Orta xəttin sürüşməsi nə deməkdir?
Gülümsədiyiniz zaman üst iki ön kəsici dişin arasındakı xəttin adətən üzün ortasından keçən təsəvvüri xətlə və alt ön dişlərin orta xətti ilə eyni səviyyədə olması gözlənilir. Bu xətlərdən biri sağa və ya sola sürüşdükdə “orta xəttin sürüşməsi” və ya “orta xətt sapması” deyilir. Kiçik fərqlər bir çox insanda olur və çox vaxt hiss olunmur; nəzərəçarpan sürüşmələr isə həm görünüşə, həm də dişlərin bir-birinə qapanmasına təsir edə bilər.
Orta xəttin sürüşməsi özlüyündə diaqnoz deyil, bir əlamətdir. Əsas məsələ sürüşmənin niyə yarandığıdır; çünki dişlərin yerdəyişməsindən qaynaqlanan sürüşmə ilə çənənin asimmetrik inkişafından qaynaqlanan sürüşməyə fərqli yanaşılır.
Orta xəttin sürüşməsinin səbəbləri
Dişlərlə bağlı səbəblər
- Dişlərin sıxlığı: Yer çatışmadıqda dişlər düzülərkən bir tərəfə doğru itələnə bilər. Bax: dişlərin sıxlığı.
- Dişlərarası boşluqlar: Bir tərəfdəki boşluqlar dişlərin həmin istiqamətə sürüşməsinə şərait yarada bilər. Bax: dişlərarası boşluq.
- Diş ölçüsündəki fərqlər: Yan kəsici dişlərdən birinin kiçik və ya fərqli formada olması orta xəttə təsir edə bilər.
Çənə ilə bağlı səbəblər
Alt və ya üst çənənin sağ və sol tərəfinin fərqli inkişafı, çənənin qapanarkən bir tərəfə sürüşməsi və ya çarpaz dişləm kimi hallar orta xəttə təsir edə bilər. Bəzən çənə sümüyü simmetrik olur, lakin dişlər bir nöqtədə erkən təmasda olduğu üçün alt çənə qapanarkən yana sürüşür; bu halda sürüşmə “funksional” ola bilər. Skelet mənşəli fərqlər üçün skelet çənə problemləri səhifəsinə baxa bilərsiniz.
Çatışmayan və ya erkən itirilmiş dişlər
Süd dişinin erkən itirilməsi, anadangəlmə çatışmayan diş və ya yetkin yaşda çəkilmiş dişin yeri uzun müddət boş qaldıqda qonşu dişlər bu boşluğa doğru əyilə bilər. Bu sürüşmə zamanla ön dişlərin orta xəttinə də təsir edə bilər. Buna görə uşaqlarda yer itkisinin izlənməsi vacibdir; bax: uşaqlarda ortodontiya.
Vərdişlər
Uzun müddət barmaq əmmək, dili bir tərəfə doğru itələmək, həmişə eyni tərəfdən çeynəmək kimi vərdişlər, xüsusən böyümə dövründə dişlərin və çənənin tarazlığına təsir edə bilər. Vərdişin davam edib-etmədiyi müalicə planlaşdırılarkən nəzərə alınır.
Necə qiymətləndirilir?
Qiymətləndirmə ortodontik müayinə ilə başlayır. Həkim adətən aşağıdakılara baxır:
- Üst və alt orta xəttin üzün ortasına və bir-birinə görə mövqeyi
- Ağız açılıb-bağlanarkən alt çənənin yana sürüşüb-sürüşmədiyi
- Arxa dişlərin dişləm münasibəti (sağ və sol tərəfin eyni olub-olmadığı)
- Çatışmayan, kiçik və ya fərqli formalı dişlər
- Lazım bilinərsə, rentgen şəkilləri, ağızdaxili skan və fotoşəkillər
Bu məlumatlarla sürüşmənin dişlərdən, çənədən və ya hər ikisindən qaynaqlandığı aydınlaşdırılmağa çalışılır. Bəzən yüngül sürüşmə funksional problem yaratmırsa və pasiyent üçün görünüş baxımından əhəmiyyət daşımırsa, müalicə etmədən izləmək də seçimlərdən biri ola bilər.
