Қысқа жауап: Ашық тістесу — жақ жабық кезде кейбір жоғарғы және төменгі тістердің бір-біріне тимей, араларында тік саңылау қалуы. Көбіне алдыңғы тістерде кездеседі. Себебі әдет, жақ дамуы немесе екеуінің үйлесімі болуы мүмкін; ем осы себепке қарай жоспарланады.
Ашық тістесуді қалай байқауға болады?
- Тістерді жапқанда алдыңғы тістер арасында тіл немесе ерін көрінетіндей саңылау қалады.
- Тістеу кезінде алдыңғы тістер тамақты кесуге қиналады.
- «С» және «з» сияқты дыбыстарда шектелу болуы мүмкін.
- Бүйір тістер ауыр шайнау жүктемесін жалғыз көтереді.
Неден пайда болады?
- Саусақ немесе емізік сору: Ұзаққа созылған әдет алдыңғы тістердің тік дамуына кедергі келтіруі мүмкін.
- Тілмен итеру: Жұтыну кезінде тілдің алдыңғы тістерге қысым жасауы саңылаудың сақталуына себеп болуы мүмкін. Егжей-тегжейі үшін тілмен итеру әдеті мақаласына қараңыз.
- Ауызбен тыныс алу: Ауыздың ашық тұруы және тілдің орны жақ дамуына тік бағытта әсер етуі мүмкін. Бұл тақырыпты тыныс жолдары және ортодонтия мақаласында қарастырдық.
- Жақтың өсу бағыты: Төменгі жақ төмен және артқа қарай бұрылып өсетін адамдарда скелеттік ашық тістесу кездесуі мүмкін.
- Тұқым қуалайтын бейімділік және тістің шығу ақаулары
Тістік және скелеттік ашық тістесу
Ашық тістесу екі негізгі топқа бөлінеді. Тістік түрінде мәселе көбіне тістердің орнында және әдетпен байланысты. Скелеттік түрінде жақтардың бір-біріне қатысты өсу бағыты да рөл атқарады. Ажырату үшін клиникалық тексеру, ауыз ішінен түсірілген суреттер және бүйірден түсірілген сефалометриялық рентген бірге бағаланады.
Емдеу нұсқалары
Балаларда
- Әдеттен арылуға бағытталған қолдау және мотивация
- Тіл тосқауыл сияқты әдетті үзетін аппараттар
- Тіл мен жұтыну жаттығулары
- Қажет деп табылса, бүйір тістердің тік дамуын бақылайтын аппараттар
Ересектерде
- Брекеттер немесе мөлдір капалар арқылы алдыңғы тістердің тік орнын реттеу
- Ортодонтиялық резеңкелер
- Мини-бұранда қолдауымен бүйір тістерді бақылау
- Айқын скелеттік жағдайларда ортогнатиялық хирургия
Жалпы ақпарат үшін ашық тістесуді емдеу бетін де қарауға болады.
Емнен кейін неге назар аудару керек?
Ашық тістесу — себебі болған әдет жалғасса, қайталануы мүмкін мәселе. Сондықтан дәрігер ұсынған мерзім бойы бекіту (ретейнер) қолдану және қажет болса тіл жаттығуларын жалғастыру маңызды.
Ашық тістесу күнделікті өмірге қалай әсер етуі мүмкін?
- Сөйлеу: Тіл тістердің арасына орналасатындықтан, кейбір дыбыстардың шығуы өзгеруі мүмкін.
- Шайнау: Алдыңғы тістер тимейтіндіктен, тамақты кесу қиындауы мүмкін; жүктеме артқы тістерге түседі.
- Жұтыну: Тіл алдыңғы тістерге қысым жасап, саңылаудың сақталуына үлес қосуы мүмкін.
- Сыртқы көрініс: Еріндер жабылғанда қиналу немесе ауыздың ашық тұруы байқалуы мүмкін.
Бұл белгілердің бәрі әр адамда кездесе бермейді; ауырлығы саңылаудың мөлшері мен себебіне қарай өзгереді.
Бала жасында қашан алаңдау керек?
Саусақ немесе емізік сору әдеті үш-төрт жастан кейін де жалғасса, балалар тіс дәрігерімен немесе ортодонтпен кеңескен пайдалы. Әдет уақытында тоқтатылса, кейбір балаларда алдыңғы тістердің орны өздігінен қалпына келуі мүмкін. Әдет жалғасса, тістер мен таңдай құрылымына әсер етуі мүмкін. Ерте кезеңде не істеуге болатыны туралы ерте ортодонтиялық ем бетін қарауға болады.
Ем жоспарында дәрігер нені қарайды?
- Саңылаудың алдыңғы тістермен бе, әлде бүйір тістермен шектелетіні
- Төменгі жақтың өсу бағыты және бет биіктігі
- Тіл, ерін және жұтыну үлгісі
- Мұрынмен тыныс алу және тыныс жолдарының жағдайы
- Адамның жасы және емге қатысты күтуі
Осы бағалаудың соңында тек тістерді түзету жеткілікті ме, қолдаушы жаттығулар немесе жақ хирургиясы қажет пе деген мәселе шешіледі. Ем ұзақтығы жағдайға қарай өзгереді.
Тіл жаттығулары және әдетті түзету терапиясы
Тілмен итеру әдеті бар адамдарда тістерді түзетудің өзі жеткіліксіз болуы мүмкін. Тілдің тыныштық күйіндегі орнын, жұтыну тәртібін және ерін бұлшық еттерінің жұмысын реттеуге бағытталған жаттығулар емді қолдай алады. Бұл жаттығулардың қашан басталатыны және қалай орындалатыны дәрігермен немесе қажет болса логопедпен бірге анықталады. Жаттығулар тек ортодонтиялық еммен бірге қолданылғанда мәнге ие болады; жалғыз өзі әр жағдайда жеткіліксіз болуы мүмкін.
Балаларда әдеттен арылу үдерісінде жаза немесе қысымның орнына марапаттау және қолдау тәсілі көбіне жақсырақ нәтиже береді. Отбасының ұстанымы ем барысында шешуші болуы мүмкін.
Қысқаша сұралатындар
Ашық тістесу өздігінен жабыла ма?
Саусақ сору ерте жаста тоқтатылса, кейбір балаларда сүт және аралас тістеме кезеңінде түзелу байқалуы мүмкін. Скелеттік себепті түрлері әдетте өздігінен жабылмайды.
Ашық тістесуді ересектерде емдеуге бола ма?
Иә, әдісі басқаша болса да, емдеу нұсқалары бар. Таңдауды тістер мен жақтардың жағдайына және адамның күтуіне қарай дәрігер жасайды.
Мөлдір капаны ашық тістесуде қолдануға бола ма?
Қолайлы жағдайларда қолдануға болады. Әсіресе тістік себепті және орташа деңгейдегі жағдайларда қарастырылады; скелеттік жағдайларда қосымша әдістер қажет болуы мүмкін.
Сізге не лайықты екенін қалай білесіз?
Мұндағы ақпарат жалпы сипатта; сізге дұрыс жоспар тексеру мен дәрігердің бағалауы арқылы анықталады. Анкара Чанкая ауданындағы, Оранда орналасқан клиникамызда алғашқы ортодонтиялық тексеру кезінде сұрақтарыңызды бірге қарастырамыз.
