Qısa cavab: Uşaq uzun müddət və daim ağzından nəfəs alırsa, bu hal dilin və dodaqların tarazlığını dəyişərək çənə və diş inkişafına təsir edə bilər. Səbəb burun tutulması, burun-udlaq badamcığı və ya allergiya ola biləcəyi üçün ilk addım səbəbi anlamaqdır; tez-tez təkrarlanan əlamətlərdə həm LOR, həm də ortodontiya baxımından qiymətləndirmə tövsiyə olunur.
Ağızdan nəfəs almaq niyə baş verir?
Ağızdan nəfəs almanın yalnız bir səbəbi yoxdur. Tez-tez rast gəlinən amillər bunlardır:
- Allergik zökəm və daimi burun tutulması
- Burun-udlaq badamcığının (adenoid) və ya badamcıqların böyüməsi
- Burun arakəsməsinin əyriliyi kimi struktur səbəblər
- Vərdiş: Burun tutulması keçdikdən sonra da ağızdan nəfəs almağın davam etməsi
Buna görə ağızdan nəfəs alan hər uşağın çənəsində problem olacağı düşünülməməlidir; lakin uzun çəkən hallar diqqətlə izlənilməlidir.
Çənə və dişlərə mümkün təsirlər
Burundan nəfəs alarkən dil damağa söykənir və üst çənənin yan inkişafına dəstək olur. Ağız açıq qaldıqda dil aşağıda durur, dodaq və yanaq əzələləri isə üst çənəni kənardan sıxa bilər. Uzunmüddətli perspektivdə əksər hallarda aşağıdakılar görünə bilər:
- Dar və hündür damaq quruluşu
- Üst dişlərdə çərpəşiqlik və arxa dişlərdə çarpaz dişləm
- Üst ön dişlərdə irəli əyilmə və dərin və ya açıq dişləm
- Alt çənənin geridə durması və ya üzün uzun görünməsi
- Dodaq quruluğu, diş ətində qızartı və ağız quruluğuna görə çürük riskinin artması
Çənə inkişafı ilə nəfəs arasındakı əlaqəni daha geniş çərçivədə tənəffüs yolları və ortodontiya yazımızda işıqlandırmışıq.
Hansı əlamətlərdə mütəxəssisə müraciət olunmalıdır?
- Uşağın gündüz də ağzı açıq gəzməsi, ağzını qapalı saxlamaqda çətinlik çəkməsi
- Yuxuda xoruldama, ağzı açıq yatma və ya yuxuda tez-tez oyanma
- Səhərlər ağız quruluğu, yorğun oyanma, gün ərzində diqqətin dağınıqlığı
- Tez-tez təkrarlanan qulaq, badamcıq və ya yuxarı tənəffüs yolları infeksiyaları
- Dişlərdə çərpəşiqlik, çarpaz dişləm və ya üz quruluşunda nəzərəçarpan uzunluq
Bu əlamətlərdən biri və ya bir neçəsi varsa, əvvəlcə LOR həkiminə müraciət edib burun və burun-udlaq quruluşunu qiymətləndirmək faydalıdır. Ardınca ortodontiya baxımından çənə və diş inkişafına baxılır.
Ortodont hansı hallarda işə qoşulur?
Burun yolu açıq olduğu halda damaq dar qalıbsa və ya çarpaz dişləm inkişaf edibsə, əksər hallarda böyümə dövründə damağı genişləndirən aparatlar gündəmə gələ bilər. Bu mövzu üçün çənə və damaq genişləndirilməsi səhifəmizə və damaq genişləndirici aparat yazımıza nəzər sala bilərsiniz. Dilin yerləşməsi də rol oynayırsa, dilin itələmə vərdişi də qiymətləndirilir. Müalicə ehtiyacı və vaxtı müayinə və görüntüləmə ilə həkim tərəfindən müəyyən edilir.
Evdə nə etmək olar?
