Коротко: При скученности зубов у взрослых чаще всего обсуждают ортодонтические методы, такие как элайнеры или несъёмные брекеты. Какой вариант подходит, определяют на осмотре в зависимости от степени скученности, здоровья дёсен и кости, строения челюстей и ваших ожиданий. Верхней возрастной границы для ортодонтического лечения нет; главный критерий — пригодность состояния полости рта.
Почему у взрослых возникает скученность?
- Несоответствие размеров челюсти и зубов
- Факторы периода развития, такие как раннее удаление молочных зубов или потеря места
- Прекращение ношения ретейнера после прежнего ортодонтического лечения
- Смещение соседних зубов после потери зуба
- Привычки, например давление языком или стискивание зубов
Многие замечают также, что скученность с годами может усиливаться. О причинах из детского периода можно прочитать в статье кариес молочных зубов и потеря места.
Скученность — только эстетическая проблема?
Для многих людей на первом месте внешний вид, но скученные зубы бывает труднее чистить; это врач учитывает с точки зрения налёта и проблем с дёснами. Не каждая скученность несёт одинаковый риск, поэтому оценка индивидуальна. Общую информацию вы найдёте на странице лечение скученности зубов.
Какие варианты лечения обсуждают?
Элайнеры
Зубы постепенно перемещают с помощью съёмных кап, изготовленных по цифровому плану. Этот вариант часто интересует взрослых из-за незаметного внешнего вида. Подробнее — на странице безбрекетная ортодонтия у взрослых.
Несъёмные брекеты
Применяются с замками и дугами, приклеенными к зубам. В некоторых случаях, когда нужны сложные перемещения зубов, врач может предпочесть этот вариант.
Дополнительные меры
- IPR: для создания места между зубами можно выполнить тонкую сепарацию. Информацию вы найдёте в статье что такое IPR.
- Аттачменты: чтобы капы лучше удерживали зуб, можно добавить небольшие выступы.
- Расширение зубной дуги: в некоторых случаях для создания места может рассматриваться расширение дуги.
- Удаление зубов: может обсуждаться в отдельных случаях с большим дефицитом места; однако оно нужно не при каждой скученности.
Какие оценки проводят до лечения?
- Исследование здоровья дёсен и кости
- Проверка кариеса и старых пломб
- Рентген и при необходимости трёхмерная визуализация
- Цифровое сканирование и планирование
- Оценка стискивания зубов, челюстного сустава и прикуса
Если есть проблемы с дёснами, перед переходом к ортодонтии этот вопрос может потребоваться решить.
На что обращают внимание с возрастом?
Строение кости и дёсен у взрослых может отличаться от подростковых; зубы в большинстве случаев могут двигаться медленнее. Поэтому план, интервалы между осмотрами и ожидания определяют с учётом этого. Ответы на частые вопросы о возрасте — в нашей статье до какого возраста можно проходить лечение Invisalign.
После лечения: закрепление результата
У взрослых после выравнивания зубы тоже могут стремиться вернуться на прежнее место. Поэтому использование ретейнера — естественная часть плана. Тем, кто уже проходил лечение, а зубы снова сместились, может быть полезна статья смещаются ли зубы после снятия брекетов.
Возможен ли более короткий план при ограниченной скученности?
У некоторых людей с лёгкой скученностью только передних зубов объём планируемого перемещения может быть ограниченным. В таких случаях срок лечения и нужное число кап, как правило, тоже меньше. Однако за «лёгкой» на вид скученностью может стоять фактор, связанный с прикусом или челюстным суставом; поэтому необходима полная оценка врача.
На что обращают внимание во время лечения?
- Гигиена полости рта: пока зубы выравниваются, нужно продолжать чистку щёткой и пользоваться зубной нитью. Подсказки даёт статья гигиена полости рта при ношении элайнеров.
- Регулярные осмотры: на осмотрах следят за тем, перемещаются ли зубы как запланировано.
- Привычки: при стискивании и скрипе зубами врач может предложить дополнительные меры.
- Другое лечение зубов: если есть импланты, мосты или коронки, план составляют с их учётом. Общая информация об этом сочетании есть на странице импланты и ортодонтия.
Перед принятием решения
Решение о лечении у взрослых чаще всего принимают, взвешивая вместе эстетические ожидания и потребности здоровья полости рта. Баланс между ними у каждого свой. Если до осмотра подумать, что вы хотите изменить, а что оставить как есть, беседа пройдёт проще. Посмотрите также страницу ортодонтические проблемы, которые лечат, где собраны все проблемы.
Коротко о частых вопросах
Проходит ли лёгкая скученность сама?
У взрослых самостоятельного исправления скученности не ожидается; со временем она может и усилиться. Вашу ситуацию оценивает врач на осмотре.
Обязательно ли удаление зубов у взрослых?
Нет. Во многих случаях удаление может не понадобиться; решение принимают вместе с учётом потребности в месте, строения челюстей и других данных.
Раньше у меня были брекеты, но зубы снова стали скученными; можно ли лечиться повторно?
Если ретейнер не использовали, зубы могут сместиться. По результатам нового обследования можно обсудить варианты повторного лечения.
Как узнать, что подходит именно вам?
Здесь приведена общая информация; подходящий именно вам план определяется после осмотра и оценки врача. В нашей клинике в Оране (Чанкая, Анкара) мы обсуждаем ваши вопросы во время первичной ортодонтической консультации.
