При лечении Invisalign на зубах появляются небольшие выступы цвета зуба. Они называются аттачментами. В окне плана, то есть в ClinCheck, вы увидите каждый из них отдельно. На этой странице мы рассказываем, какое место аттачменты занимают в плане лечения. Если вас интересует повседневная сторона вопроса, прочитайте статью об аттачментах в повседневной жизни.
Зачем в плане нужны аттачменты?
Элайнер охватывает зуб, как мягкая форма. Но на ровной и скользкой поверхности эмали он не может в одиночку выполнить каждое движение. Чтобы повернуть зуб, наклонить корень или сместить зуб вверх либо вниз, элайнеру нужна точка опоры. Аттачмент создаёт эту опору.
Представьте небольшой бугорок. Элайнер садится на него, и сила, направляющая зуб, передаётся точнее. Аттачмент нужен не каждому зубу. Некоторым зубам требуется лишь лёгкое смещение, и там элайнера достаточно.
Как аттачменты выглядят в ClinCheck?
ClinCheck — это трёхмерный план лечения, который строится по вашему скану iTero. Врач открывает план и шаг за шагом показывает начальное и конечное положение зубов. На экране аттачменты отмечены отдельными небольшими фигурами на зубах. Вы видите, на каком зубе находится аттачмент, в каком направлении он расположен и на каком шаге начинает работать.
В плане врач обращает внимание на следующее:
- каким зубам рекомендованы аттачменты;
- форма и направление аттачмента;
- в какой последовательности двигаются зубы;
- на каких шагах элайнеров выполняется движение, для которого нужен аттачмент.
План показывают вам, и вы можете задавать вопросы. Это не документ, который нужно подписать, а черновик, который обсуждают вместе. При необходимости врач вносит в план изменения.
Что такое оптимизированные аттачменты?
В общих чертах аттачменты делятся на две группы. Одни — классические опорные точки заранее заданной формы. Другие — оптимизированные аттачменты, форму которых программа подбирает под потребности конкретного зуба. С учётом движения и размера зуба программа предлагает, на какой зуб и в какой форме поставить аттачмент. Врач проверяет предложение и, если оно не подходит, меняет его.
Иначе говоря, решение начинается в программе, а заканчивается у врача. Даже у двух людей с одинаковыми зубами расположение аттачментов может отличаться.
Аттачменты и IPR
IPR — это аккуратное утонение очень тонкого слоя эмали между зубами. Если зубы расположены тесно, для их движения нужно место. Иногда это место создают с помощью IPR. В ClinCheck отдельно показаны промежутки, где будет выполняться IPR, и шаг, на котором это произойдёт.
В большинстве планов эти две меры рассматривают вместе. Сначала освобождают место, затем двигаются зубы, на которых закреплены аттачменты. Но не в каждом плане есть оба элемента сразу. У одних людей только аттачменты, у других только IPR, у третьих и то и другое, а у кого-то нет ни того ни другого. Это определяют осмотр врача и скан.
Смена элайнеров и аттачменты
Аттачменты остаются на зубах в течение всего лечения. Когда вы переходите на новый комплект элайнеров, аттачмент не сдвигается. Новый элайнер изготовлен с учётом аттачмента и точно на него садится. Снимая и надевая элайнер, вы можете пальцем проверить, что аттачмент на месте.
График смены элайнеров в общих чертах указан в плане. Как часто менять элайнеры, скажет врач, а о том, как это происходит изо дня в день, можно прочитать на странице график смены элайнеров.
Виды аттачментов: коротко
| Цель | Как это отражено в плане | На что смотрит врач |
|---|---|---|
| Повернуть зуб вокруг его оси | Небольшой бугорок на поверхности зуба, за который держится элайнер | Форма зуба и величина поворота |
| Переместить зуб по вертикали | Горизонтальный или вертикальный выступ, соответствующий длине зуба | Согласованность с прикусом |
| Изменить наклон корня | Оптимизированная форма, предложенная программой | Положение корня в кости |
| Обеспечить плотную посадку элайнера на зубе | Небольшой аттачмент поддерживающего типа | Фиксация и посадка элайнера |
Эта таблица даёт лишь общее представление. Какая форма подойдёт какому зубу, зависит от плана.
Как аттачменты устанавливают и снимают?
Для установки внутреннюю часть элайнера используют как прозрачный шаблон. Поверхность зуба подготавливают, материал цвета зуба, помещённый в шаблон, прижимают к зубу и отверждают специальным светом. Края выравнивают. У большинства людей эта процедура не требует анестезии.
По окончании лечения аттачменты аккуратно удаляют полировочными инструментами, а поверхность зуба делают гладкой. Следов аттачмента на зубе ожидать не следует, врач проверяет поверхность.
Что проверяют, когда приходят новые элайнеры?
На контрольных приёмах врач смотрит, полностью ли элайнер садится на аттачменты. Если между элайнером и зубом есть зазор, важно устранить его до перехода на новый комплект. Если аттачмент отпал или сломался, сообщите нам по телефону, и мы вместе решим, как действовать дальше.
Что делать при проблемах с элайнерами, вы найдёте на странице проблемы с элайнерами и их решения. Врач через определённые промежутки пересматривает план. Если в это время нужно добавить или убрать аттачмент, это снова показывают в ClinCheck. Первоначальный и текущий варианты плана можно сравнить.
Что полезно спросить на приёме
- На какие зубы рекомендованы аттачменты и почему?
- Планируется ли IPR и в каких промежутках?
- Что делать, если аттачмент отпадёт?
- Как часто проходят контрольные осмотры при смене элайнеров?
Более подробно о плане и этапах лечения читайте на странице Что такое Invisalign, а подготовиться к первой консультации поможет страница ортодонтический осмотр. О технологиях рассказано на странице наши технологии.
Эта информация носит общий характер; решение о подходящем лечении принимается после осмотра.