Üst çənə geriliyi nədir?
Üst çənə geriliyi (maksillyar retruziya və ya maksillyar hipoplaziya) üst çənənin kifayət qədər irəliyə doğru böyüməməsi deməkdir. Ortodontik baxımdan əsasən “III sinif” dişləmlə birlikdə müşahidə olunur. Kənardan alt çənə irəlidə görünə bilər, lakin problemin mənbəyi alt çənənin ölçüsü deyil, üst çənənin geridə qalmasıdır. Bu fərq müalicə seçiminə birbaşa təsir edir.
Əlamətlər
- Alt ön dişlərin üst ön dişlərin qabağında qapanması (ön çarpaz dişləm)
- Yanaqlar və burnun yan tərəfləri ətrafında yastı və ya çökük görünüş
- Çökük (konkav) üz profili
- Üst dişlərdə sıxlıq və gömülü qalmağa meylli köpək dişləri
- Nazik və geridə görünən üst dodaq
Səbəblər
- İrsi amillər; ailədə oxşar üz quruluşu
- Dar üst çənə və damaq
- Ağızdan nəfəs alma və yuxarı tənəffüs yolları problemləri
- Dodaq və damaq yarığı kimi anadangəlmə hallar
- Süd dişlərinin erkən itirilməsi
Böyümə dövründə üst çənənin irəli çəkilməsi
Üz maskası (əks headgear)
Alına və çənə ucuna söykənən çərçivə ilə ağızdakı aparat arasında taxılan rezinlər üst çənəyə irəliyə doğru qüvvə tətbiq edir. Məqsəd üst çənənin irəliyə doğru böyüməsini dəstəkləməkdir. Üz maskası adətən evdə və gecə vaxtı, gündə müəyyən saat taxılır. Təsiri erkən yaşda (əsasən 6–10 yaş) daha aydın olur.
Damaq genişləndirilməsi ilə birlikdə istifadə
Üz maskası çox vaxt damaq genişləndirici aparatla birlikdə istifadə olunur. Genişləndirmə üst çənə ətrafındakı tikişləri hərəkətə gətirərək irəli çəkilməyə kömək edə bilər, eyni zamanda dar damağı da düzəldir.
Mini-vint (sümük dayaqlı) üsullar
Daha böyük yaşlı uşaqlarda qüvvənin birbaşa sümüyə tətbiq olunması üçün mini-vintlərə və ya mini-lövhələrə bərkidilmiş rezinlərdən istifadə oluna bilər. Bu üsulların uyğunluğu yaşa və vəziyyətə görə qiymətləndirilir.
Müalicədən sonra müşahidə
Üst çənə geriliyi çox vaxt alt çənənin böyüməyə meyli ilə müşayiət olunduğu üçün erkən müalicədən sonra böyümə başa çatana qədər müntəzəm müşahidə vacibdir. Bəzi uşaqlara yeniyetməlik dövründə əlavə müalicə lazım ola bilər.
Böyüklər üçün seçimlər
Böyüməsi başa çatmış insanlarda üst çənənin böyüməsini yönləndirmək mümkün deyil. Yüngül və orta dərəcəli hallarda şəffaf kappalar və ya breketlərlə dişlərin mövqeyini tənzimləməklə (ortodontik kamuflyaj) dişləm yaxşılaşdırıla bilər. Aydın skelet geriliyində üst çənənin cərrahi yolla irəli çəkilməsi nəzərdən keçirilir. Ətraflı məlumat üçün skelet problemləri səhifəsinə baxın.
