简短回答：保持器是在牙齿治疗结束之后，帮助牙齿留在新位置的保持装置。固定式保持器是粘在牙齿内侧的一根细钢丝；活动式保持器则是可以摘戴的牙套。哪一种合适，要根据牙齿的状况和个人习惯，与医生一起确定。
为什么需要保持器？
在周围的牙龈纤维和骨组织重新调整完成之前，牙齿可能有回到原来位置的倾向。在这段时间里，保持器可以帮助牙齿留在原位。关于保持的一般信息，请查看我们的保持治疗页面。
固定式（钢丝）保持器
- 工作方式：通常在下前牙，有时在上前牙的内侧粘上一根细钢丝。
- 优点：不需要摘戴，从外面看不到，也没有忘记佩戴的风险。
- 注意事项：钢丝周围可能堆积菌斑和牙结石；需要用专用的穿线器或牙缝刷来让牙线通过。如果钢丝断裂或脱落，牙齿可能移位，所以定期复查很重要。
活动式保持器
主要有两种类型。
- Hawley式（带钢丝的树脂基托）：结实耐用，可以调整；但较为明显，最初几天可能影响说话。
- 透明压膜保持器：一种包裹牙齿表面的薄透明牙套；外观美观，但可能磨损，需要更换。
哪一种更合适？
每种类型都有各自的优势和不足；并没有唯一正确的选项。有些人选择固定式，有些人选择活动式，在某些情况下则选择两者合用。决定时会评估以下方面：
- 治疗前牙齿的状况以及移位的倾向
- 牙龈健康和清洁习惯
- 磨牙或咬紧牙齿等习惯
- 个人坚持按时佩戴保持器的决心
使用与护理
- 请按医生规定的时间佩戴活动式保持器；时间可以随着时间推移逐渐减少。
- 吃饭和刷牙时取下，放在盒子里保存。
- 避免热水、漂白水和硬毛牙刷。
- 不要用过硬或黏性的食物去损伤固定式保持器。
- 如果出现折断、丢失或松动，请不要拖延，及时告知；相关内容请参阅我们的保持器丢了怎么办和保持器折断两篇文章。
关于清洁的细节，您也可以阅读我们的矫治器清洁与护理一文。
治疗结束后的保持器佩戴时间表
保持器的使用并没有一份适合所有人的时间表。通常，最初几个月要求更频繁地佩戴，之后逐步减少。许多医生建议长期使用，即使频率较低，也是为了让牙齿长期留在原位。因此，在做出“一年之后就不戴了”之类的打算之前，需要先咨询医生。
常见的错误做法
- 把保持器用纸巾包好，放在餐盘旁边；这是保持器丢失最常见的原因之一。
- 放在热水或高温的汽车里；塑料可能变形。
- 因为“这周觉得很紧”就不再佩戴活动式保持器；发紧可能说明牙齿已经开始移位。
- 发现固定式保持器的钢丝脱落，却一直等着不处理。
- 放在宠物够得到的地方。
保持器的复查
保持器戴上之后，继续来复查同样重要。医生会评估固定钢丝的粘接状况、活动式保持器的贴合度以及牙齿的位置。轻微的移位如果能及早发现，往往可以用简单的方法加以控制。关于治疗后牙齿移位的信息，可以阅读我们的拆除牙套之后牙齿会移位吗？一文。
做决定时可以向医生提出的问题
- 我的牙齿移位的倾向高吗？
- 上下牙会使用同一种类型吗？
- 我要戴多长时间，每天的哪些时段佩戴？
- 如果损坏或丢失，应该怎么处理？
- 我应该如何清洁，复查的频率是多少？
这些问题的答案因人而异。把问题写下来带去，有助于在检查时不遗漏重要的内容。
哪些情况会考虑两者合用？
治疗前牙齿明显拥挤、牙缝被关闭，或者牙齿被旋转过的人，移位的倾向可能更大。在这类情况下，可能会在下前牙上粘固定式保持器，同时为上牙提供透明式或Hawley式的活动保持器。这种组合的目的，是同时利用不同类型的优势。适合每个人的方案，需要通过检查来确定。
常见问题速答
保持器要戴多久？
时间因人而异。多数情况下，治疗的早期建议更频繁地佩戴，之后逐渐减少；确切的方案由医生确定。
有了固定式保持器，还需要活动式吗？
在某些情况下，可能会选择两种类型合用；这一决定要根据牙齿的状况来做出。
保持器会让牙齿移位吗？
制作合适、使用正确的保持器有助于让牙齿留在原位。如果感觉不贴合，应当告知诊所，而不是停止佩戴。
如何了解适合您的方案？
这里的信息是一般性的；适合您的方案，需要通过检查和医生评估来确定。我们在安卡拉Çankaya区的Oran诊所，会在首次正畸检查时，与您一起讨论您的问题。
