეშ ტარდება და მიზანია, პაციენტმა კომფორტულად იგრძნოს თავი. შემდეგ რამდენიმე დღე მცირე მგრძნობელობა შეიძლება იყოს; მისი ინტენსივობა ადამიანისა და კბილის მდგომარეობის მიხედვით განსხვავდება.
მთელი ცხოვრება რჩება თუ არა არხგაკეთებული კბილი?
უმეტეს შემთხვევაში შესაბამისი რესტავრაციითა და რეგულარული მოვლით ის წლების განმავლობაში შეიძლება დარჩეს პირის ღრუში; თუმცა ვადა ადამიანისა და კბილის მდგომარეობაზეა დამოკიდებული და კონკრეტული ვადის დასახელება შეუძლებელია.
არხის მკურნალობის ნაცვლად შეიძლება თუ არა კბილის ამოღება?
ზოგ შემთხვევაში ამოღება შეიძლება განიხილებოდეს. ვარიანტები და მათი შედეგები კბილის გადარჩენის შესაძლებლობის შეფასების შემდეგ ექიმთან განიხილება.
როგორ გაიგოთ, რა გიხდებათ?
აქ მოცემული ინფორმაცია ზოგადია; თქვენთვის სწორი გეგმა პირის ღრუს გასინჯვისა და ექიმის შეფასების საფუძველზე განისაზღვრება. ვიზიტისა და მისვლის შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ ჩვენი საკონტაქტო გვერდი. ჩვენს კლინიკაში (Oran, Çankaya, ანკარა) თქვენს კითხვებს ერთად განვიხილავთ.
