Nuckelflaschenkaries ist eine schnell fortschreitende Kariesform bei Babys und Kleinkindern, die damit zusammenhängt, dass Milch, Säuglingsnahrung, Saft oder gesüßte Getränke aus der Flasche – besonders im Schlaf – lange im Mund bleiben. Sie ist eine häufige Form der frühkindlichen Karies.
Wie entsteht sie?
Im Schlaf nimmt der Speichelfluss ab. Zuckerhaltige Flüssigkeiten aus der Flasche bleiben lange an den Zähnen, und Bakterien wandeln den Zucker in Säure um. Die Säure schwächt den dünnen Schmelz der Milchzähne rasch.
Warum beginnt sie an den oberen Frontzähnen?
Beim Saugen an der Flasche schützt die Zunge die unteren Frontzähne teilweise; die Flüssigkeit sammelt sich vor allem um die oberen Frontzähne. Deshalb beginnt Nuckelflaschenkaries typischerweise an den oberen Schneidezähnen und kann sich dann auf die Backenzähne ausbreiten. Die unteren Frontzähne sind meist erst später betroffen.
Anzeichen
- Kreidig-weiße Linien oder Flecken an den oberen Frontzähnen nahe dem Zahnfleisch
- Braune bis schwarze Verfärbungen
- Abgebrochene Zähne und Substanzverlust
- Unruhe oder Schmerzen beim Essen
- In fortgeschrittenen Fällen Schwellung oder Abszess am Zahnfleisch
Behandlung
Die Behandlung richtet sich nach dem Stadium: im Frühstadium Fluoridanwendungen und eine Umstellung der Ernährungsgewohnheiten; bei einem Loch eine Füllung; in fortgeschrittenen Fällen kann eine Wurzelbehandlung am Milchzahn oder eine Extraktion nötig sein. Bei kleinen Kindern müssen umfangreiche Behandlungen manchmal in Vollnarkose erfolgen – umso wichtiger ist die Vorbeugung.
Folgen des Milchzahnverlusts
Früh verlorene Milchzähne können Kauen, Sprechen und das Freihalten des Platzes für die bleibenden Zähne beeinträchtigen. Mehr über Platzverlust und spätere kieferorthopädische Probleme lesen Sie in unserem Artikel über Karies an Milchzähnen und Engstand.
Wie beugt man vor?
- Lassen Sie Ihr Kind nicht mit der Flasche einschlafen; reinigen Sie die Zähne nach der Abendmahlzeit.
- Geben Sie nur Milch oder Säuglingsnahrung in die Flasche, keinen Saft und keine gesüßten Getränke.
- Tauchen Sie den Schnuller nicht in Honig, Zucker oder Marmelade.
- Fördern Sie ab etwa einem Jahr das Trinken aus dem Becher.
- Beginnen Sie mit dem ersten Zahn, mit fluoridhaltiger Zahnpasta zu putzen.
- Planen Sie den ersten Zahnarztbesuch um den ersten Geburtstag.



