ضيق الفك العلوي والعضة المتعاكسة

توسيع الفك (الحنك) التقويمي

توسيع الحنك علاج تقويمي يهدف إلى توسيع الفك العلوي الضيق ليتلاءم مع الفك السفلي. تجدون في هذه الصفحة متى يكون ضروريًا، وكيف يعمل جهاز التوسيع السريع للحنك، وحدود التوسيع بالمصففات الشفافة، والعمر المناسب، ومراحل العلاج.

أدوات فحص الأسنان في يد ترتدي قفازًا طبيًا
  • الفترة الأكثر فاعليةخلال النمو (عادةً قبل سن 15)
  • التوسيع الفعّالغالبًا 2–4 أسابيع
  • بقاء الجهاز في الفمعادةً 3–6 أشهر
  • لدى البالغيندعم بالبراغي الصغيرة أو بالجراحة
رسوم توضيحية متحركة: موسّع الحنك يوسّع الفك العلوي جانبيًّا.

لماذا يُجرى توسيع الحنك؟

عندما يكون الفك العلوي أضيق من الفك السفلي، قد تُطبق الأسنان الخلفية العلوية داخل الأسنان السفلية (العضة المتعاكسة)، وقد تتزاحم الأسنان، وتظهر فراغات داكنة على جانبي الابتسامة. ومن خلال توسيع الفك العلوي، يمكن أن يساعد توسيع الحنك في:

  • تصحيح العضة المتعاكسة،
  • توفير مساحة للأسنان المتزاحمة،
  • منع انزياح الفك السفلي إلى أحد الجانبين عند الإطباق،
  • إفساح المجال للأسنان المعرّضة للانطمار (كالأنياب مثلًا)

في هذه الحالات.

كيف يعمل جهاز التوسيع السريع للحنك؟

في منتصف الحنك يوجد درز يصل بين نصفي العظم. ولدى الأطفال والمراهقين لا يكون هذا الدرز قد التحم التحامًا كاملًا بعد. يُثبَّت جهاز التوسيع السريع على الأضراس العلوية، ويُدار اللولب الموجود في منتصفه بمفتاح خاص وفق الجدول الذي يحدده طبيب التقويم. ومع انفتاح اللولب ينفصل الدرز ببطء، ثم يمتلئ الفراغ تدريجيًا بعظم جديد.

ظهور فراغ مؤقت بين السنّين الأماميتين العلويتين أثناء التوسيع أمر طبيعي، وعادةً ما ينغلق من تلقاء نفسه أو في مرحلة لاحقة من العلاج.

مراحل عملية التوسيع

  1. السجلات وتصنيع الجهاز: الفحص والصور الشعاعية وأخذ طبعة أو مسح ضوئي داخل الفم
  2. تركيب الجهاز: يُلصق على الأضراس، ويُشرح لكم كيفية إدارة اللولب
  3. التوسيع الفعّال: عادةً 2–4 أسابيع، ويُدار اللولب مرة أو مرتين يوميًا
  4. الانتظار (التثبيت): يبقى الجهاز في الغالب 3–6 أشهر ليمتلئ الدرز المفتوح بالعظم
  5. المرحلة التالية: تصفيف الأسنان بالمصففات الشفافة أو التقويم الثابت عند الحاجة

في أي عمر ينبغي إجراؤه؟

ينفتح درز الحنك بسهولة أكبر خلال مرحلة النمو، ولذلك يعطي التوسيع الهيكلي للحنك عادةً نتائج يمكن التنبؤ بها بدرجة أكبر في الطفولة وبداية المراهقة. ومع التقدم في العمر يلتحم الدرز، ويصبح التوسيع الهيكلي بالجهاز أكثر صعوبة.

المرحلةالنهج الشائع
الطفولة وبداية المراهقةجهاز التوسيع السريع للحنك؛ وتوسيع القوس بالمصففات الشفافة في الحالات المناسبة
أواخر المراهقة وبداية الشبابقد يُنظر في التوسيع بمساعدة البراغي الصغيرة (MARPE)
البلوغالتوسيع بمساعدة البراغي الصغيرة أو بالجراحة؛ والمصففات الشفافة للضيق الناتج عن وضع الأسنان

هل يمكن التوسيع بالمصففات الشفافة؟

يمكن للمصففات الشفافة توسيع القوس السنية، أي توفير مساحة بتحريك الأسنان نحو الخارج. غير أن التوسيع الذي يتحقق بالمصففات يكون في الغالب سنيًا، وليس توسيعًا هيكليًا ناتجًا عن فتح درز الحنك. وإذا كان الضيق خفيفًا إلى متوسط وكان العظم الداعم للأسنان مناسبًا، فقد يُفضَّل التوسيع بالمصففات الشفافة. ولدى الأطفال يمكن استخدام Invisalign First لهذا الغرض.

