Коротко: Классическое расширение нёба передаёт силу через зубы и чаще всего применяется у детей в период роста. MARPE передаёт силу на кость через мини-винты, установленные в нёбо, и может применяться у молодых взрослых. SARPE — это расширение, поддержанное небольшим хирургическим вмешательством, в случаях, когда кость более устойчива. Метод выбирают с учётом возраста, строения кости и необходимой величины расширения.
Классический расширитель (RPE)
- Кому: чаще всего детям и подросткам, у которых срединный шов нёба ещё не сросся
- Как: аппарат с винтом, зафиксированный кольцами на молярах
- Ограничение: с возрастом сила может наклонять зубы в стороны
Подробнее — в нашей статье расширитель нёба.
MARPE (расширение нёба с опорой на мини-винты)
- Кому: подросткам, у которых рост близок к завершению, и молодым взрослым
- Как: расширяющий аппарат опирается на мини-винты, установленные в нёбо
- Ограничение: в зависимости от строения кости срединный шов раскрывается не всегда
О ходе лечения читайте в статье как проводится лечение MARPE.
SARPE (хирургически ассистированное расширение)
- Кому: взрослым с устойчивой костью или тем, у кого при MARPE не ожидается достаточного раскрытия
- Как: после небольших распилов кости, выполненных челюстно-лицевым хирургом, подкручивают расширитель
- Ограничение: это хирургическое вмешательство; оно требует периода заживления и дополнительного планирования
О более выраженных несоответствиях челюстей читайте в статье ортогнатическая хирургия.
Какой метод кому подходит?
Строгой возрастной границы нет. Оценивают в совокупности состояние срединного шва нёба, толщину кости, здоровье дёсен и необходимую величину расширения. Двум людям одного возраста могут предложить разные методы. Элайнеры могут расширять зубную дугу в ограниченной степени, но скелетное расширение заменяют не всегда. Общие сведения — на нашей странице ортодонтическое расширение челюсти.
Коротко о частых вопросах
Что подходит: MARPE или SARPE?
Это решение принимают с учётом строения кости и возраста по результатам осмотра и трёхмерной визуализации; два метода предназначены для разных ситуаций.
Применяют ли MARPE у детей?
У детей в период роста чаще всего достаточно классических расширителей; опору на мини-винты могут рассматривать в отдельных случаях.
Возвращаются ли зубы в прежнее положение после расширения?
Ретенционный период после расширения и последующая ретенция помогают сохранить достигнутый результат.
Как узнать, какой метод подходит именно вам?
Нужно ли расширение нёба и какой метод подходит, определяют, оценивая в совокупности возраст, состояние срединного шва нёба, строение кости и данные трёхмерной визуализации. В нашей клинике в Оране (Чанкая, Анкара) мы обсуждаем с вами варианты во время первичной ортодонтической консультации. Обо всех видах расширяющих и других аппаратов читайте в нашем гиде по ортодонтическим аппаратам.
