რა არის ღრძილოვანი ღიმილი?
ფართო ღიმილისას ზედა ღრძილის ნაწილობრივ გამოჩენა ჩვეულებრივია და ადამიანიდან ადამიანზე განსხვავდება. როდესაც ღრძილი შესამჩნევად მეტად ჩანს და ეს ადამიანს აწუხებს, იყენებენ გამოთქმას „ღრძილოვანი ღიმილი“, ინგლისურად „gummy smile“. ეს მდგომარეობა დაავადება არ არის; ხშირად ესთეტიკური საზრუნავის სახით ჩნდება. მიუხედავად ამისა, შეფასება სასარგებლოა, რადგან ძირეული მიზეზი შეიძლება თანკბილვის დარღვევებთან ან ღრძილის ჯანმრთელობასთან იყოს დაკავშირებული.
იმაზე, თუ „რამდენი“ ღრძილის გამოჩენაა ღიმილისას მისაღები, ერთი სწორი პასუხი არ არსებობს; შეფასებაზე გავლენას ახდენს ასაკი, სქესი, სახის აგებულება და პირადი მოლოდინი. ღიმილის პროპორციების შესახებ ზოგადი ინფორმაციისთვის იხილეთ ბლოგის სტატია ოქროს კვეთა და ღრძილის გამოჩენა.
ღრძილოვანი ღიმილის მიზეზები
ღრძილოვანი ღიმილი, როგორც წესი, ერთი მიზეზით კი არა, რამდენიმე ფაქტორის ერთობლიობით არის გამოწვეული. სწორი მიდგომის განსასაზღვრად ჯერ ეს ფაქტორები უნდა გაირჩეს.
კბილების ამოჭრა და კბილის სიგრძე
- წინა კბილების ჭარბი ამოჭრა: თუ ზედა წინა კბილები და მათთან ერთად ღრძილი ჩვეულზე დაბლა მდებარეობს, ღიმილისას შეიძლება მეტი ღრძილი გამოჩნდეს. ეს მდგომარეობა ხშირად ღრმა თანკბილვასთან ერთად გვხვდება.
- ღრძილის მიერ კბილის ჭარბად დაფარვა: ზოგიერთ ადამიანში ამოჭრის შემდეგ ღრძილი კბილიდან საკმარისად არ იწევს უკან; კბილები მოკლედ, ღრძილი კი ფართოდ გამოიყურება.
- კბილების ცვეთა: კბილების კვრით ან ღრჭენით დამოკლებული კბილები კომპენსაციის მიზნით შეიძლება მეტად ამოიჭრას. იხ. ბრუქსიზმი და გამჭვირვალე კაპები.
ტუჩთან დაკავშირებული ფაქტორები
ზედა ტუჩის სიმოკლემ ან ღიმილისას ტუჩის ჩვეულზე მეტად აწევამ შეიძლება ღრძილის გამოჩენა გაზარდოს. ამ შემთხვევაში, კბილებისა და ყბის ჩვეული პოზიციის დროსაც კი, ღრძილი შეიძლება ზედმეტად ჩანდეს. ტუჩით გამოწვეული მიზეზები ორთოდონტიული მკურნალობით უშუალოდ არ იცვლება.
ზედა ყბის ვერტიკალური განვითარება
ზედა ყბის ვერტიკალური მიმართულებით ჭარბმა განვითარებამ შეიძლება გამოიწვიოს სახის ქვედა ნაწილის წაგრძელებული იერი და ღიმილისას ღრძილის შესამჩნევი გამოჩენა. ეს ჩონჩხოვანი მდგომარეობაა; მისი შეფასებისთვის იხ. ყბის ჩონჩხოვანი დარღვევები.
როგორ ფასდება?
გასინჯვისას ორთოდონტი, როგორც წესი, აფასებს ტუჩისა და კბილების ურთიერთმიმართებას მოსვენებულ მდგომარეობაში და ღიმილისას, წინა კბილების სიგრძესა და დახრას, თანკბილვას, ღრძილის ჯანმრთელობას და სახის პროპორციებს. კეთდება ფოტოები და, საჭიროების შემთხვევაში, რენტგენოგრაფია. ეს შეფასება მიზნად ისახავს იმის გარკვევას, ღრძილის გამოჩენა კბილებით, ღრძილით, ტუჩით თუ ყბის აგებულებით არის გამოწვეული. რა კეთდება პირველ გასინჯვაზე: პირველი ორთოდონტიული გასინჯვა.
