Risposta breve: Un impianto dentale è generalmente formato da tre parti principali: il corpo implantare, inserito nell'osso mascellare, il moncone (abutment), che collega il corpo all'interno della bocca, e la corona, cioè il dente visibile. Nella maggior parte dei casi questi componenti sono uniti tra loro da una piccola vite protesica. Il corpo implantare può restare in sede a lungo, mentre i componenti superiori possono essere rinnovati quando necessario.
1. Il corpo implantare
Il corpo implantare è il componente a forma di vite che sostituisce la radice del dente perso. È per lo più realizzato in titanio o in lega di titanio, in alcuni casi in zirconia. Dopo l'inserimento nell'osso, nel giro di alcuni mesi si integra con esso; questo processo si chiama osteointegrazione. Il diametro e la lunghezza del corpo vengono scelti in base alla quantità di osso, alla zona del dente e alla pianificazione.
2. Vite di copertura e vite di guarigione
Dopo l'inserimento dell'impianto, durante il periodo di integrazione con l'osso, la parte superiore può essere chiusa con una vite di copertura, oppure può essere applicata una vite di guarigione per modellare la gengiva. La vite di guarigione aiuta a formare un margine gengivale dall'aspetto naturale intorno al dente definitivo.
3. Il moncone (abutment)
Il moncone è il componente intermedio che si monta sul corpo implantare e sostiene la corona. Ne esistono diversi tipi:
- Monconi standard: prodotti in misure standard; se necessario si eseguono piccoli adattamenti.
- Monconi personalizzati: realizzati con scansione digitale e progettazione assistita dal computer, in base alla forma della gengiva e alla posizione del dente.
- Monconi angolati: compensano la differenza tra l'angolazione dell'impianto e la direzione che deve avere il dente.
- Ceramica su base in titanio: nelle zone estetiche si può utilizzare una sovrastruttura color dente cementata su una base in titanio.
La parte in cui il moncone si inserisce nel corpo implantare si chiama connessione. Esistono progetti diversi, come la connessione interna conica o esagonale, e ogni sistema funziona con componenti adatti al proprio tipo di connessione. Per questo, se in futuro servisse sostituire un componente, è importante sapere a quale sistema appartiene l'impianto; per i dettagli può consultare il nostro articolo tessera implantare e informazioni sull'impianto.
4. La vite protesica
È la piccola vite che fissa il moncone al corpo implantare. Viene serrata con una forza stabilita. Con il tempo può allentarsi, soprattutto nelle persone che serrano i denti o che hanno un carico masticatorio elevato; in questo caso si può avvertire un leggero movimento del dente. Nella maggior parte dei casi una vite allentata può essere serrata di nuovo o sostituita dal dentista.
5. Corona, ponte o protesi
La parte visibile in bocca è la corona, applicata sul moncone. In caso di più denti mancanti si può utilizzare un ponte e, quando mancano tutti i denti, protesi su impianti. Le corone sono per lo più realizzate con materiali come la zirconia o la ceramica; trova informazioni sulla cura della zirconia nel nostro articolo durata e cura delle corone in zirconia. Se le interessano le soluzioni per l'intera arcata, può leggere il nostro articolo cos'è l'all-on-four.
Avvitata o cementata?
- Corona avvitata: la corona viene fissata con una vite attraverso un piccolo foro sulla sua parte superiore; il foro viene poi chiuso con un materiale color dente. La possibilità di rimuoverla e riposizionarla quando necessario semplifica manutenzione e riparazioni.
- Corona cementata: la corona viene fissata sul moncone con un cemento speciale. Dal punto di vista estetico non c'è il foro della vite; ma serve un'applicazione accurata perché non restino residui di cemento sotto la gengiva.
Il metodo da scegliere viene stabilito valutando insieme la posizione e l'angolazione dell'impianto, le aspettative estetiche e la facilità di manutenzione.
Componenti originali e compatibili
Componenti come il moncone e la vite possono essere prodotti dall'azienda che produce l'impianto oppure da altri produttori, in modo da essere compatibili con altri sistemi. La scelta del componente da utilizzare viene fatta dal dentista e dal laboratorio odontotecnico, tenendo conto del tipo di connessione del sistema e del tipo di protesi. In ogni caso i componenti utilizzati devono essere prodotti registrati e la loro compatibilità con l'impianto deve essere verificata. Illustriamo i criteri per la scelta del sistema nel nostro articolo come si sceglie la marca di un impianto.
Durata e cura dei componenti
- Con osso e gengiva sani, il corpo implantare può restare in sede a lungo.
- Vite, moncone e corona possono essere rinnovati negli anni per usura, rottura o motivi estetici.
- Se la zona intorno all'impianto non viene pulita regolarmente, può svilupparsi un'infiammazione gengivale. Per la cura a casa può consultare la nostra guida alla pulizia degli impianti.
- Se serra i denti, l'uso di un bite notturno può aiutare a ridurre il carico sui componenti.
Quando rivolgersi al dentista?
Se nota che il dente sull'impianto si muove, un rumore di clic, dolore durante la masticazione, sanguinamento, gonfiore o secrezione dalla gengiva, si rivolga al suo dentista senza aspettare. I problemi individuati per tempo, come l'allentamento di una vite, nella maggior parte dei casi possono essere risolti facilmente.
Domande frequenti
L'impianto è un pezzo unico?
La maggior parte dei sistemi implantari è formata da più componenti. Esistono anche modelli monoblocco; è il dentista a decidere quale modello è adatto.
Se il moncone si rompe, bisogna rimuovere l'impianto?
Nella maggior parte dei casi no. Anche se il moncone o la vite si rompono, se il corpo implantare è integro possono essere rinnovati solo i componenti superiori.
Per cambiare la corona bisogna rimuovere l'impianto?
Di solito no. Le corone avvitate possono essere svitate e quelle cementate rimosse con metodi adeguati, per poi essere rinnovate.
Come sapere qual è la soluzione adatta a lei?
Le informazioni qui riportate sono generali; l'opzione giusta per lei viene stabilita con una visita e la valutazione del dentista. Per appuntamenti e indicazioni su come raggiungerci può consultare la nostra pagina contatti.
