Що таке Invisalign First?
Invisalign First — це підхід до раннього ортодонтичного лікування (1-ша фаза) за допомогою знімних прозорих елайнерів, який застосовують, коли в дитини є і молочні, і щойно прорізані постійні зуби. Елайнери сконструйовано так, щоб залишати місце для зубів, що прорізуються, і пасувати до різної форми й розміру молочних зубів.
Мета раннього лікування зазвичай полягає не в тому, щоб поставити кожен зуб у «остаточне» положення, а в тому, щоб сприятливо скерувати розвиток щелеп, підготувати місце для постійних зубів і зменшити проблеми, які в старшому віці могли б ускладнитися.
Коли його можна розглянути?
- Вузька верхня щелепа й піднебіння: контрольоване розширення зубної дуги
- Скупченість і нестача місця: створення місця для прорізування постійних зубів
- Проміжки між передніми зубами: за потреби впорядкування проміжків
- Передній перехресний прикус: виправлення зворотного змикання одного чи кількох зубів
- Нахилені вперед верхні передні зуби: корекція, спрямована на зниження ризику перелому під час падінь і ударів
При виражених скелетних проблемах (наприклад, коли нижня чи верхня щелепа значно зміщена назад) доцільнішими можуть бути функціональні апарати, лицьова маска або незнімні апарати для розширення. Метод обирають після огляду та оцінки рентгенівських знімків.
Чому саме 6–10 років?
У цьому віці щелепні кістки ще ростуть, і скеровувати ріст легше, ніж у дорослих. Крім того, оскільки вже прорізалися перші постійні моляри та передні різці, співвідношення прикусу й проблеми з місцем можна оцінити чіткіше. Саме тому міжнародні ортодонтичні організації рекомендують перший ортодонтичний огляд приблизно у 7 років. Перший огляд не завжди означає початок лікування; для більшості дітей обмежуються спостереженням.
Як проходить лікування?
- Огляд і діагностичні записи: клінічний огляд, необхідні рентгенівські знімки, фотографії та внутрішньоротове 3D-сканування
- Цифрове планування: планування переміщень зубів і величини розширення на комп'ютері
- Видача елайнерів: навчання, як носити, надягати, знімати й чистити елайнери; за потреби на зуби фіксують невеликі атачменти
- Контрольні візити: перевірка прилягання елайнерів, переміщення зубів і прорізування нових зубів
- Після 1-ї фази: утримання результату та спостереження до формування постійного прикусу
Лікування 1-ї фази в більшості дітей триває приблизно 12–18 місяців; тривалість залежить від типу проблеми та від того, наскільки регулярно дитина носить елайнери.
Роль батьків
Успіх лікування в дітей значною мірою залежить від регулярного носіння. Елайнери потрібно носити 20–22 години на день і знімати лише для їжі та чищення зубів. Основні завдання батьків:
- Стежити за часом носіння і за тим, щоб після їжі в школі елайнери знову надягали
- Дотримуватися графіка заміни елайнерів
- Допомагати дитині чистити зуби та елайнери
- Стежити, щоб дитина не пила солодких і кислих напоїв в елайнерах
- Не пропускати контрольні візити
Чи знадобиться згодом друге лікування?
Раннє лікування може усунути або зменшити деякі проблеми; однак після прорізування всіх постійних зубів (зазвичай після 11–13 років) може знадобитися друга фаза (2-га фаза), щоб уточнити кінцеве положення зубів. Потребу в 2-й фазі та її обсяг оцінюють за станом наприкінці 1-ї фази.
Як вибрати між Invisalign First і незнімним апаратом?
| Характеристика | Прозорі елайнери (Invisalign First) | Незнімний апарат для розширення |
|---|---|---|
| Можливість зняти | Знімають для їжі та чищення зубів | Залишається в роті, доки його не зніме ортодонт |
| Залежність від носіння | Висока; потрібна співпраця дитини та родини | Нижча, оскільки апарат завжди в роті |
| Гігієна | Зуби можна чистити як завжди | Потрібне додаткове чищення навколо апарата |
| Скелетне розширення | Обмежене; переважно розширення зубної дуги | Можливе скелетне розширення завдяки розкриттю піднебінного шва |
Який метод підходить, залежить від ступеня звуження щелепи, віку дитини та її готовності до співпраці.