Bei einer Invisalign-Behandlung sehen Sie auf den Zähnen kleine, zahnfarbene Erhebungen. Sie heißen Attachments. Auch auf dem Planbildschirm, dem ClinCheck, sehen Sie jedes einzelne davon. Auf dieser Seite erklären wir, welche Rolle Attachments im Plan spielen. Wenn Sie den Alltag mit Attachments interessiert, lesen Sie den Beitrag zu Attachments im Alltag.
Warum sind Attachments im Plan vorgesehen?
Der Aligner umschließt den Zahn wie eine weiche Form. Auf einer glatten, rutschigen Schmelzfläche kann er aber nicht jede Bewegung allein ausführen. Um einen Zahn zu drehen, die Wurzel zu kippen oder den Zahn nach unten oder oben zu bewegen, braucht der Aligner einen Halt. Das Attachment bietet diesen Halt.
Stellen Sie sich einen kleinen Höcker vor. Der Aligner setzt sich auf diesen Höcker, und die Kraft, die den Zahn führt, wirkt gezielter. Nicht jeder Zahn braucht ein Attachment. Manche Zähne müssen sich nur leicht verschieben, dort genügt der Aligner allein.
Wie sehen Attachments im ClinCheck aus?
Der ClinCheck ist der dreidimensionale Behandlungsplan, der aus Ihrem iTero-Scan erstellt wird. Die Ärztin oder der Arzt öffnet den Plan und verfolgt Schritt für Schritt die Ausgangs- und die Zielstellung der Zähne. Attachments sind auf dem Bildschirm als eigene kleine Formen auf den Zähnen markiert. Sie sehen, an welchem Zahn sie sitzen, in welche Richtung sie zeigen und in welchem Schritt sie wirken.
Im Plan wird auf Folgendes geachtet:
- An welchen Zähnen Attachments vorgeschlagen werden
- Form und Ausrichtung der Attachments
- In welcher Reihenfolge sich die Zähne bewegen
- In welchen Aligner-Schritten die Bewegung stattfindet, für die ein Attachment nötig ist
Der Plan wird Ihnen gezeigt, und Sie dürfen Fragen stellen. Er ist kein Dokument, das man unterschreibt, sondern ein Entwurf, den man gemeinsam bespricht. Bei Bedarf passt die Ärztin oder der Arzt den Plan an.
Was sind optimierte Attachments?
Attachments lassen sich grob in zwei Gruppen einteilen. Ein Teil sind klassische Haltepunkte mit vorgegebener Form. Der andere Teil sind optimierte Attachments, die die Software passend zum Bedarf des Zahns selbst formt. Die Software berücksichtigt die Bewegung und die Größe des Zahns und schlägt vor, welcher Zahn welches Attachment in welcher Form bekommt. Die Ärztin oder der Arzt prüft den Vorschlag und ändert ihn, wenn er nicht passend erscheint.
Die Entscheidung beginnt also in der Software, endet aber bei der Ärztin oder dem Arzt. Selbst bei zwei Personen mit denselben zwei Zähnen kann die Anordnung der Attachments unterschiedlich ausfallen.
Zusammenhang zwischen Attachments und IPR
IPR bedeutet, dass eine sehr dünne Schicht des Schmelzes zwischen den Zähnen kontrolliert abgetragen wird. Stehen die Zähne eng, braucht die Bewegung Platz. Manchmal wird dieser Platz durch IPR geschaffen. Im ClinCheck werden die Zahnzwischenräume, an denen IPR erfolgt, und der Schritt, in dem es erfolgt, gesondert angezeigt.
In den meisten Plänen werden beide gemeinsam gedacht. Zuerst wird Platz geschaffen, dann bewegen sich die Zähne mit den Attachments. Aber nicht jeder Plan enthält beides. Bei manchen gibt es nur Attachments, bei manchen nur IPR, bei manchen beides und bei manchen keines von beiden. Das bestimmen die ärztliche Beurteilung und der Scan.
