الجواب المختصر: أضراس العقل هي الأضراس الثالثة التي تبرز في أقصى الفم. لا يلزم قلع كل ضرس عقل. فقد يُنصح بالقلع في الأضراس التي تسبب مشكلات، أو تتسوس، أو تؤدي إلى التهاب متكرر في اللثة، أو تضر بالسن المجاور. وإذا كانت المساحة كافية والضرس سليمًا فيمكن الاكتفاء بمتابعته. ويُتخذ القرار بالفحص وبالأشعة البانورامية.
ما هو ضرس العقل؟
تبدأ أضراس العقل بالبزوغ عادةً بين سن 17 و25 عامًا. وإذا كانت المساحة في الفك غير كافية فقد لا تبرز كاملة، وقد تبرز جزئيًا (شبه مطمورة)، أو تبقى داخل العظم (مطمورة). وعند بعض الأشخاص قد لا تتكوّن أبدًا.
متى يُنصح بالقلع؟
- التهاب اللثة المتكرر: قد يتجمع الطعام والبكتيريا تحت غطاء اللثة فوق الضرس الذي برز جزئيًا. وقد يسبب ذلك تورمًا وألمًا وصعوبة في فتح الفم.
- التسوس: لصعوبة تنظيفه قد يتسوس الضرس نفسه والسن المجاور.
- الضغط على السن المجاور أو إيذاؤه: قد يسبب تآكلًا أو تسوسًا في جذر الضرس المجاور.
- الكيس أو التغيرات المرضية حول العظم: قد يلزم القلع إذا ظهرت في الأشعة.
- التخطيط التقويمي أو التعويضي: في بعض العلاجات قد يُنظر في القلع لتوفير المساحة أو لاحتمال التسبب في مشكلات مستمرة.
متى يُنتظر؟
- إذا برز الضرس كاملًا وكان له مكان كافٍ ويمكن تنظيفه
- إذا لم تكن هناك أي شكوى ولم تظهر مضاعفات في الأشعة
- إذا كان مطمورًا ولا يضر بالأنسجة المحيطة، فيمكن متابعته بفحوصات منتظمة
حتى في هذه الحالات، فإن فحصًا سنويًا مع الأشعة يتيح ملاحظة التغيرات في وقتها.
علاقته بتقويم الأسنان
يشيع الاعتقاد بأن أضراس العقل تسبب ازدحام الأسنان الأمامية، لكن المعطيات العلمية لا تُظهر نتيجة واضحة في هذا الشأن. وقد يرتبط انزياح الأسنان بعوامل أخرى أيضًا. وعند التخطيط للعلاج التقويمي تُقيَّم حالة أضراس العقل بالأشعة البانورامية. ويمكنكم زيارة صفحة علاج ازدحام الأسنان لمعرفة المزيد عن الازدحام.
كيف يتم القلع؟
- يُقيَّم موضع السن والعصب بالأشعة البانورامية.
- يُعطى التخدير الموضعي.
- في الأسنان المطمورة تُفتح اللثة، ويُشكَّل العظم عند الحاجة، ويُستخرج الضرس مجزّأً.
- تُوضع غرز عند الحاجة.
ما ينبغي مراعاته بعد القلع
- لا تبصقوا خلال أول 24 ساعة، ولا تستخدموا الشفاطة، وابتعدوا عن التدخين.
- في اليوم الأول يمكن وضع كمادات باردة من الخارج لتخفيف التورم.
- تجنبوا الأطعمة الساخنة والصلبة، وفضّلوا الأطعمة الفاترة واللينة.
- استخدموا الأدوية التي وصفها الطبيب وفق التعليمات.
- راجعوا العيادة إذا ظهرت حمى أو ازداد التورم أو ظهرت رائحة كريهة أو لم ينقطع النزف.
يمكنكم الاطلاع على مقالتنا عن أسباب تدهور صحة الفم للحصول على معلومات عامة عن العناية بالفم.
