简短回答：正畸治疗期间，牙龈出血和肿胀较为常见；多数情况下与菌斑清洁不到位有关，随着口腔卫生的改善会减轻。牙龈退缩则较少见，可能与牙龈组织较薄、刷牙过于用力或矫治力过大等因素有关。风险因人而异，由医生进行评估。
正畸期间牙龈为什么会受到影响？
- 托槽、钢丝和附件周围，菌斑堆积增加。
- 刷牙和使用牙线变得更困难。
- 激素变化的时期，尤其是青春期，会让牙龈更加敏感。
关于青春期，可以参阅我们的青春期的牙龈问题一文。
什么是牙龈退缩？
是指牙龈向后退缩，使属于牙根的部分暴露出来。它可能引起敏感，使牙齿看起来变长，并带来美观方面的顾虑。详细内容，您可以看看我们的牙龈退缩一文。
哪些因素会增加退缩的风险？
- 先天牙龈较薄、骨质较薄
- 牙齿向骨边界之外移动
- 硬毛牙刷以及错误的刷牙方法
- 因护理不到位而发生的牙龈炎
- 吸烟
这些因素单独出现并不意味着一定会发生；医生会在治疗前评估牙龈结构，并据此制订方案。对于退缩风险看起来较高的人，必要时会与牙周科专家共同诊治。
为了预防可以做些什么？
- 使用软毛牙刷，力度要轻，刷毛与牙龈线成45度角。
- 每天用牙缝刷、牙线或冲牙器清洁牙缝。
- 选择含氟牙膏。
- 不要错过定期洁牙和复查。
- 如果出血，不要停止刷牙；继续轻柔地清洁。
- 如果吸烟，减少或戒烟有助于牙龈健康。
透明牙套的情况有所不同吗？
由于透明牙套可以摘下，刷牙和使用牙线可能更容易。不过，如果饭后没有刷牙就戴上牙套，残留物会留在牙齿与牙套之间，并可能引起牙龈问题。有关实用建议，请参阅我们的使用透明牙套时的口腔卫生一文。
什么时候应该就医？
- 出血持续了好几天
- 牙龈明显肿胀或疼痛
- 在牙颈部发现新的退缩
- 感觉牙齿松动
牙龈增生和发红
钢丝周围的牙龈隆起、发红且容易出血，可能是被称为“牙龈炎”的牙龈炎症的表现。在激素变化的时期，或者在服用某些药物时，这种情况可能更明显。清洁习惯改善之后，多数人会有明显好转；如果持续，医生会采取进一步的措施。
复诊时会做什么？
正畸复诊时也会观察牙龈的状况。必要时会进行洁牙、调整矫治力，或更改治疗方案。在退缩风险较高的部位，会更谨慎地规划牙齿的移动方向和移动量。
治疗结束之后
治疗结束后，牙龈的复查仍会继续。使用固定式保持器的人，需要认真清洁钢丝周围。定期复查有助于及早发现可能出现的问题。关于治疗期间的口腔护理，您也可以看看我们的透明牙套使用与护理指南。
饮食与整体健康的影响
均衡饮食、充足的维生素C以及整体健康状况，都可能影响牙龈的抵抗力。经常饮用含糖饮料会增加菌斑的形成，从而提高牙龈炎的风险。患有糖尿病等全身性疾病的人，在正畸之前务必告知医生。关于影响牙龈健康的一般性原因，您也可以阅读我们的口腔健康为什么会变差？一文。
总结
正畸期间的牙龈健康，在很大程度上取决于日常护理、定期复查，以及医生根据您的牙龈结构来制订治疗方案。不要轻视出血或肿胀等最初的症状，有助于避免问题扩大。如果您对自己的牙龈结构有顾虑，在开始治疗之前告诉医生会有帮助。
治疗期间，如果您发现牙龈有任何变化，不必等到下一次复诊，请及时告知。早期发现的牙龈问题，多数情况下通过简单的措施就能得到控制；被忽视的问题，则可能需要调整治疗方案。
常见问题速答
牙套会导致牙龈退缩吗？
不能说它单独就会导致。卫生状况、牙龈结构以及牙齿的移动方向等因素共同起作用。
正畸期间牙龈出血正常吗？
轻微出血较为常见，多数情况下会随着清洁习惯的改善而减轻。如果出血持续或加重，应当咨询医生。
退缩的牙龈还能长回来吗？
不能指望它自行恢复。要根据原因，与医生讨论保护性措施或治疗选择。
如何了解适合您的方案？
这里的信息是一般性的；适合您的方案，需要通过检查和医生评估来确定。我们在安卡拉Çankaya区的Oran诊所，会在首次正畸检查时，与您一起讨论您的问题。