الحياة اليومية مع جهاز التوسيع

  • في الأيام الأولى قد يطرأ تغيّر على النطق، وتزداد كمية اللعاب، ويُشعر بضغط على الحنك؛ ويعتاد معظم الأطفال على ذلك خلال أيام قليلة.
  • بعد إدارة اللولب قد يُشعر بشدّ قصير عند جسر الأنف وفي الأسنان.
  • قد يتجمع الطعام بين الجهاز والحنك، لذا يُنصح بالمضمضة بالماء بعد الوجبات وبالتنظيف الدقيق بالفرشاة.
  • قد تؤدي الأطعمة الصلبة واللزجة (الحلوى الصلبة، العلكة، التوفي) إلى ارتخاء الجهاز.
  • إذا ارتخى الجهاز أو انكسر أو سبّب تقرّحًا في الحنك، يُرجى التواصل مع العيادة.

علامَ تتوقف تكلفة جهاز توسيع الحنك؟

تتوقف التكلفة على عوامل مثل نوع الجهاز (ثابت، متحرك، مدعوم بالبراغي الصغيرة)، والسجلات اللازمة قبل العلاج، ومدة العلاج، وما إذا كانت هناك حاجة إلى علاج تقويمي إضافي بعد التوسيع. لذلك لا يمكن تقديم معلومات خاصة بكل حالة إلا بعد الفحص وتقييم السجلات. للتفاصيل، يُرجى الاطلاع على صفحة العوامل التي تحدد تكلفة تقويم الأسنان.

شروحات بالفيديو

جهاز التوسيع السريع للحنك (RPE) · المصدر: Smile Studio Orthodontics (YouTube)
كيف يتم توسيع الحنك؟ (ثلاثي الأبعاد) · المصدر: Scientific Animations (YouTube)
توسيع الحنك لدى البالغين: MARPE · المصدر: Dentalk! (Clínica Pardiñas) (YouTube)

مقاطع الفيديو لأغراض المعلومات فقط، وقد أنتجتها جهات أخرى، ومعظمها باللغة التركية. يختلف علاج كل مريض عن الآخر.

الأسئلة الشائعة

في أي عمر ينبغي أن آخذ طفلي إلى أول فحص تقويمي؟

توصي جمعيات تقويم الأسنان بأن يُقيَّم معظم الأطفال لدى أخصائي تقويم في عمر 7 سنوات تقريبًا. ففي هذا العمر تبزغ الأضراس الدائمة الأولى والقواطع، مما يتيح تقييم الإطباق ونمو الفكين. وليس كل طفل بحاجة إلى علاج؛ فبعضهم يُكتفى بمتابعته فقط.

هل يستطيع الأطفال ارتداء المصففات الشفافة بانتظام؟

الارتداء المنتظم أساس نجاح العلاج. ودعم الأسرة، والروتين اليومي الواضح، ومتابعة التقدم معًا في المراجعات، كلها أمور تسهّل ذلك. وبعض المصففات المخصصة للمراهقين مزوّدة بمؤشرات تتغير ألوانها وتعطي فكرة عن مدة الارتداء.

كم تبلغ تكلفة العلاج بالمصففات الشفافة؟

تختلف الرسوم من شخص إلى آخر بحسب عوامل مثل مدى المشكلة، ومدة العلاج، وعدد المصففات اللازمة، والإجراءات الإضافية، والتثبيت بعد العلاج. ولهذا تُقدَّم معلومات الرسوم مكتوبةً بعد الفحص والتخطيط للعلاج. ونشرح العوامل التي تحدّد الرسوم في هذه الصفحة.

هل توسيع الحنك مؤلم؟

بعد تدوير البرغي قد يُشعَر بضغط وشدّ في الأسنان والحنك وأعلى الأنف، يستمر من بضع دقائق إلى بضع ساعات. ويصف معظم الأطفال هذا الإحساس بأنه محتمل. وإذا كان الألم شديدًا أو مستمرًّا، فيُرجى التواصل مع العيادة.

هل ستُغلق الفجوة التي تظهر بين الأسنان الأمامية أثناء التوسيع؟

نعم. ظهور فجوة بين السنّين الأماميتين العلويتين أثناء التوسيع أمر متوقَّع، وعادةً ما تُغلق من تلقاء نفسها خلال بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر، أو في المرحلة التالية من علاج التقويم.

هل يمكن إجراء توسيع الحنك لدى البالغين؟

لأنّ الدرز الحنكي يكون قد التحم لدى البالغين، فإنّ التوسيع الهيكلي بالجهاز التقليدي محدود. وفي الحالات المناسبة يُنظر في التوسيع بمساعدة البراغي المصغّرة أو التوسيع بمساعدة الجراحة. أما إذا كان الضيق سنّيًّا، فقد يكون توسيع القوس السنّي بالمصففات الشفافة خيارًا متاحًا.

مقالات حول هذا الموضوع

هذه الصفحة للمعلومات العامة ولا تغني عن الفحص أو التشخيص.

WhatsApp

طلب موعد

اختر اليوم والفترة الزمنية المناسبين لك؛ ستتصل بك العيادة أو تراسلك عبر WhatsApp للتأكيد.

إن كنت تفضّل، يمكنك الاتصال بنا على الرقم 0312 911 60 36 بدلًا من ذلك.