Қысқа жауап: Бала ұзақ уақыт және үнемі ауызбен тыныс алса, бұл жағдай тіл мен еріннің тепе-теңдігін өзгертіп, жақ пен тістің дамуына әсер етуі мүмкін. Себебі мұрынның бітелуі, мұрын-жұтқыншақ бадамшасы немесе аллергия болуы мүмкін болғандықтан, бірінші қадам — себепті түсіну; жиі қайталанатын белгілерде ЛОР тұрғысынан да, ортодонтия тұрғысынан да бағалау ұсынылады.
Ауызбен тыныс алу неден болады?
Ауызбен тыныс алудың жалғыз себебі жоқ. Жиі кездесетін факторлар мыналар:
- Аллергиялық тұмау және үнемі мұрын бітелуі
- Мұрын-жұтқыншақ бадамшасының (аденоид) немесе бадамша бездерінің үлкеюі
- Мұрын сүйегінің қисаюы сияқты құрылымдық себептер
- Әдет: мұрын бітелуі өткеннен кейін де ауызбен тыныс алудың жалғасуы
Сондықтан ауызбен тыныс алатын әр баланың жағында мәселе болады деп ойламау керек; алайда ұзаққа созылған жағдайларды мұқият бақылау қажет.
Жақ пен тістерге ықтимал әсерлері
Мұрынмен тыныс алғанда тіл таңдайға сүйеніп, жоғарғы жақтың бүйірлік дамуын қолдайды. Ауыз ашық қалғанда тіл төмен тұрады, ал ерін мен щек бұлшық еттері жоғарғы жақты сырттан қысуы мүмкін. Ұзақ мерзімде көп жағдайда мыналар байқалуы мүмкін:
- Тар және биік таңдай құрылымы
- Жоғарғы тістердің тығыз орналасуы және артқы тістерде айқас тістесу
- Жоғарғы алдыңғы тістердің алға еңкеюі және терең немесе ашық тістесу
- Төменгі жақтың артта тұруы немесе бет ұзын көрінуі
- Ерін құрғауы, қызыл иектің қызаруы және ауыз құрғауына байланысты жегі қаупінің артуы
Жақ дамуы мен тыныс алу байланысын кеңірек шеңберде тыныс жолдары және ортодонтия мақаласында қарастырдық.
Қандай белгілерде маманға қаралу керек?
- Баланың күндіз де аузын ашық ұстап жүруі, аузын жабық ұстауға қиналуы
- Ұйқыда қорылдау, ауызы ашық ұйықтау немесе ұйқыда жиі оянып кету
- Таңертең ауыз құрғауы, шаршап ояну, күн бойы зейіннің шашырауы
- Жиі қайталанатын құлақ, бадамша без немесе жоғарғы тыныс жолдарының инфекциялары
- Тістердің тығыз орналасуы, айқас тістесу немесе бет құрылымының айқын ұзындығы
Бұл белгілердің бірі немесе бірнешеуі болса, алдымен ЛОР дәрігеріне қаралып, мұрын мен мұрын-жұтқыншақ құрылымын бағалату пайдалы. Содан кейін ортодонтия тұрғысынан жақ пен тістің дамуына қаралады.
Ортодонт қандай жағдайларда араласады?
Мұрын жолы ашық болса да таңдай тар қалған немесе айқас тістесу дамыған болса, көп жағдайда өсу кезеңінде таңдайды кеңейтетін аппараттар қарастырылуы мүмкін. Бұл тақырып үшін жақ пен таңдайды кеңейту бетімізге және таңдай кеңейткіш аппарат мақаласына көз жүгіртуге болады. Тілдің орналасуы да рөл атқарса, тілмен итеру әдеті де бағаланады. Ем қажеттілігі мен уақытын тексеру және бейнелеу арқылы дәрігер анықтайды.
Үйде не істеуге болады?
- Тыныс алуды байқатпай, сабырмен бақылау
- Мұрын тазалығына (тұзды су және т.б.) дәрігердің ұсынысына сай мән беру
- Аллергияға күдік болса, ортадағы қоздырғыштарды азайту
- Баланы «аузыңды жап» деп үнемі ескертудің орнына себебін іздеу
Ауызбен тыныс алу және ұйқы
Түнде ауызбен тыныс алатын балаларда ұйқы сапасына әсер етуі мүмкін. Қорылдау, мазасыз ұйқы, терлеу және таңертеңгі шаршау бұл көріністі қоса жүруі мүмкін. Бұл белгілер тек тіс пен жаққа қатысты емес; ұйқыдағы тыныс алу мәселелерінің белгісі болуы мүмкін болғандықтан, ЛОР және қажет болса педиатр бағалауы маңызды. Ортодонт жақ құрылымының бұл көріністе қаншалықты үлес қосатынын тексеру арқылы түсіндіреді.
Тексеруде не бағаланады?
- Еріндердің тыныштық күйіндегі орны және бет профилі
- Таңдай ені, тістер тізбегі және тістесу қатынасы
- Тілдің орналасуы және жұтыну тәсілі
- Қажет деп табылса, рентген мен өлшемдер арқылы жақ дамуы
Өсу кезеңі неге маңызды?
Жоғарғы жақ пен таңдай балалық шақта ең жылдам өзгереді. Бұл кезеңде байқалған тыныс алу және тіл орны мәселелері жақ дамуын бағыттау тұрғысынан кеңірек нұсқалар ұсынады. Өсу аяқталғаннан кейін сол белгілер үшін кеңірек емдер қажет болуы мүмкін. Сондықтан үнемі ауызбен тыныс алуды, қорылдауды немесе тістердің тығыз орналасуын байқағанда күтіп көрудің орнына бағалаттырған орынды.
Ем тәсілі неге байланысты өзгереді?
Ауызбен тыныс алу себебі мұрын жолындағы бітелу болса, алдымен осы себеп қарастырылады. Себепке бағытталған ем ЛОР дәрігерінің бағалауымен жоспарланады. Таңдайдың тарлығы немесе тістесу мәселесі сияқты тіс пен жақ белгілері болса, олар ортодонтия тұрғысынан бөлек бақыланады. Кейбір балаларда тыныс алуды әдетке айналдыратын тіл мен ерін бұлшық еттерінің тепе-теңдігіне назар аударылады. Ем әр балада әртүрлі; сондықтан досыңыздың балаларына ұсынылған әдіс сіздің балаңызға қолайлы болмауы мүмкін.
Қысқаша сұралатындар
Ауызбен тыныс алатын әр баланың жағы бұзыла ма?
Жоқ. Әсер ұзақтыққа, себепке және баланың өсу кезеңіне қарай өзгереді. Ерте байқалуы ықтимал әсерлерді басқаруды жеңілдетеді.
Алдымен ЛОР-ға ма, ортодонтқа ма бару керек?
Себепті түсіну үшін көбіне ЛОР бағалауы бірінші қадам болады. Тіс және жақ белгілері болса, ортодонтиялық тексеруді соған қатар жасауға болады.
Мұрын ашылғаннан кейін жақ өздігінен түзеле ме?
Өсу кезеңінде кейбір өзгерістер қалпына келуі мүмкін, бірақ таңдайдың тарлығы сияқты құрылымдық белгілер қалса, бөлек бағалау қажет.
Сізге не лайықты екенін қалай білесіз?
Мұндағы ақпарат жалпы сипатта; сіздің балаңызға дұрыс жоспар тексеру мен дәрігердің бағалауы арқылы анықталады. Анкара Чанкая ауданындағы, Оранда орналасқан клиникамызда алғашқы ортодонтиялық тексеру кезінде сұрақтарыңызды бірге қарастырамыз.
