Kort antwoord: Fissuurverzegeling is een behandeling waarbij de diepe groeven in het kauwvlak van de kiezen met een dunne beschermlaag worden afgesloten. Fluoridebehandeling heeft als doel het tandglazuur weerbaarder te maken tegen zuuraanvallen. Beide zijn preventieve methoden die bijdragen aan het verminderen van het risico op gaatjes bij kinderen; ze vervangen echter het poetsen en een goed voedingspatroon niet.
Wat is een fissuur en waarom is het gevoelig voor gaatjes?
In het kauwvlak van de kiezen zitten van nature smalle en diepe groeven; die heten fissuren. Deze groeven kunnen zo smal zijn dat de haren van de tandenborstel er niet bij kunnen. Voedselresten en plaque hopen zich hier op en gaatjes beginnen meestal op deze plekken. Vooral de eerste blijvende kiezen, die rond de leeftijd van zes jaar doorbreken, zijn daarom prioritaire tanden voor preventieve behandelingen.
Hoe wordt fissuurverzegeling aangebracht?
De behandeling duurt meestal kort en in de meeste gevallen hoeft de tand niet te worden bijgewerkt of weggeslepen. De stappen zijn als volgt:
- Het tandoppervlak wordt gereinigd en gedroogd.
- Het oppervlak wordt zo voorbereid dat de sealant goed hecht.
- Het vloeibare sealantmateriaal wordt in de groeven aangebracht.
- Het wordt met een speciaal licht uitgehard en de beet wordt gecontroleerd.
De sealant kan na verloop van tijd slijten of gedeeltelijk loslaten. Daarom wordt de toestand tijdens controleafspraken beoordeeld en zo nodig vernieuwd.
Wat is fluoridebehandeling?
Fluoride is een mineraal dat zich in de structuur van het tandglazuur opneemt, de weerstand tegen de werking van zuur vergroot en het herstel van beginnende glazuurdemineralisatie kan ondersteunen. De in de praktijk toegepaste fluoride is meestal een lak of gel; die wordt met een penseel of applicator op de tanden aangebracht. De frequentie van de behandeling wordt door de behandelaar bepaald op basis van het gaatjesrisico van het kind, de eetgewoonten en de mondverzorging.
Fluoride thuis gebruiken
- Fluoride in tandpasta is de praktischste bron voor dagelijkse bescherming.
- De hoeveelheid tandpasta moet op de leeftijd worden afgestemd: bij kleine kinderen wordt meestal een hoeveelheid ter grootte van een rijstkorrel aanbevolen, bij oudere kinderen ter grootte van een erwt.
- Omdat kleine kinderen de tandpasta kunnen doorslikken, moet het poetsen onder toezicht van een volwassene gebeuren.
- Na het poetsen is het voldoende het overschot uit te spugen in plaats van overvloedig met water te spoelen; uw behandelaar kan een ander advies geven.
Voor wie wordt het in het bijzonder aangeraden?
- Kinderen die eerder gaatjes hebben gehad
- Kinderen met veel zoete tussendoortjes en dranken in hun voeding
- Kinderen bij wie de blijvende kiezen met diepe fissuren net zijn doorgebroken
- Kinderen die moeite hebben met mondverzorging of een droge mond hebben
Deze behandelingen worden gepland op basis van de toestand in de mond van het kind; niet voor iedereen geldt hetzelfde schema. Voor andere manieren om gaatjes te voorkomen kunt u ons artikel over gaatjes bij kinderen lezen en voor het controleschema per leeftijd ons artikel over tandgezondheid bij kinderen.
Waar moet u na de behandeling op letten?
- Tenzij de behandelaar anders aangeeft, kan worden gevraagd na de fluoridebehandeling korte tijd niet te eten en te drinken.
- Bij tanden met sealant helpt het vermijden van zeer harde en plakkerige voeding de levensduur van de sealant.
- Twee keer per dag poetsen en regelmatige controle ondersteunen het effect van de behandelingen.
Wanneer wordt het gepland?
Het meest geschikte moment voor fissuurverzegeling is de periode nadat de kies voldoende is doorgebroken en nog niet is gaan rotten. De eerste blijvende kiezen breken meestal rond de leeftijd van zes jaar door, de tweede blijvende kiezen rond twaalf jaar. Omdat het oppervlak vóór voltooiing van de doorbraak niet tegen vocht kan worden beschermd, bepaalt de behandelaar tijdens de controle het geschikte moment. Fluoridebehandeling kan al vanaf de melkgebitsperiode aan de orde komen.
Is een preventieve behandeling voldoende?
Nee, een preventieve behandeling alleen is niet voldoende. Gaatjes ontstaan door een combinatie van factoren zoals plaque, suikerinname, de samenstelling van het speeksel en tijd. Daarom zijn naast de behandelingen ook de volgende gewoonten belangrijk:
- Twee keer per dag poetsen, vooral 's avonds voor het slapengaan
- De frequentie van zoete tussendoortjes en zure dranken verminderen
- Kleine kinderen als volwassene helpen en controleren bij het poetsen
- Op controle komen met de door de behandelaar bepaalde tussenpozen
Zijn deze behandelingen comfortabel voor kinderen?
Fissuurverzegeling en fluoridebehandeling zijn kortdurende ingrepen die kinderen over het algemeen goed accepteren. Omdat er geen injectie of boor wordt gebruikt, is voor kinderen niet de behandeling zelf maar het wennen aan een nieuwe omgeving vaak de eigenlijke stap. Kennismaken met de behandelaar tijdens de eerste afspraak, het instrument zien en kort oefenen vergroot het vertrouwen van het kind. Als gevoeligheid of duidelijke ongemakkelijkheid wordt gevoeld, moet dat aan de behandelaar worden gemeld.
Veelgestelde vragen
Wordt fissuurverzegeling ook bij melktanden toegepast?
Indien nodig kan het ook bij melkkiezen worden toegepast. De beslissing wordt door de behandelaar genomen op basis van de structuur van de tand en het gaatjesrisico.
Is te veel fluoride schadelijk?
Overmatige fluorideopname kan het glazuur beïnvloeden; daarom moet de hoeveelheid tandpasta op de leeftijd worden afgestemd en mag het kind de tandpasta niet doorslikken. De leeftijdsgeschikte hoeveelheid en de behoefte aan extra fluoride worden duidelijk door beoordeling van de behandelaar.
Voorkomen deze behandelingen gaatjes volledig?
Nee. Ze dragen bij aan het verminderen van het risico op gaatjes, maar vervangen het poetsen, het voedingspatroon en regelmatige controles niet.
Hoe komt u te weten wat voor u geschikt is?
De informatie hier is algemeen; het juiste plan voor uw kind wordt bepaald door onderzoek en beoordeling door de behandelaar. In onze praktijk in Oran, Çankaya (Ankara), bespreken we uw vragen graag samen. Voor een afspraak en de route kunt u onze contactpagina bekijken.
