Коротко: Композитные виниры (бондинг зубов) — это эстетическая процедура, при которой пломбировочный материал цвета зуба послойно наносят на поверхность зуба и моделируют. В большинстве случаев с поверхности зуба снимают очень мало ткани или не снимают её вовсе. Их легче починить, чем керамические виниры; зато со временем они больше склонны к изменению цвета и стиранию.
Что такое композитные виниры и как их делают?
Композит — материал цвета зуба на основе смолы, который используют и для пломб. При изготовлении композитных виниров врач наносит этот материал прямо на зуб, моделирует его вручную и отверждает специальной лампой. Затем поверхность выравнивают и полируют. Поскольку обычно не нужен лабораторный этап, процедуру можно завершить за одно или несколько посещений; время зависит от количества зубов.
Этапы процедуры примерно такие:
- Осмотр, при необходимости рентген и оценка общего состояния зубов
- Совместный с пациентом выбор оттенка и обсуждение ожиданий
- Очищение поверхности зуба и подготовка к фиксации
- Послойное нанесение и моделирование композита, отверждение светом
- Проверка прикуса и полировка поверхности
В некоторых случаях перед планированием делают пробную модель (mock-up) или цифровой дизайн. Подробнее — в нашей статье о цифровом дизайне улыбки.
В каких случаях их рассматривают?
Композитные виниры могут быть вариантом при ограниченных эстетических проблемах: небольших сколах, лёгких нарушениях формы, небольших промежутках между зубами, разнице в цвете или зубах, которые выглядят короткими. Кому они подходят, врач определяет с учётом состояния тканей зуба, прикуса, привычки скрежетать зубами и ожиданий.
Здесь важно одно замечание: если зубы скучены или заметно смещены, пытаться исправить только внешний вид композитом — не всегда правильный путь. В таких случаях можно рассмотреть вариант сначала поставить зубы в правильное положение ортодонтически, а затем при необходимости внести небольшие эстетические штрихи. Об этих вариантах мы рассказали на страницах скученность зубов и промежутки между зубами.
Чем они отличаются от керамических виниров?
Обе процедуры призваны эстетически улучшить переднюю поверхность зуба, но материал и способ изготовления различаются. Общая информация о керамических винирах — в нашей статье о винирах.
- Изготовление: композит моделируют прямо во рту; керамические виниры обычно изготавливают в лаборатории по слепку или скану, а затем приклеивают к зубу.
- Ткани зуба: при композите в большинстве случаев обточка минимальна или отсутствует; для керамических виниров обычно требуется ограниченная подготовка. Это зависит от человека и плана.
- Цвет и поверхность: керамика считается более устойчивой к изменению цвета. Композит же со временем может окрашиваться от чая, кофе и курения.
- Ремонт: небольшие сколы или стёртость композита часто можно исправить прямо во рту. Сломанный керамический винир обычно приходится заменять.
Что подходит именно вам, зависит не только от выбора материала, но и от состояния зубов, прикуса и ожиданий.
Сколько служат композитные виниры?
Срок службы композитных виниров сильно отличается у разных людей. Основные факторы, которые на него влияют:
- Гигиена полости рта и регулярные осмотры
- Привычка скрежетать или сжимать зубы
- Такие привычки, как обкусывание ногтей, грызение ручек, вскрывание упаковок зубами
- Откусывание твёрдой пищи передними зубами
- Окрашивающие напитки и курение
Со временем поверхность может потускнеть, изменить цвет или по краям могут появиться мелкие сколы. В большинстве случаев это устраняется полировкой или небольшим ремонтом; иногда может понадобиться замена. Если с самого начала знать, что композитные виниры требуют ухода, ожидания будут реалистичными.
На что обращать внимание при уходе?
- Чистите зубы дважды в день щёткой с мягкой щетиной; избегайте абразивных порошков и жёстких щёток.
- Очищайте межзубные промежутки нитью или межзубным ёршиком.
- Полощите рот водой после таких напитков, как чай, кофе и красное вино.
- Курение может ускорить изменение цвета композита. О влиянии курения на здоровье полости рта читайте в этой статье.
- Если вы сжимаете зубы по ночам, сообщите об этом врачу; может быть рекомендована защитная ночная капа.
- Полировка поверхности и проверка краёв на регулярных осмотрах помогают сохранить внешний вид виниров.
Связь с отбеливанием
Композитный материал не меняет цвет при отбеливании. Поэтому если вы думаете об отбеливании зубов, обычно рекомендуют сделать его до композитных виниров; тогда оттенок композита можно подобрать под отбелённые зубы. О вариантах отбеливания читайте в статье методы отбеливания зубов.
Что обсудить на осмотре?
Прежде чем решиться на композитные виниры, полезно открыто обсудить ожидания с врачом. В этом разговоре уточняют, какие зубы войдут в работу, какой оттенок вы хотите, какой будет длина и форма зубов и как процедура повлияет на прикус. Также оценивают здоровье дёсен, имеющиеся пломбы и наличие кариеса; при воспалении дёсен или кариесе обычно сначала планируют их лечение. Для удовлетворённости результатом важно и то, чтобы вы с самого начала знали: композит со временем может потребовать ухода и замены, а изменение цвета зависит от привычек. О пропорциях и виде дёсен в эстетике улыбки вы можете прочитать в нашей статье о золотом сечении.
Коротко о частых вопросах
Вредят ли композитные виниры зубам?
В большинстве случаев с поверхности зуба снимают очень мало ткани или не снимают вовсе. Тем не менее, как и при любой процедуре, важны правильное планирование и хороший уход; регулярные осмотры нужны, чтобы по краям не развился кариес.
Можно ли снять композитные виниры?
Композит, как правило, врач может сошлифовать и удалить с сохранением тканей зуба. Однако если перед процедурой зуб обтачивали, вернётся ли он в прежнее состояние, зависит от объёма этой подготовки.
Меняют ли композитные виниры цвет?
Со временем из-за окрашивающих продуктов и напитков, курения и недостаточного ухода может измениться цвет. Регулярная полировка и хорошая гигиена могут замедлить этот процесс.
Делают ли композитные виниры на скученные зубы?
При лёгких неровностях их могут рассматривать; однако при выраженной скученности чаще правильнее сначала обсудить ортодонтическое лечение. Решение принимают после осмотра.
Как узнать, что подходит именно вам?
Здесь приведена общая информация; подходящий именно вам вариант определяется после осмотра и оценки врача. Информацию о записи на приём и о том, как нас найти, вы найдёте на нашей странице контактов.
