Під час лікування Invisalign на зубах можна помітити невеликі виступи кольору зуба. Їх називають атачментами. На екрані плану, тобто у ClinCheck, Ви бачите кожен із них окремо. На цій сторінці ми розповідаємо, яке місце атачменти посідають у плані. Якщо Вас цікавить повсякденний бік питання, прочитайте статтю про атачменти в повсякденному житті.
Чому в плані є атачмент?
Елайнер охоплює зуб, як м'яка форма. Але на рівній і слизькій поверхні емалі він не може виконати кожен рух самостійно. Щоб повернути зуб, нахилити його корінь або опустити чи підняти зуб, елайнеру потрібне місце, за яке можна зачепитися. Атачмент і є таким місцем.
Уявіть невеликий горбок. Елайнер сідає на цей горбок, і сила, що спрямовує зуб, передається точніше. Атачмент потрібен не кожному зубу. Деяким зубам потрібне лише легке зсування, і там вистачає самого елайнера.
Як атачмент виглядає у ClinCheck?
ClinCheck — це тривимірний план лікування, створений на основі Вашого сканування iTero. Лікар відкриває план і крок за кроком показує початкове та цільове положення зубів. На екрані атачменти позначені окремими невеликими фігурами на зубах. Ви бачите, на якому зубі він розташований, у який бік спрямований і на якому кроці починає працювати.
На екрані плану перевіряють таке:
- На які зуби рекомендовано атачменти
- Форма й напрямок атачмента
- У якій послідовності рухаються зуби
- На яких кроках зміни елайнерів виконується рух, що потребує атачмента
План показують Вам, і Ви можете ставити запитання. Це не документ, який підписують, а радше чернетка, яку обговорюють разом. За потреби лікар коригує план.
Що означає «оптимізовані атачменти»?
Загалом атачменти поділяють на дві групи. Одні — класичні опорні точки наперед заданої форми. Інші — оптимізовані атачменти, форму яких програма добирає під потребу зуба. Програма враховує рух і розмір зуба та пропонує, на який зуб і якої форми поставити атачмент. Лікар вивчає пропозицію і, якщо вона не підходить, змінює її.
Тобто рішення починається в програмі, але завершується в лікаря. Навіть у двох людей з однаковими двома зубами розташування атачментів може бути різним.
Зв'язок між атачментом і IPR
IPR (сепарація) — це рівномірне зняття дуже тонкого шару емалі між зубами. Якщо зуби розташовані тісно, для руху потрібне місце. Іноді це місце створюють за допомогою IPR. У ClinCheck проміжки, де буде виконано IPR, і крок, на якому це робиться, показано окремо.
У більшості планів ці дві речі розглядають разом. Спочатку створюють місце, потім рухаються зуби, за які тримається атачмент. Але не в кожному плані є і те, і те. В одних людей є лише атачменти, в інших — лише IPR, у третіх — і те, і те, а в деяких немає ні того, ні того. Це визначають оцінка лікаря та сканування.
Зміна елайнерів і атачмент
Атачменти залишаються на зубах протягом усього лікування. Коли Ви переходите на новий набір елайнерів, атачмент не зсувається. Новий елайнер виготовлено з урахуванням атачмента, і він щільно сідає на нього. Знімаючи й одягаючи елайнер, можна пальцем перевірити, що атачмент стоїть на місці.
Графік зміни елайнерів зазвичай зазначено в плані. Як часто міняти елайнери, скаже лікар; про те, як працює щоденний режим, можна прочитати на сторінці графік зміни елайнерів.
Види атачментів коротко
| Мета | Як це відображено в плані | На що звертає увагу лікар |
|---|---|---|
| Повернути зуб навколо його осі | Невеликий горбок на поверхні зуба, за який зачіпається елайнер | Форма зуба та величина повороту |
| Перемістити зуб у вертикальному напрямку | Горизонтальний або вертикальний виступ, що відповідає довжині зуба | Узгодженість із прикусом |
| Змінити нахил кореня | Оптимізована форма, яку пропонує програма | Положення кореня в кістці |
| Щільніше прилягання елайнера до зуба | Невеликий допоміжний атачмент | Утримання та посадка елайнера |
Ця таблиця лише окреслює загальну картину. Яка форма потрібна для якого зуба, залежить від плану.
Як атачмент встановлюють і знімають?
Для встановлення внутрішню частину елайнера використовують як прозорий шаблон. Поверхню зуба готують, матеріал кольору зуба, нанесений у шаблон, притискають до зуба й затверджують спеціальним світлом. Краї обробляють. У більшості людей ця процедура не потребує анестезії.
Після завершення лікування атачменти обережно знімають полірувальними інструментами, а поверхню зуба роблять гладкою. Сліду від атачмента на зубі не очікується; лікар перевіряє поверхню.
Що перевіряють, коли надходять нові елайнери?
На контрольних візитах лікар дивиться, чи елайнер повністю прилягає до атачментів. Якщо між елайнером і зубом є щілина, її важливо усунути до переходу на новий набір. Якщо атачмент відпав або зламався, повідомте нам телефоном, і ми разом вирішимо, як діяти далі.
Що робити при проблемах з елайнерами, можна прочитати на сторінці проблеми з елайнерами та їх вирішення. Лікар періодично переглядає план. Якщо за цей час потрібно додати або зняти атачмент, це знову показують у ClinCheck. Початковий і поточний варіанти плану можна порівняти.
Що варто запитати на прийомі
- На які зуби рекомендовано атачменти і чому?
- Чи заплановано IPR, і в яких проміжках?
- Що робити, якщо атачмент відпаде?
- Як часто проводять контролі під час зміни елайнерів?
Ширшу інформацію про план і процес читайте на сторінці Що таке Invisalign, а про підготовку до першої зустрічі — на сторінці ортодонтичний огляд. Про технологічну частину розповідає сторінка наші технології.
Ця інформація має загальний характер; рішення про відповідне Вам лікування ухвалюють після огляду.