Aligneurs transparents et orthodontie

Pourquoi un traitement par aligneurs transparents à distance (en ligne) nécessite-t-il un examen ?

Examen orthodontique en cabinet avant un traitement par aligneurs transparents

En bref : Les aligneurs transparents ne servent pas seulement à aligner les dents : ils déplacent les dents dans l'os des mâchoires et dans la gencive. C'est pourquoi un examen intrabuccal, les radiographies nécessaires et l'évaluation du praticien sont requis avant le traitement. Une planification à distance fondée uniquement sur des photos ou sur une empreinte prise à la maison ne remplace généralement pas cette évaluation.

Comment fonctionnent les programmes d'aligneurs à distance ?

Dans la plupart de ces programmes, la personne prend une empreinte à domicile ou envoie des photos, le plan est préparé sur ordinateur et les aligneurs arrivent par la poste. Un praticien peut intervenir dans le processus ; mais l'examen intrabuccal et l'imagerie sont le plus souvent omis. Cet article ne traite pas d'une marque précise, mais des limites générales de l'approche à distance.

Que évalue-t-on lors de l'examen ?

  • Caries et anciens plombages : les caries doivent être soignées avant le début du traitement ; les aligneurs masquent les caries et peuvent accélérer leur évolution.
  • Santé des gencives et de l'os : en cas de maladie des gencives ou de perte osseuse, le déplacement dentaire comporte un risque. Il est le plus souvent impossible de le déceler sur une photo.
  • Racines dentaires et dents incluses : la structure des racines, les infections de l'apex et les dents incluses ne se voient que sur radiographie.
  • Relation des mâchoires : l'adaptation de la mâchoire supérieure à l'inférieure est importante pour distinguer les problèmes que les aligneurs peuvent résoudre de ceux qui demandent une méthode complémentaire.
  • Articulation de la mâchoire et muscles masticateurs : les problèmes articulaires et l'habitude de serrer les dents doivent être pris en compte dans le plan.
  • Relation d'occlusion : des problèmes comme une occlusion profonde, ouverte ou croisée peuvent ne pas se corriger par le seul alignement des dents.

Que peut-il passer inaperçu dans une planification à distance ?

  • Même si la partie visible des dents est bien alignée, la relation d'occlusion peut se détériorer.
  • Dans les zones à risque de recul gingival, l'orientation de la dent peut être mal planifiée.
  • Quand la place est limitée, des options comme le stripping interdentaire ou l'extraction peuvent ne pas être évaluées. Pour plus de détails, consultez notre article qu'est-ce que l'IPR.
  • Quand les mouvements attendus ne se produisent pas pendant le traitement, l'intervention en personne et la révision du plan peuvent être retardées.

Pourquoi les contrôles pendant le traitement sont-ils importants ?

Les aligneurs visent à déplacer les dents selon le plan informatique ; mais les dents de chacun ne répondent pas à la même vitesse ni de la même manière. Lors des contrôles réguliers, on évalue l'adaptation des aligneurs, l'état des taquets, la santé des gencives et la conformité du mouvement au plan. Si nécessaire, le plan est renouvelé. Pour des informations générales sur le processus, consultez notre page déroulement du traitement par aligneurs transparents.

Dans quels cas l'examen est-il encore plus important ?

  • Chez les enfants et les adolescents, tant que la croissance des mâchoires se poursuit
  • Chez les personnes ayant des plombages, des couronnes, des bridges ou des implants
  • Chez celles qui ont un problème de gencives, une habitude de serrer les dents ou des plaintes de l'articulation de la mâchoire
  • Chez celles qui ont déjà porté un appareil et dont les dents ont de nouveau bougé

Pour savoir si le traitement vous convient, vous pouvez aussi consulter notre page traitement par aligneurs transparents à Ankara.

Comment se déroule un traitement qui commence par un examen ?

Lors du premier entretien en clinique, on écoute votre motif de consultation et vos attentes, on réalise un examen intrabuccal et on prend les radiographies et photos nécessaires. Puis un scan numérique crée un modèle tridimensionnel de vos dents. À partir de ces dossiers, le praticien présente les options qui vous conviennent ; si les aligneurs ne sont pas la seule option, il discute aussi des alternatives comme l'appareil dentaire ou un appareil auxiliaire.

Une fois le traitement commencé, le praticien continue de suivre l'avancement. Si les aligneurs ne s'ajustent pas bien, si une dent ne fait pas le mouvement prévu ou si une sensibilité des gencives apparaît, ces points se règlent en personne. À la fin du traitement, le plan de contention (retainer) destiné à maintenir les dents dans leur nouvelle position est lui aussi défini par le praticien ; pour l'importance de cette étape, consultez notre page contention.

Questions à poser avant de décider

  • La personne qui établit le plan est-elle un orthodontiste ?
  • Un examen intrabuccal et une radiographie seront-ils réalisés ?
  • Qui interviendra, et comment, en cas de problème pendant le traitement ?
  • Quelles options y a-t-il si le plan n'avance pas comme prévu ?

Les réponses à ces questions vous aident à décider quelle méthode vous convient.

En conclusion

Des dents d'apparence alignée ne sont pas le seul objectif ; une relation d'occlusion saine, fonctionnelle et durable en fait aussi partie. Pour l'évaluer, l'examen, la radiographie et le suivi par le praticien sont les étapes de base. Avant de choisir la méthode de traitement, il faut savoir si le traitement vous convient.

Questions fréquentes en bref

Une empreinte prise à la maison remplace-t-elle l'examen ?

En général, non. Une empreinte ou une photo montre la face visible des dents ; pour évaluer les racines, l'os et les gencives, un examen et une radiographie sont nécessaires.

Les aligneurs à distance sont-ils déconseillés pour tout le monde ?

Il ne serait pas juste de l'affirmer en une phrase générale. En revanche, pour la sécurité du traitement, il est important que le plan soit établi par un orthodontiste, avec un examen et les dossiers nécessaires.

Le traitement commence-t-il tout de suite après l'examen ?

Dans la plupart des cas, on prend d'abord les dossiers, on termine les soins dentaires et gingivaux éventuels, puis le plan numérique est préparé et partagé avec vous.

Comment savoir ce qui vous convient ?

Les informations présentées ici sont générales ; le bon plan pour vous est établi après un examen et une évaluation par le praticien. À Ankara Çankaya, dans notre clinique d'Oran, nous abordons vos questions ensemble lors du premier examen orthodontique.

Cet article est fourni à titre d'information générale ; un examen est nécessaire pour poser un diagnostic et décider d'un traitement. Cet article a été traduit du turc.

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