Ortodontik müalicə seçimləri
Şəffaf kappa
Diş mənşəli, yüngül və orta dərəcəli bir çox orta xətt sürüşməsində şəffaf kappa müalicəsi nəzərdən keçirilə bilər. Planlaşdırmada dişlərin hansı ardıcıllıqla və nə qədər hərəkət edəcəyi rəqəmsal olaraq müəyyən edilir; lazım olarsa, plana ataşmanlar, dişlərarası cilalama (IPR) və ya rezinlər əlavə olunur. Uyğunluq müayinədə və halın xüsusiyyətlərinə görə müəyyən edilir; bax: Invisalign nədir?
Sabit breketlər
Dişlərin daha geniş hərəkət etməsi və ya kök hərəkətlərinin daha çox nəzarət tələb etdiyi hallarda sabit breketlərə üstünlük verilə bilər. Hansı üsulun uyğun olduğu barədə ümumi müqayisə üçün şəffaf kappa, yoxsa breket? səhifəsinə baxa bilərsiniz.
Çənə mənşəlidirsə, əlavə qiymətləndirmə
Sürüşmə çənə sümüyünün asimmetrik inkişafından qaynaqlanırsa, yalnız dişləri hərəkət etdirmək orta xətti tam düzəltməyə bilər və ya dişlərin meylini arzuolunmaz dərəcədə dəyişə bilər. Böyümə dövründə olan uşaqlarda çənə inkişafını istiqamətləndirən aparatlar gündəmə gələ bilər (bax: aparatlar bələdçisi). Böyüməsi başa çatmış yetkinlərdə nəzərəçarpan skelet asimmetriyalarında ortodontiya ilə yanaşı cərrahi seçimlərin də qiymətləndirilməsi lazım ola bilər; bax: Ortoqnatik cərrahiyyə nə vaxt lazımdır? Bu qərar ətraflı müayinə ilə və lazım olduqda müvafiq həkimlərlə birlikdə verilir.
Çatışmayan diş varsa
Sürüşmə çatışmayan diş səbəbindən yaranıbsa, ortodontik müalicə boşluğu bağlamağı və ya gələcəkdə implant ya da protez üçün uyğun genişlikdə açmağı hədəfləyə bilər. Bu planlama adətən digər müalicələrlə birlikdə aparılır; bax: implant və ortodontiya.
Müalicədən sonra
Orta xətt düzəldildikdən sonra dişlərin yeni mövqeyini qoruması üçün saxlama dövrü vacibdir. Retayner istifadəsi və nəzarətlər həkiminizin tövsiyə etdiyi qaydada davam etdirilir; bax: retayner müalicəsi.
Tez-tez verilən suallar
Yüngül orta xətt sürüşməsi müalicə olunmalıdırmı?
Hər sürüşmə müalicə tələb etmir. Dişləmdə problem yoxdursa və sürüşmə görünüş baxımından sizi narahat etmirsə, izlənilə bilər. Qərar müayinənin nəticələri və sizin gözləntiləriniz birlikdə qiymətləndirilərək verilir.
Orta xəttin sürüşməsi yalnız şəffaf kappa ilə düzəlirmi?
Diş mənşəli bir çox halda şəffaf kappa nəzərdən keçirilə bilər. Çənə mənşəli və ya geniş diş hərəkətləri tələb edən hallarda fərqli üsullar və ya əlavə müalicələr lazım ola bilər.
Orta xəttin millimetr dəqiqliyi ilə tam ortada olması şərtdirmi?
Əksər hallarda kiçik fərqlər görünmür və funksiyaya təsir etmir. Müalicənin məqsədi dişləmin sağlam olması və təbəssümün balanslı görünməsidir; əldə edilə biləcək nəticəni həkiminiz müayinədə sizinlə müzakirə edir.
Uşağımda orta xəttin sürüşməsini gördüm, nə etməliyəm?
Xüsusən qapanarkən çənənin yana sürüşdüyünü görürsünüzsə, ortodontik qiymətləndirmə üçün görüş təyin etmək faydalı olar. Bax: erkən ortodontik müalicə.
Suallarınız üçün 0312 911 60 36 nömrəsinə zəng edə və ya əlaqə səhifəsindəki formadan istifadə edə bilərsiniz.
Bu səhifə ümumi məlumat xarakteri daşıyır; diaqnoz və müalicə planı müayinə və həkim qiymətləndirməsi ilə müəyyən edilir.
