奶瓶龋是婴幼儿中一种发展迅速的龋齿,与奶瓶中的母乳、配方奶、果汁或含糖饮料长时间停留在口中有关,尤其是在睡眠期间。它是低龄儿童龋的一种常见形式。
它是如何形成的?
睡眠时唾液分泌减少。奶瓶中的含糖液体长时间停留在牙齿周围,细菌将这些糖分转化为酸。酸会迅速削弱乳牙本就较薄的牙釉质。
为什么从上前牙开始?
宝宝吸吮奶瓶时,舌头会部分保护下前牙;液体主要积聚在上前牙周围。因此,奶瓶龋通常从上切牙开始,然后可能蔓延到磨牙。下前牙通常较晚才受到影响。
迹象
- 上前牙靠近牙龈处出现白垩色的线条或斑点
- 牙齿呈褐色或黑色变色
- 牙齿折断和牙体组织缺损
- 进食时烦躁或疼痛
- 严重时牙龈出现肿胀或脓肿
治疗
治疗会根据龋坏的阶段来制定:早期阶段进行涂氟并改变喂养习惯;如果已形成龋洞,则进行充填;严重时可能需要进行乳牙根管治疗或拔牙。对于年幼的孩子,范围较大的治疗有时需要在全身麻醉下进行,这也让预防显得更加重要。
乳牙脱落的影响
乳牙过早脱落可能会影响咀嚼、说话,以及为恒牙萌出保留所需的空间。关于间隙丧失和日后的正畸问题,请参阅我们关于乳牙龋坏与牙列拥挤的文章。
如何预防?
- 不要让孩子含着奶瓶入睡;睡前喂奶后清洁牙齿。
- 奶瓶中只装奶或配方奶,不要装果汁或含糖饮料。
- 不要把安抚奶嘴蘸蜂蜜、糖或果酱。
- 从一岁左右开始鼓励孩子用杯子喝水。
- 第一颗牙萌出后开始用含氟牙膏刷牙。
- 在一岁左右第一次看牙医。



