En bref : Une nouvelle série, ou refinement, est un jeu d'aligneurs supplémentaires replanifié pour corriger l'écart restant lorsque, à la fin de la première série, les dents n'ont pas tout à fait atteint la position prévue. C'est une étape normale et fréquente du traitement par aligneurs transparents, et elle ne signifie pas à elle seule que le traitement a échoué.
Qu'est-ce que le refinement ?
Le traitement par aligneurs transparents commence par un plan numérique ; or les dents ne se déplacent pas toujours de façon aussi prévisible que dans la simulation sur ordinateur. À la fin de la première série, le praticien examine la position finale des dents. S'il subsiste de petits écarts par rapport à l'objectif, un nouveau scan est réalisé, le plan est mis à jour et des aligneurs supplémentaires sont préparés. Cette série d'aligneurs supplémentaire s'appelle refinement ou nouvelle série.
Pourquoi peut-il être nécessaire ?
- Mouvement prévu non réalisé en totalité : certains mouvements, comme la rotation des dents ou leur égression ou intrusion, sont plus difficiles à obtenir.
- Port insuffisant des aligneurs : lorsque la durée de port diminue, les mouvements peuvent prendre du retard. Sur ce point, consultez notre article combien d'heures par jour porter les aligneurs.
- Perte d'un taquet ou mauvaise adaptation de l'aligneur : lorsque l'aligneur n'épouse pas bien la dent, la transmission de la force diminue.
- Évolution de l'objectif du traitement : en cours de traitement, le praticien et le patient peuvent décider d'une correction supplémentaire.
- Différences biologiques : la réponse de l'os et de la gencive varie d'une personne à l'autre.
Comment se déroule le processus ?
- Le praticien évalue l'état des dents à l'approche de la fin de la première série ou une fois celle-ci terminée.
- Un nouveau scan numérique intrabuccal est réalisé.
- La planification numérique est refaite ; de nouveaux taquets ou un stripping (IPR) sont prévus si nécessaire.
- Le plan est validé et les nouveaux aligneurs sont fabriqués.
- La nouvelle série est remise et le rythme de port est expliqué.
Pour mieux comprendre ce que montre la simulation lors de la planification, vous pouvez lire notre article la simulation numérique dans la planification des aligneurs transparents.
Allonge-t-il la durée du traitement ?
Une nouvelle série peut, dans la plupart des cas, ajouter quelques mois au traitement ; cette durée varie d'une personne à l'autre et est estimée par le praticien. Pour les autres facteurs qui influencent la durée, consultez notre article combien de temps dure un traitement orthodontique.
Points d'attention pendant le refinement
- Ne jetez pas les anciens aligneurs avant le début de la nouvelle série ; le praticien peut vous demander de les conserver un certain temps.
- Au passage aux nouveaux aligneurs, vous pouvez à nouveau ressentir une pression les premiers jours. Voir à ce sujet l'article les aligneurs transparents font-ils mal ?
- La durée de port et les règles de nettoyage ne changent pas.
- En fin de traitement, le plan de contention (retainer) est également revu. Pour plus de détails, consultez notre page contention.
Quels mouvements sont plus difficiles à prévoir ?
Les aligneurs transparents peuvent guider la plupart des mouvements avec succès ; certains mouvements peuvent toutefois se réaliser plus difficilement comme dans la simulation. C'est le cas, par exemple, de la rotation de dents de forme arrondie sur leur axe, de l'égression ou de l'intrusion des dents dans l'os, ou de la modification verticale de l'occlusion. À ces étapes, le praticien peut prévoir des taquets, des élastiques ou un appareil complémentaire. Pour les différences entre aligneurs et appareil dentaire, consultez notre page aligneurs transparents ou appareil dentaire.
Différence entre refinement et correction supplémentaire
Le refinement est une mise à jour du plan visant un résultat plus proche de l'objectif existant. Il est aussi possible que l'objectif change en cours de traitement, à cause d'un nouveau souhait du patient ou d'une constatation supplémentaire du praticien. Dans les deux cas, la décision repose sur les enregistrements buccaux actuels et sur l'évaluation du praticien.
Habitudes qui facilitent la nouvelle série
- Porter les aligneurs pendant la durée recommandée par le praticien
- Respecter le calendrier de changement des aligneurs
- Prévenir la clinique sans attendre si vous remarquez un taquet tombé ou un aligneur mal ajusté
- Venir régulièrement aux rendez-vous de contrôle
- Porter les élastiques selon les consignes s'ils sont prévus
Étapes supplémentaires possibles pendant la nouvelle série
Selon le plan actuel, chez certains patients de nouveaux taquets peuvent être ajoutés, les taquets existants renouvelés, ou de petits gestes comme le stripping interdentaire de nouveau planifiés. Aucun de ces gestes n'est obligatoire chez tous les patients ; tout dépend de la position des dents à ce moment-là et de l'objectif du praticien. Ce que vous avez à faire en tant que patient, c'est porter régulièrement les aligneurs et comprendre ces étapes en en parlant avec le praticien.
En conclusion
La nouvelle série est une étape d'examen et de correction qui permet d'achever le traitement plus près du résultat visé. Savoir si l'objectif sera atteint à la fin d'une seule série ou avec des séries supplémentaires est évalué par le praticien lors des contrôles. Pour des informations générales, consultez notre page déroulement du traitement par aligneurs transparents.
Questions fréquentes en bref
La nouvelle série est-elle incluse dans le traitement ?
Cela varie selon la clinique et le plan de traitement ; le mieux est d'en parler avec le praticien et l'équipe de la clinique au début du traitement.
Une nouvelle série est-elle nécessaire chez tous les patients ?
Non. Chez certaines personnes, la première série atteint l'objectif ; chez d'autres, une ou plusieurs séries supplémentaires peuvent être nécessaires.
La nouvelle série est-elle différente des premiers aligneurs ?
Elle fonctionne avec le même matériau et la même logique ; la différence est qu'elle est replanifiée en fonction de la position actuelle des dents.
Comment savoir ce qui vous convient ?
Les informations présentées ici sont générales ; le bon plan pour vous est établi après un examen et une évaluation par le praticien. À Ankara Çankaya, dans notre clinique d'Oran, nous abordons vos questions ensemble lors du premier examen orthodontique.
