მოკლე პასუხი: რძის კბილი ამოიღება მძიმე კარიესის, ჩირქოვანი ანთების, გადაუდებელი ტრავმის ან მუდმივი კბილის გზის დაბრკოლების შემთხვევაში. კბილის დროზე ადრე დაკარგვამ შეიძლება გამოიწვიოს მეზობელი კბილების ცარიელ ადგილზე გადაწევა და მუდმივი კბილებისთვის ადგილის დაკლება; ამიტომ საჭიროების შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება ადგილის შემნახავი შემოგთავაზოთ.
როდის ცვივა რძის კბილები თავისით?
რძის კბილები, როგორც წესი, ექვს–შვიდ წლამდე ასაკში იწყებს ცვენას. ქვედა და ზედა საჭრელები პირველად იცვლება, რძის ეშვები და მოლარები კი უმეტესად ათიდან თორმეტ წლამდე ასაკში უთმობს ადგილს მუდმივ კბილებს. დრო თითოეულ ბავშვთან განსხვავებულია; რამდენიმე თვით ადრე ან გვიან ცვენა ძირითადად ნორმად მიიჩნევა. მუდმივი კბილის ფესვი რძის კბილის ფესვს ხსნის და კბილი ქანაობს და ცვივა.
რა შემთხვევაში ამოიღება რძის კბილი?
- მძიმე კარიესი, რომლის მკურნალობაც შეუძლებელია: თუ კბილის სტრუქტურა იმდენად დაზიანებულია, რომ მისი შენარჩუნება შეუძლებელია.
- ჩირქი ან ინფექცია: როცა კბილის ფესვთან ან ღრძილში ანთებაა; ინფექციამ შეიძლება ქვემოთ მდებარე მუდმივი კბილის ჩანასახზე იმოქმედოს.
- ტრავმა: დაცემის ან დარტყმის შედეგად გატეხილი კბილები, რომლებიც არ იკურნება.
- რძის კბილი, რომელიც არ ცვივა: როცა მუდმივი კბილი გვერდით ამოვიდა, რძის კბილი კი ადგილზე დარჩა („ორმაგი რიგის“ ხედი).
- ორთოდონტიული აუცილებლობა: ჩახუნძლულობის შესამცირებლად ან ამოსული მუდმივი კბილებისთვის გზის გასახსნელად, ექიმის გეგმის მიხედვით.
ამოღების გადაწყვეტილება მიიღება ბავშვის ასაკის, კბილის მდგომარეობისა და ქვემოთ მდებარე მუდმივი კბილის განვითარების ერთობლივი შეფასებით. ზოგჯერ რენტგენი შეიძლება დაგვჭირდეს.
რატომ არის მნიშვნელოვანი ადრეული დაკარგვა?
რძის კბილი მუდმივი კბილისთვის ადგილის შემნახავის როლს ასრულებს. თუ ის დროზე ადრე დაიკარგება, მეზობელი კბილები შეიძლება ცარიელი ადგილისკენ გადაიხაროს ან გადაინაცვლოს, საპირისპირო ყბის კბილი კი გაგრძელდეს. შედეგად მუდმივი კბილის ამოსასვლელი ადგილი ვიწროვდება და იზრდება ჩახუნძლულობის, კბილის ჩაძირული დარჩენის ან არასწორ ადგილას ამოსვლის ალბათობა. ამ საკითხზე უფრო დეტალურად ვისაუბრეთ ბლოგის სტატიაში: რძის კბილის კარიესი და ადგილის შემნახავები.
რა არის ადგილის შემნახავი?
ადგილის შემნახავი არის პატარა აპარატი, რომელიც ადრე დაკარგული რძის კბილის ადგილს იცავს. არსებობს ფიქსირებული და მოხსნადი ტიპები, და ის მუდმივი კბილის ამოსვლამდე რჩება ადგილზე. ის ყველა ადრეული დაკარგვისას საჭირო არ არის; გათვალისწინებულია ბავშვის ასაკი, დაკარგული კბილი და ის, თუ რამდენი დრო რჩება მუდმივი კბილის ამოსვლამდე. გადაწყვეტილება ექიმს ეკუთვნის.
რას უნდა მივაქციოთ ყურადღება ამოღების შემდეგ?
- ექიმის მიერ მითითებული ვადის განმავლობაში არ შეეხოთ ადგილს ხშირად და ენით არ უბიძგოთ
- ცხელი და მყარი საკვებისგან მცირე ხნით თავის შეკავება
- დანარჩენი კბილების გაწმენდის გაგრძელება; ამოღების ადგილის კი ფრთხილად დაცვა სისუფთავეში
- შეშუპების, ხანგრძლივი სისხლდენის ან ცხელების შემთხვევაში ექიმთან მიმართვა
ადრეული დაკარგვის შემდეგ ჩახუნძლულობის რისკისა და ორთოდონტიული მეთვალყურეობის შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ ჩვენი გვერდი კბილების ჩახუნძლულობა, ხოლო ნიშნებისთვის — სტატია ჩახუნძლულობა ბავშვებში.