Alignerwechsel und Attachments
Attachments bleiben während der gesamten Behandlung auf dem Zahn. Wenn Sie zum nächsten Alignerset wechseln, verrutschen die Attachments nicht. Der neue Aligner wird unter Berücksichtigung der Attachments hergestellt und sitzt genau darauf. Beim Herausnehmen und Einsetzen des Aligners können Sie mit dem Finger fühlen, dass das Attachment an seinem Platz bleibt.
Der Wechselrhythmus der Aligner ist im Allgemeinen im Plan festgehalten. Wie oft Sie den Aligner wechseln, sagt Ihnen die Ärztin oder der Arzt; wie der Alltag abläuft, finden Sie auf der Seite zum Aligner-Wechselplan.
Attachment-Arten auf einen Blick
| Ziel | Darstellung im Plan | Worauf die Ärztin oder der Arzt achtet |
|---|---|---|
| Zahn um die eigene Achse drehen | Kleiner Höcker auf der Zahnfläche, an dem der Aligner Halt findet | Form des Zahns und Ausmaß der Drehung |
| Zahn in vertikaler Richtung bewegen | Waagrechte oder senkrechte Erhebung passend zur Zahnlänge | Abstimmung mit dem Biss |
| Neigung der Wurzel verändern | Von der Software vorgeschlagene optimierte Form | Lage der Wurzel im Knochen |
| Besserer Sitz des Aligners am Zahn | Kleines unterstützendes Attachment | Halt und Sitz des Aligners |
Die Tabelle gibt nur einen groben Rahmen vor. Welche Form an welchen Zahn kommt, richtet sich nach dem Plan.
Wie werden Attachments angebracht und entfernt?
Zum Anbringen dient das Innere des Aligners als durchsichtige Schablone. Die Zahnoberfläche wird vorbereitet, das in die Schablone gegebene zahnfarbene Material wird auf den Zahn gesetzt und mit einem speziellen Licht ausgehärtet. Die Ränder werden geglättet. Bei den meisten Menschen ist dafür keine Betäubung nötig.
Ist die Behandlung beendet, werden die Attachments mit Polierinstrumenten vorsichtig entfernt, und die Zahnoberfläche wird geglättet. Dass das Attachment eine Spur am Zahn hinterlässt, ist nicht zu erwarten; die Ärztin oder der Arzt kontrolliert die Oberfläche.
Was wird geprüft, wenn neue Aligner da sind?
Bei den Kontrollterminen achtet die Ärztin oder der Arzt darauf, ob der Aligner genau auf den Attachments sitzt. Gibt es einen Spalt zwischen Aligner und Zahn, ist es wichtig, ihn zu beheben, bevor Sie zum nächsten Alignerset wechseln. Ist ein Attachment abgefallen oder abgebrochen, informieren Sie uns telefonisch, und wir schauen gemeinsam, wie es weitergeht.
Was bei Aligner-Problemen zu tun ist, finden Sie auf der Seite Aligner-Probleme und Lösungen. Die Ärztin oder der Arzt bewertet den Plan in bestimmten Abständen neu. Wenn dabei Attachments hinzugefügt oder entfernt werden müssen, zeigt sie oder er das ebenfalls im ClinCheck. Die Ausgangsfassung des Plans lässt sich mit der aktuellen Fassung vergleichen.
Das können Sie beim Termin fragen
- An welchen Zähnen sind Attachments vorgesehen, und warum?
- Ist IPR geplant, und an welchen Zahnzwischenräumen?
- Was tue ich, wenn ein Attachment abfällt?
- Wie oft sind die Kontrollen während der Alignerwechsel?
Umfassendere Informationen zu Plan und Ablauf finden Sie auf der Seite Was ist Invisalign, zur Vorbereitung auf das erste Gespräch auf der Seite zur kieferorthopädischen Untersuchung. Die Technik wird auf der Seite Unsere Technologie erklärt.
Diese Informationen sind allgemeiner Natur; welche Behandlung für Sie geeignet ist, wird nach der Untersuchung entschieden.