რატომ ტარდება სასის გაფართოება?
როცა ზედა ყბა ქვედა ყბასთან შედარებით ვიწროა, ზედა უკანა კბილები შეიძლება ქვედა კბილების შიგნით იკბინებოდეს (ჯვარედინი თანკბილვა), კბილები შეიძლება მჭიდროდ იყოს განლაგებული, ღიმილისას კი გვერდებზე მუქი სივრცეები ჩანდეს. ზედა ყბის გაფართოებით სასის გაფართოება შეიძლება დაგეხმაროთ:
- ჯვარედინი თანკბილვის გასწორებაში,
- მჭიდროდ განლაგებული კბილებისთვის ადგილის მოპოვებაში,
- იმის თავიდან აცილებაში, რომ კბილების დახურვისას ქვედა ყბა ერთ მხარეს გადაიწიოს,
- იმ კბილებისთვის ადგილის გამოთავისუფლებაში, რომლებიც შეიძლება რეტინირებული დარჩეს (მაგალითად, ეშვები)
— ასეთ შემთხვევებში.
როგორ მუშაობს სასის სწრაფი გამაფართოებელი?
სასის შუაში არის ნაკერი, რომელიც ძვლის ორ ნახევარს აერთებს. ბავშვებსა და მოზარდებში ეს ნაკერი ჯერ ბოლომდე შეხორცებული არ არის. სასის სწრაფი გამაფართოებელი ზედა მოლარებზე მაგრდება, შუაში მდებარე ხრახნს კი სპეციალური გასაღებით ატრიალებენ ორთოდონტის მიერ დადგენილი გრაფიკით. ხრახნის გახსნასთან ერთად ნაკერი ნელ-ნელა იხსნება, წარმოქმნილი სივრცე კი თანდათან ახალი ძვლით ივსება.
გაფართოების დროს ორ ზედა წინა კბილს შორის დროებითი ღრეჩოს გაჩენა ნორმალურია; ის, როგორც წესი, თავისით ან მკურნალობის მომდევნო ეტაპზე იხურება.
გაფართოების პროცესის ეტაპები
- ჩანაწერები და აპარატის დამზადება: გასინჯვა, რენტგენოგრაფია და ანაბეჭდი ან პირის ღრუს ციფრული სკანირება
- აპარატის დამაგრება: ის მოლარებზე ცემენტდება და გაჩვენებთ, როგორ უნდა დაატრიალოთ ხრახნი
- აქტიური გაფართოება: ჩვეულებრივ 2–4 კვირა; ხრახნს დღეში ერთხელ ან ორჯერ ატრიალებენ
- ლოდინი (რეტენცია): აპარატი ძირითადად 3–6 თვე რჩება პირში, რათა გახსნილი ნაკერი ძვლით შეივსოს
- შემდეგი ეტაპი: საჭიროების შემთხვევაში კბილების გასწორება გამჭვირვალე კაპებით ან ბრეკეტებით
რა ასაკში უნდა ჩატარდეს?
ზრდის პერიოდში სასის ნაკერი უფრო ადვილად იხსნება. ამიტომ სასის ჩონჩხოვანი გაფართოება, როგორც წესი, უფრო პროგნოზირებად შედეგს იძლევა ბავშვობასა და ადრეულ მოზარდობაში. ასაკთან ერთად ნაკერი ხორცდება და აპარატით ჩონჩხოვანი გაფართოება რთულდება.
| პერიოდი | ხშირი მიდგომა |
|---|---|
| ბავშვობა და ადრეული მოზარდობა | სასის სწრაფი გამაფართოებელი; შესაფერის შემთხვევებში — რკალის გაფართოება გამჭვირვალე კაპებით |
| გვიანი მოზარდობა და ადრეული ზრდასრულობა | შეიძლება განიხილონ მინი-ხრახნებზე დაყრდნობილი გაფართოება (MARPE) |
| ზრდასრული ასაკი | მინი-ხრახნებზე დაყრდნობილი ან ქირურგიულად ასისტირებული გაფართოება; კბილოვანი შევიწროებისას — გამჭვირვალე კაპები |
შესაძლებელია თუ არა გაფართოება გამჭვირვალე კაპებით?
გამჭვირვალე კაპებს შეუძლიათ კბილთა რკალის გაფართოება, ანუ კბილების გარეთ გადაადგილებით ადგილის მოპოვება. თუმცა კაპებით მიღწეული გაფართოება ძირითადად კბილოვანია; ეს არ არის სასის ნაკერის გახსნით მიღებული ჩონჩხოვანი გაფართოება. თუ შევიწროება მსუბუქი ან საშუალოა და კბილების დამჭერი ძვალი შესაფერისია, შეიძლება უპირატესობა გამჭვირვალე კაპებით გაფართოებას მიენიჭოს. ბავშვებში ამ მიზნით შეიძლება გამოყენებულ იქნეს Invisalign First.
ყოველდღიური ცხოვრება გამაფართოებლით
- პირველ დღეებში შეიძლება შეიცვალოს მეტყველება, მოიმატოს ნერწყვმა და სასაზე ზეწოლის შეგრძნება გაჩნდეს; ბავშვების უმეტესობა რამდენიმე დღეში ეჩვევა.
- ხრახნის დატრიალების შემდეგ ცხვირის ძირსა და კბილებში შეიძლება ხანმოკლე დაჭიმულობა იგრძნობოდეს.
- აპარატსა და სასას შორის საკვები შეიძლება დაგროვდეს; რეკომენდებულია ჭამის შემდეგ წყლით გამოვლება და ფრთხილად გახეხვა.
- მაგარმა და წებოვანმა საკვებმა (მაგარი კანფეტები, საღეჭი რეზინი, ირისი) შეიძლება აპარატი მოადუნოს.
- თუ აპარატი მოიშალა, გატყდა ან სასაზე წყლული გააჩინა, დაუკავშირდით კლინიკას.
რაზეა დამოკიდებული სასის გამაფართოებლის ღირებულება?
ღირებულება დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა აპარატის ტიპი (ფიქსირებული, მოსახსნელი, მინი-ხრახნებზე დაყრდნობილი), მკურნალობამდე საჭირო ჩანაწერები, მკურნალობის ხანგრძლივობა და გაფართოების შემდეგ დამატებითი ორთოდონტიული მკურნალობის საჭიროება. ამიტომ ინდივიდუალური ინფორმაციის მიწოდება მხოლოდ გასინჯვისა და ჩანაწერების შეფასების შემდეგაა შესაძლებელი. დეტალებისთვის იხილეთ გვერდი ორთოდონტიული მკურნალობის ღირებულების განმსაზღვრელი ფაქტორები.
