Respuesta breve: El sangrado de las encías con alineadores transparentes suele deberse a que la placa bacteriana acumulada sobre los dientes irrita la encía. Como el alineador cubre los dientes de forma continua, disminuye el efecto limpiador natural de la saliva; si la limpieza es insuficiente, la encía se enrojece y sangra con facilidad. Si el sangrado continúa, el dentista valora la causa.
¿Por qué sangran las encías?
Una encía sana normalmente no sangra al cepillarse. El sangrado es señal de irritación o inflamación de la encía. Con alineadores transparentes, las causas más frecuentes son estas:
- Cepillado y limpieza interdental insuficientes: si los dientes no se limpian bien antes de colocar los alineadores, los restos de comida y la capa de bacterias quedan atrapados entre el alineador y el diente.
- Rutina de higiene recién empezada o retomada: empezar a limpiar zonas antes descuidadas puede provocar sangrado los primeros días; con una limpieza regular, suele disminuir.
- Borde del alineador en contacto con la encía: si el borde roza la línea de la encía, puede producirse una irritación mecánica.
- Acumulación alrededor de los attachments: la zona que rodea las pequeñas protuberancias adheridas a los dientes debe limpiarse con más cuidado.
- Etapas hormonales, tabaco y algunos medicamentos: pueden aumentar la sensibilidad de la encía.
- Inflamación de las encías previa: un problema de encías que pasó inadvertido al empezar el tratamiento puede hacerse más evidente con los alineadores.
Si, además del sangrado, hay enrojecimiento, hinchazón y sensibilidad al tacto, el cuadro puede indicar una gingivitis. Suele ser reversible con una limpieza regular y correcta, pero puede avanzar si se descuida. Por eso es importante no restar importancia a los síntomas y actuar pronto.
¿Por qué el uso de alineadores afecta a la encía?
El alineador transparente actúa como una funda fina que cubre todos los dientes. Esta funda impide en parte que la saliva los lave y equilibre la acidez. La placa bacteriana madura enseguida y se acumula en la línea de la encía. Además, a medida que los dientes se mueven durante el tratamiento de ortodoncia, pueden aparecer zonas nuevas de difícil limpieza. Por eso la higiene bucal es una parte inseparable del tratamiento con alineadores.
¿Qué puede hacer en casa?
- Retire los alineadores y cepille los dientes después de cada comida; después, vuelva a colocarlos.
- Sujete un cepillo de cerdas suaves en un ángulo de 45 grados sobre la línea de la encía y use movimientos pequeños y suaves. Presionar con fuerza irrita aún más la encía.
- Limpie los espacios entre los dientes una vez al día con un cepillo interdental o con hilo dental.
- Limpie también los alineadores con un cepillo suave y agua tibia; el agua caliente puede deformarlos.
- Evite beber algo que no sea agua con los alineadores puestos; las bebidas azucaradas y ácidas quedan retenidas entre el diente y el alineador.
- No deje de cepillarse a pesar del sangrado. Mantener la zona limpia es la base de la recuperación.
Para la rutina de limpieza diaria, pueden resultarle útiles nuestras páginas sobre la higiene bucal con alineadores transparentes y la guía de uso y cuidado.
¿Cuándo acudir al dentista?
- Si, a pesar de una limpieza regular, el sangrado no disminuye en unos días
- Si la encía está claramente hinchada o dolorida, o hay mal aliento
- Si nota retracción de la encía o sensación de que los dientes se mueven
- Si el borde del alineador le corta la encía o le produce una herida; puede consultar nuestro artículo qué hacer si el alineador corta la encía
Si es necesario, el dentista revisa el borde del alineador, puede recomendar una limpieza profesional y replantear los intervalos de revisión hasta que mejore la salud de las encías. Para el seguimiento de la salud de las encías durante la ortodoncia, también puede leer nuestro artículo sobre la retracción de las encías y su prevención.
¿Qué puede hacer el dentista?
- Explora el estado de las encías y el sarro y, si es necesario, recomienda una limpieza profesional.
- Repasa con usted la técnica de cepillado y de limpieza interdental.
- Comprueba el ajuste del borde del alineador a la encía y la zona alrededor de los attachments.
- Si lo considera necesario, revalúa el plan de ortodoncia y los intervalos de revisión hasta que mejore la salud de las encías.
Errores frecuentes en el cepillado y la limpieza interdental
- No cepillar la zona que sangra por miedo; esto aumenta la acumulación y mantiene el sangrado.
- Usar un cepillo de cerdas duras o ejercer demasiada presión; puede favorecer la retracción de las encías.
- Limitarse a enjuagar los alineadores y volver a colocarlos sin cepillarse los dientes.
- No usar nunca hilo dental ni cepillo interdental; las superficies entre los dientes son zonas a las que el cepillo no llega.
- Olvidar limpiar los alineadores; la capa que hay sobre ellos vuelve a pasar al diente.
Puede preguntar a su dentista si herramientas como el cepillo eléctrico o el irrigador son adecuadas para usted.
Hábitos para prevenir el sangrado
- Hacerse una revisión del sarro y de las encías antes de empezar el tratamiento
- Usar los alineadores durante el tiempo y con la pauta que recomiende el dentista
- No faltar a las citas de revisión
- Reducir el consumo de tabaco o plantearse dejarlo
Preguntas rápidas
Si me sangran las encías, ¿debo dejar de usar los alineadores?
Más que interrumpir el uso por su cuenta, consulte a su dentista. No llevar los alineadores puede alterar el plan de movimiento de los dientes; en la mayoría de los casos el tratamiento continúa mejorando la limpieza.
¿El sangrado significa que los alineadores están mal hechos?
Por lo general, no. Casi siempre está relacionado con la rutina de limpieza. Si el borde del alineador no se ajusta bien, el dentista lo valora en la revisión.
¿Puedo usar colutorio?
Puede usarse si el dentista lo ha recomendado; pero el colutorio no sustituye al cepillado. Pregunte a su dentista qué producto es adecuado.
¿Cómo saber qué es adecuado para usted?
La información de este artículo es de carácter general; el plan adecuado para usted se determina mediante la exploración y la valoración del dentista. En nuestra clínica de Oran, Çankaya (Ankara), comentamos sus dudas con usted durante la primera consulta de ortodoncia.
