Perché l'ortodonzia dei bambini è diversa?
Negli adulti l'ortodonzia si concentra soprattutto sul cambiare la posizione dei denti, mentre nei bambini, i cui mascellari stanno ancora crescendo, è possibile anche guidare la crescita. Per questo alcuni problemi possono essere attenuati con metodi più semplici durante l'infanzia, oppure si può ridurre l'entità del trattamento che potrebbe servire in seguito.
D'altra parte, non tutte le irregolarità richiedono un trattamento precoce. Per molti bambini è sufficiente un controllo regolare e il trattamento viene pianificato dopo aver atteso l'eruzione dei denti permanenti.
Le fasi in base all'età
| Fase | Età indicativa | Cosa si valuta? |
|---|---|---|
| Denti da latte | 3–6 anni | Abitudini come suzione del pollice, uso del ciuccio e respirazione orale; morso crociato; perdita precoce dei denti |
| Dentizione mista | 6–12 anni | Mancanza di spazio, palato stretto, morso crociato, incisivi sporgenti, differenze nello sviluppo dei mascellari |
| Denti permanenti | Dai 12 anni in su | Affollamento, diastemi, problemi di morso, denti inclusi |
Segnali che può notare a casa
- Denti da latte che cadono molto presto o molto tardi
- Difficoltà a masticare o a mordere
- Dormire con la bocca aperta, russare o respirare sempre con la bocca
- Suzione del pollice o uso del ciuccio che continuano dopo i 4–5 anni
- Denti anteriori che non si toccano a bocca chiusa
- Incisivi inferiori che chiudono davanti a quelli superiori
- Incisivi superiori visibilmente sporgenti
- La mandibola che si sposta lateralmente durante la chiusura
- Denti che spuntano molto affollati, o denti permanenti che erompono dietro quelli da latte
Se nota uno di questi segnali, può essere utile prenotare una valutazione ortodontica.
Metodi utilizzati
Apparecchi rimovibili
Apparecchi in resina acrilica e fili metallici che si possono togliere dalla bocca. Si possono usare per semplici movimenti dentali e piccole espansioni. La loro efficacia dipende da quanto a lungo il bambino li indossa.
Apparecchi funzionali
Quando la mandibola è arretrata, questi apparecchi mirano a sostenerne lo sviluppo posizionandola in avanti durante la crescita. Il momento giusto è di solito il picco di crescita puberale.
Espansori del palato
In caso di mascellare superiore stretto, lo allargano aprendo la sutura palatina mediana. Per i dettagli, consulti la pagina sull'espansione del palato.
Maschera facciale
Quando il mascellare superiore è arretrato, si usa in età precoce per sostenerne lo sviluppo in avanti.
Mantenitori di spazio
Quando un dente da latte viene perso precocemente, mantengono aperto lo spazio fino all'eruzione del dente permanente.
Allineatori trasparenti
Nei casi adatti si possono usare protocolli con allineatori trasparenti, come Invisalign First durante la dentizione mista e Invisalign Teen durante l'adolescenza.
Apparecchio fisso (brackets)
Si usa per allineare i denti nei dettagli una volta spuntati i denti permanenti.
Abitudini e ortodonzia
Abitudini come la suzione del pollice, l'uso del ciuccio, la spinta linguale e la respirazione orale, se durano a lungo, possono influire sullo sviluppo dei denti e dei mascellari; il morso aperto e il palato stretto possono esserne collegati. Abbandonare l'abitudine è spesso il primo passo del trattamento. I bambini che respirano con la bocca possono avere bisogno anche di una valutazione da parte di un otorinolaringoiatra.
Consigli per i genitori
- Programmi la prima visita ortodontica intorno ai 7 anni.
- Tenga traccia di quanto tempo Suo figlio indossa l'apparecchio o gli allineatori; una tabella giornaliera può aiutare.
- Aiuti i bambini che portano un apparecchio a lavarsi i denti la sera.
- Spieghi a Suo figlio perché è meglio evitare cibi appiccicosi e duri.
- Se un apparecchio si rompe, punge o fa male, contatti lo studio invece di provare a sistemarlo da solo.