En bref : Un fil qui pique, un bracket décollé ou un élastique cassé ne sont le plus souvent pas une véritable urgence. Avec de simples mesures comme la cire orthodontique, les bains de bouche à l'eau salée tiède et la conservation des pièces, la plupart des problèmes peuvent être gérés jusqu'au rendez-vous. Il reste toutefois recommandé de prévenir la clinique le jour même, afin que le traitement ne soit pas perturbé.
Si un fil pique ou blesse la joue
L'extrémité d'un fil placé sur les dents postérieures peut, avec le temps, dépasser et piquer la joue. C'est gênant, mais généralement pas dangereux.
- Placez de la cire orthodontique ou un morceau de chewing-gum sans sucre sur la zone qui pique.
- Rincez-vous la bouche plusieurs fois par jour à l'eau salée tiède.
- N'essayez pas de couper le fil vous-même ; la partie coupée pourrait être avalée ou inhalée.
- Si la gêne persiste, consultez le praticien ; le fil sera raccourci de manière contrôlée.
Si un bracket s'est décollé
Lorsqu'un bracket se détache de la dent, il reste généralement relié au fil et peut se balader en bouche.
- S'il ne gêne pas, prévenez la clinique et demandez un rendez-vous.
- Conservez le bracket si possible ; il peut souvent être recollé.
- Évitez les aliments durs et collants.
- Si le bracket, resté sur le fil, blesse, recouvrez-le de cire.
Un bracket décollé peut ralentir le déplacement des dents ; il ne faut donc pas attendre longtemps.
Si un élastique casse
L'élastique orthodontique perd son élasticité avec le temps et peut casser. Si vous avez un élastique de rechange, remettez-en un nouveau immédiatement. Sans élastique de rechange, prévenez la clinique. Pour la pose et la durée de port des élastiques, vous pouvez consulter notre article sur les élastiques orthodontiques.
Autres situations fréquentes
- Bague ou tube desserré : s'il bouge, contactez la clinique sans essayer de retirer la pièce.
- Fil sorti de sa place : recouvrez-le de cire et prenez rendez-vous.
- Sensibilité des dents : normale pendant quelques jours après un réglage ; les aliments mous soulagent.
- Aligneur transparent fissuré ou perdu : on discute avec le praticien pour savoir s'il faut revenir à la série précédente.
Quand appeler sans attendre ?
- Gonflement marqué du visage ou de l'intérieur de la bouche
- Douleur qui augmente avec de la fièvre
- Fracture, mobilité ou blessure après un choc sur une dent ou sur la mâchoire
- Plaie qui ne cesse pas de saigner
- Suspicion d'une pièce avalée ou qui serait passée dans les voies respiratoires
En cas de difficulté à respirer ou à avaler, il faut se rendre aux urgences sans perdre de temps. Pour plus d'informations, vous pouvez consulter notre page urgences orthodontiques.
Ce qu'il faut faire jusqu'au rendez-vous
Photographier le problème et l'envoyer à la clinique facilite l'évaluation de l'urgence par le praticien. Les trois points les plus importants sont de manger mou, d'éviter les aliments collants et durs, et de maintenir l'hygiène bucco-dentaire.
Habitudes pour prévenir les urgences
La majorité des problèmes orthodontiques sont liés aux habitudes alimentaires. Quelques règles simples aident à réduire le risque de décollement et de fil qui pique.
- Coupez en petits morceaux les aliments durs comme les pommes et les carottes.
- Évitez les caramels, le chewing-gum et les sucreries collantes.
- Renoncez à mâchouiller des stylos, à ronger les ongles et à croquer des glaçons.
- Pour le sport, utilisez le protège-dents recommandé par le praticien.
- Ne manquez pas vos rendez-vous : les fils et les élastiques sont contrôlés régulièrement.
Ce qu'il est utile d'avoir sur soi
Préparer un petit « kit d'orthodontie » apporte de la tranquillité, en particulier pour les voyages ou le week-end. Le kit peut contenir de la cire orthodontique, des élastiques de rechange, une brossette interdentaire, un petit miroir et le numéro de téléphone de la clinique. Chez l'enfant, avoir ce kit dans le cartable simplifie les choses.
Que se passe-t-il lors du rendez-vous ?
Un bracket décollé peut être nettoyé et recollé ou, si nécessaire, remplacé par un nouveau. Un fil qui pique est raccourci ou remodelé. Les pièces desserrées sont resserrées. Ces interventions sont généralement brèves et ne font le plus souvent pas reculer le traitement. Cependant, si les décollements se répètent, leur cause est examinée ensemble.
Conseils pratiques pour les enfants et les parents
Les enfants peuvent parfois cacher le problème ou ne pas le remarquer. Jeter un coup d'œil dans la bouche une fois par semaine, pour vérifier si l'extrémité d'un fil dépasse et si les brackets sont en place, est une bonne habitude. Montrer à l'avance à l'enfant comment utiliser la cire réduit la panique en cas de problème. Il est aussi utile de préparer un plan simple permettant au parent d'appeler la clinique et, si nécessaire, d'envoyer une photo lorsqu'un problème survient à l'école ou en voyage.
Chez les personnes qui portent des aligneurs transparents, l'urgence se limite le plus souvent à un aligneur fissuré ou perdu, ou à un taquet qui tombe. Dans ces cas, notre page problèmes et solutions avec les aligneurs transparents peut vous guider.
Pourquoi rester calme est-il important ?
En traitement orthodontique, il est normal de rencontrer de petits contretemps. Un fil qui pique ou un bracket décollé est une situation que la plupart des patients rencontrent au moins une fois pendant leur traitement. L'essentiel est d'appliquer calmement les mesures simples et de prévenir la clinique à temps. N'hésitez pas à nous prévenir ; l'équipe trouve des solutions à ces situations chaque jour, et une intervention précoce permet souvent de garder le problème petit.
Questions fréquentes en bref
Puis-je couper moi-même le fil qui pique ?
Ce n'est pas recommandé. La partie coupée pourrait être avalée ou causer une blessure ; il est plus sûr d'appliquer d'abord de la cire puis de consulter le praticien.
Un bracket décollé perturbe-t-il le traitement ?
Un décollement de courte durée ne perturbe généralement pas le traitement ; mais attendre longtemps peut ralentir la progression. Il est recommandé de prévenir le plus tôt possible.
Que faire en cas de problème le week-end ?
La cire, l'eau salée et une alimentation molle aident à gérer la plupart des problèmes jusqu'au rendez-vous. En cas de douleur intense, de gonflement ou de blessure, rendez-vous dans un établissement de santé d'urgence.
Comment savoir ce qui vous convient ?
Les informations présentées ici sont générales ; le bon plan pour vous est établi après un examen et une évaluation par le praticien. À Ankara Çankaya, dans notre clinique d'Oran, nous abordons vos questions ensemble lors du premier examen orthodontique.