ორთოდონტიის როლი
თუ ღრძილოვანი ღიმილი კბილების პოზიციით არის გამოწვეული, ორთოდონტიული მკურნალობა შეიძლება ერთ-ერთი ვარიანტი იყოს:
- წინა კბილების ინტრუზია: ჭარბად ამოჭრილი ზედა წინა კბილების ორთოდონტიულად ზემოთ გადაადგილებას ინტრუზია ეწოდება. რადგან კბილებთან ერთად ღრძილიც შეიძლება გადაადგილდეს, ღიმილისას ხილული ღრძილის რაოდენობა შეიძლება შემცირდეს.
- მინი-ხრახნის მხარდაჭერა: ზოგიერთ შემთხვევაში ინტრუზიისთვის შეიძლება გამოიყენონ ორთოდონტიული მინი-ხრახნები, რომლებიც დროებით საყრდენს ქმნის. საჭიროა თუ არა მინი-ხრახნი და სად უნდა ჩაიდგას, ორთოდონტი გასინჯვის მონაცემების მიხედვით წყვეტს; იხ. რა არის ორთოდონტიული მინი-ხრახნი?
- ღრმა თანკბილვის კორექცია: თუ ღრძილოვან ღიმილს ღრმა თანკბილვა ახლავს, თანკბილვის მოწესრიგება შეიძლება მკურნალობის გეგმის ნაწილი იყოს.
ეს მოძრაობები შეიძლება დაიგეგმოს ფიქსირებული ბრეკეტებით ან, შესაფერის შემთხვევებში, გამჭვირვალე კაპებით. მისაღწევი ცვლილების ხარისხი მიზეზისა და ადამიანის მიხედვით განსხვავდება; ორთოდონტიამ მარტომ შეიძლება ყველა ღრძილოვანი ღიმილი ვერ აღმოფხვრას.
არაორთოდონტიული ვარიანტები
როდესაც ღრძილოვანი ღიმილის მიზეზი ტუჩის მოძრაობა, ღრძილის ქსოვილის სიჭარბე ან გამოხატული ჩონჩხოვანი აგებულებაა, შეიძლება არაორთოდონტიული ვარიანტებიც განიხილონ. მათ შორისაა ღრძილთან დაკავშირებული ქირურგიული პროცედურები, ტუჩის მოძრაობაზე მიმართული მეთოდები და მძიმე ჩონჩხოვანი მდგომარეობისას ყბის ქირურგია. თითოეულის შესაფერისობა, შეზღუდვები და შესაძლო ეფექტები განსხვავებულია; ეს საკითხები ცალკე უნდა შეფასდეს შესაბამისი სფეროს ექიმებთან. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაფერისი შედეგისთვის შეიძლება საჭირო გახდეს რამდენიმე მიდგომის ერთად დაგეგმვა.
ხშირად დასმული კითხვები
ღრძილოვანი ღიმილი ჯანმრთელობის პრობლემაა?
თავისთავად, უმეტესად ესთეტიკური საკითხია. თუმცა თანმხლები მდგომარეობები, როგორიცაა ღრმა თანკბილვა, კბილების ცვეთა ან ღრძილის ანთება, ჯანმრთელობის თვალსაზრისითაც უნდა შეფასდეს.
სწორდება თუ არა ღრძილოვანი ღიმილი გამჭვირვალე კაპებით?
კბილებით გამოწვეულ შემთხვევებში გამჭვირვალე კაპები შეიძლება ერთ-ერთი ვარიანტი იყოს; შესაფერისობა და მოსალოდნელი ცვლილება გასინჯვისას განისაზღვრება. ტუჩით ან ყბით გამოწვეული მიზეზების დროს გამჭვირვალე კაპები მარტო შეიძლება საკმარისი არ იყოს.
მინი-ხრახნი ყველა შემთხვევაში საჭიროა?
არა. მინი-ხრახნი დამხმარე საშუალებაა, რომელსაც ორთოდონტი კბილების საჭირო მოძრაობის მიხედვით შეიძლება გირჩიოთ; ყველა მკურნალობისას არ გამოიყენება.
რა ასაკში შეიძლება შეფასება?
შეფასება ნებისმიერ ასაკში შეიძლება; თუმცა რადგან ზრდის ასაკში სახისა და ტუჩის აგებულება ცვლილებას განაგრძობს, ზოგიერთი გადაწყვეტილება დროთა განმავლობაში შეიძლება დაზუსტდეს. იხ. ორთოდონტია ბავშვებში.
კითხვების შემთხვევაში დარეკეთ ნომერზე 0312 911 60 36 ან გამოიყენეთ საკონტაქტო გვერდზე არსებული ფორმა.
ეს გვერდი ზოგადი საინფორმაციო ხასიათისაა; დიაგნოზი და მკურნალობის გეგმა გასინჯვისა და ორთოდონტის შეფასების საფუძველზე განისაზღვრება.