ამოღება თუ მკურნალობა?
რძის კბილებს ყურადღების გარეშე არ უნდა ვტოვებდეთ იმის გამო, რომ ისინი მაინც ცვივა. კარიესი, რომელიც არ გაღრმავებულა ან ნერვამდე არ მისულა, შეიძლება შეივსოს, უფრო ღრმა კარიესისას კი რძის კბილისთვის შესაფერისი არხის მსგავსი მკურნალობა შეიძლება შეირჩეს. მიზანია, შეძლებისდაგვარად, კბილი ბუნებრივი ცვენის დრომდე პირში შენარჩუნდეს. ამოღება ირჩევა მაშინ, როცა მკურნალობა შედეგს ვერ მოიტანს ან ინფექცია მუდმივ კბილს საფრთხეს უქმნის.
როგორ ავუხსნათ ბავშვს?
- გამოიყენეთ მარტივი და პატიოსანი ენა, მაგალითად: „კბილის ჯანმრთელად შესანარჩუნებლად ექიმის დახმარება გვჭირდება“.
- მოერიდეთ შემაშინებელ დეტალებსა და უარყოფით ამბებს.
- თუ ბავშვს კითხვები აქვს, მშვიდად უპასუხეთ და მისცით ექიმთან გაცნობის შესაძლებლობა.
- პროცედურის შემდეგ ბავშვს გამამხნევებელი სიტყვებით დაუდექით გვერდში.
როდის უნდა მივიდეთ გასინჯვაზე?
თუ რძის კბილთან შეშუპებაა, ღრძილზე ბუშტუკი, ღეჭვისას ტკივილი ან ცხელება, ლოდინის გარეშე უნდა მივმართოთ ექიმს. დაცემის შემდეგ გატეხილი ან ადგილიდან დაძრული კბილების შეფასებაც დაყოვნების გარეშე უნდა მოხდეს. რეგულარული კონტროლი ადგილის დაკარგვის რისკს დროულად აფიქსირებს და, საჭიროების შემთხვევაში, ადგილის შემნახავისთვის ან ორთოდონტიული მეთვალყურეობისთვის დროს გვაძლევს.
მეთვალყურეობა ადგილის შემნახავის შემდეგ
ადგილის შემნახავის დამაგრების შემდეგ ბავშვი რეგულარულად უნდა მივიდეს კონტროლზე. მუდმივი კბილის ამოსვლას თვალყურს ადევნებენ, აპარატი მოხსნის დროს იხსნება ან, საჭიროების შემთხვევაში, ახლდება. რადგან ადგილის შემნახავი წებოვანმა და მყარმა საკვებმა შეიძლება დააზიანოს, რეკომენდებულია ბავშვის კვების ჩვევებზე ყურადღება და გაფუჭების ან მოშვების შემთხვევაში ექიმთან დაუყოვნებლივ მიმართვა. პირის ღრუს მოვლაც ზედმიწევნით უნდა გაგრძელდეს, რადგან აპარატის ირგვლივ ნადები უფრო ადვილად გროვდება.
მოკლედ იმაზე, რაც ხშირად გვეკითხებიან
სწორია თუ არა მოქანავე რძის კბილის სახლში ამოღება?
თუ კბილი ძალიან ქანაობს და ბავშვს არ აწუხებს, ჩვეულებრივ საკმარისია ველოდოთ, რომ თავისით ჩამოვარდეს. ძალით გამოღების ნაცვლად უფრო უსაფრთხოა დაკვირვება და, კბილზე ზეწოლის გარეშე, ექიმთან კონსულტაცია.
რძის კბილის ამოღების შემდეგ მუდმივი კბილი მაშინვე ამოდის?
არა. მუდმივი კბილის ამოსვლის დრო ფესვის განვითარებაზეა დამოკიდებული; ეს პერიოდი თვეებს შეიძლება გაგრძელდეს. ძალიან ადრეული დაკარგვისას სწორედ ამიტომ შეიძლება ადგილის შემნახავი დადგეს დღის წესრიგში.
რა ხდება, თუ დაკარიესებული რძის კბილი მკურნალობის გარეშე ამოიღეს?
ყველა კარიესი ამოღებას არ საჭიროებს. ჯერ მკურნალობის შესაძლებლობა ფასდება; კბილების შემთხვევაში, რომელთა გადარჩენა შეუძლებელია, ამოღებას ადგილის შენარჩუნების გეგმა მოჰყვება.
როგორ გაიგოთ, რა არის თქვენთვის შესაფერისი?
აქ მოცემული ინფორმაცია ზოგადია; თქვენი ბავშვისთვის სწორი გეგმა გასინჯვითა და ექიმის შეფასებით განისაზღვრება. ანკარაში, ჩანქაიაში, ორანში მდებარე კლინიკაში თქვენს კითხვებს ერთად განვიხილავთ. ჩაწერისა და მისვლის შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ ჩვენი საკონტაქტო გვერდი.