ما الأعراض التي تستدعي التقييم؟
- تورم أو احمرار متكرر في أقصى الفم
- ألم عند فتح الفم وعند البلع
- رائحة كريهة أو إفرازات ذات طعم سيئ
- تسوس أو حساسية في الضرس المجاور
- ألم ينتشر في عظم الفك أو حول الأذن
قد تنشأ هذه الأعراض من ضرس العقل وقد تنشأ من أسباب أخرى، ويُحدَّد السبب الدقيق بالفحص والأشعة.
لماذا تهمّ الأشعة البانورامية؟
في الأشعة البانورامية يُقيَّم اتجاه ضرس العقل وبنية جذوره وعلاقته بالسن المجاور وقربه من قناة العصب في الفك السفلي. وفي بعض الحالات المعقدة قد يُطلب أيضًا تصوير ثلاثي الأبعاد. وبذلك تُخطَّط مخاطر القلع ومن ينبغي أن يجري العملية بدقة أكبر.
ما ينبغي إبلاغ الطبيب به قبل القلع
- الأدوية المستخدمة باستمرار، وخاصة مميعات الدم
- الحساسية والعمليات الجراحية السابقة
- الحمل أو الإرضاع
- الأمراض المزمنة (السكري وأمراض القلب وغيرها)
من يجري القلع؟
يمكن لطبيب الأسنان قلع أضراس العقل البسيطة التي برزت. وفي الحالات المطمورة أو القريبة من العصب أو التي تتطلب جراحة، قد يُحال المريض إلى أخصائي جراحة الفم والوجه والفكين. ويُحدَّد المسار بحسب نتائج الأشعة.
التغذية والحياة اليومية بعد القلع
- في الأيام الأولى فضّلوا الأطعمة اللينة مثل الشوربة الفاترة واللبن والبيوريه.
- كونوا لطيفين عند تنظيف منطقة القلع بالفرشاة، وواصلوا تنظيف بقية الأسنان.
- يكفي المضمضة الخفيفة؛ وتجنبوا غسول الفم القوي والمضمضة العنيفة.
- يُستحسن تجنب الرياضة المكثفة والتمارين الشاقة في الأيام الأولى.
المخاطر المحتملة
كما في كل إجراء جراحي، قد يحدث بعد قلع ضرس العقل تورم وكدمات وصعوبة مؤقتة في فتح الفم ومشكلات في التئام جرح القلع. وفي أضراس العقل السفلية قد تحدث نادرًا تغيرات مؤقتة في الإحساس بسبب القرب من العصب. ويُقدَّم شرح قبل الإجراء لتقييم المخاطر بما يناسب كل شخص.
أسئلة سريعة
هل الألم أثناء بزوغ ضرس العقل طبيعي؟
قد يحدث انزعاج خفيف أثناء البزوغ؛ أما إذا ظهر تورم أو حمى أو صعوبة في فتح الفم فيلزم الفحص.
كم يستغرق الالتئام بعد قلع ضرس العقل؟
يتقدم التئام الأنسجة الرخوة في الغالب خلال بضعة أيام إلى أسبوع، أما التئام العظم الكامل فيستغرق وقتًا أطول.
هل يجب قلع ضرس العقل الذي لم يبرز؟
إذا لم تكن هناك شكوى ولا مضاعفات فلا يلزم قلعه فورًا في معظم الحالات؛ إذ يُتابَع بفحوصات منتظمة، والقرار للطبيب.
كيف تعرفون الخيار المناسب لكم؟
المعلومات هنا عامة، أما الخطة المناسبة لكم فتُحدَّد بالفحص وتقييم الطبيب. للحصول على موعد ومعرفة طريق الوصول يمكنكم زيارة صفحة التواصل. نتناول أسئلتكم معًا في عيادتنا في أوران بمنطقة جانكايا في أنقرة.