- Nəfəs almağı hiss etdirmədən, sakit şəkildə müşahidə etmək
- Burun təmizliyinə (duzlu su və s.) həkimin tövsiyəsi çərçivəsində diqqət etmək
- Allergiya şübhəsində mühitdəki təkanverici amilləri azaltmaq
- Uşağı “ağzını qapat” deyə daim xəbərdar etmək əvəzinə səbəbi araşdırmaq
Ağızdan nəfəs almaq və yuxu
Gecə ağızdan nəfəs alan uşaqlarda yuxunun keyfiyyəti təsirlənə bilər. Xoruldama, narahat yuxu, tərləmə və səhər yorğunluğu bu mənzərəyə qoşula bilər. Bu əlamətlər yalnız diş və çənə ilə bağlı deyil; yuxuda tənəffüs problemlərinin əlaməti ola biləcəyi üçün LOR və lazım gələrsə uşaq həkimi qiymətləndirməsi vacibdir. Ortodont çənə quruluşunun bu mənzərəyə nə qədər töhfə verdiyini müayinə ilə şərh edir.
Müayinədə nələr qiymətləndirilir?
- Dodaqların istirahət halındakı vəziyyəti və üz profili
- Damağın eni, dişlərin düzülüşü və dişləm münasibəti
- Dilin yerləşməsi və uddunma forması
- Lazım görülərsə, rentgen və ölçmələrlə çənə inkişafı
Böyümə dövrü niyə vacibdir?
Üst çənə və damaq uşaqlıq dövründə ən sürətli dəyişikliyi göstərir. Bu dövrdə aşkarlanan nəfəs və dil mövqeyi problemləri çənə inkişafını istiqamətləndirmək baxımından daha geniş variantlar təqdim edir. Böyümə tamamlandıqdan sonra eyni tapıntılar üçün daha əhatəli müalicələr lazım gələ bilər. Buna görə daim ağızdan nəfəs almaq, xoruldama və ya dişlərdə çərpəşiqlik fərq etdikdə gözləyib görmək əvəzinə qiymətləndirmə etdirmək yerinə düşər.
Müalicə yanaşması nəyə görə dəyişir?
Ağızdan nəfəs almanın səbəbi burun yolundakı tutulmadırsa, əvvəlcə bu səbəb ələ alınır. Səbəbə yönəlik müalicə LOR həkiminin qiymətləndirməsi ilə planlaşdırılır. Damaq darlığı və ya dişləm problemi kimi diş və çənə tapıntıları varsa, bunlar ortodontik baxımdan ayrıca izlənilir. Bəzi uşaqlarda isə nəfəs almağı vərdişə çevirən dil və dodaq əzələlərinin tarazlığı üzərində dayanılır. Müalicə hər uşaqda fərqlidir; buna görə dostunuzun uşağına tövsiyə olunan üsul sizin uşağınız üçün uyğun olmaya bilər.
Qısa olaraq maraqlananlar üçün
Ağızdan nəfəs alan hər uşaqda çənə pozulurmu?
Xeyr. Təsir; müddətin uzunluğuna, səbəbə və uşağın böyümə dövrünə görə dəyişir. Erkən aşkarlanması mümkün təsirlərin idarə olunmasını asanlaşdırır.
Əvvəlcə LOR-a, yoxsa ortodonta getmək lazımdır?
Səbəbi anlamaq üçün çox vaxt LOR qiymətləndirməsi ilk addımdır. Diş və çənə tapıntıları varsa, ortodontik müayinə də buna paralel aparıla bilər.
Burun açıldıqdan sonra çənə öz-özünə düzəlirmi?
Böyümə dövründə bəzi dəyişikliklər bərpa ola bilər, lakin damaq darlığı kimi struktur tapıntılar qalıbsa, ayrıca qiymətləndirmə lazımdır.
Sizə nəyin uyğun olduğunu necə öyrənə bilərsiniz?
Buradakı məlumatlar ümumi xarakterlidir; sizin uşağınız üçün düzgün plan müayinə və həkim qiymətləndirməsi ilə müəyyən edilir. Ankara Çankayada, Oran məhəlləsindəki klinikamızda ilk ortodontik müayinə zamanı suallarınızı birlikdə müzakirə edirik.
