In breve: gli allineatori trasparenti non servono soltanto ad allineare i denti, ma a muoverli all'interno dell'osso mascellare e della gengiva. Per questo, prima della terapia sono necessari visita intraorale, radiografie adeguate e valutazione del medico. Una pianificazione a distanza basata soltanto su fotografie o su un'impronta presa a casa, in genere, non sostituisce questa valutazione.
Come funzionano i programmi di allineatori a distanza?
Nella maggior parte di questi programmi la persona prende un'impronta a casa o invia fotografie, il piano viene preparato al computer e gli allineatori arrivano per posta. Nel processo può essere presente un medico, ma la visita intraorale e gli esami di imaging spesso non vengono eseguiti. Questo articolo non riguarda un marchio specifico, ma i limiti generali dell'approccio a distanza.
Che cosa si valuta durante la visita?
- Carie e vecchie otturazioni: le carie vanno curate prima di iniziare la terapia; gli allineatori coprono la carie e possono accelerarne la progressione.
- Salute di gengive e osso: in presenza di malattia gengivale o perdita ossea, il movimento dei denti comporta dei rischi. Da una fotografia, nella maggior parte dei casi, non è possibile accorgersene.
- Radici dei denti e denti inclusi: la struttura delle radici, le infezioni all'apice delle radici e i denti inclusi si vedono soltanto con la radiografia.
- Rapporto tra le mascelle: la corrispondenza tra mascella superiore e inferiore è importante per distinguere i problemi risolvibili con gli allineatori da quelli che richiedono metodi aggiuntivi.
- Articolazione temporomandibolare e muscoli masticatori: i problemi articolari e l'abitudine a serrare i denti vanno riflessi nel piano.
- Rapporto di occlusione: problemi come morso profondo, morso aperto o morso crociato possono non risolversi correggendo soltanto l'allineamento dei denti.
Che cosa può sfuggire nella pianificazione a distanza?
- Anche se la parte visibile del dente è allineata, il rapporto di occlusione può risultarne alterato.
- Nelle zone a rischio di recessione gengivale la direzione del dente può essere pianificata in modo errato.
- Quando lo spazio è limitato, opzioni come la riduzione interprossimale o le estrazioni possono non essere valutate. Per i dettagli può leggere l'articolo che cos'è l'IPR.
- Quando durante la terapia i movimenti attesi non avvengono, l'intervento di persona e la revisione del piano possono subire ritardi.
Perché i controlli durante la terapia sono importanti?
Gli allineatori mirano a muovere i denti secondo il piano al computer; tuttavia i denti di ogni persona non rispondono alla stessa velocità e allo stesso modo. Durante i controlli regolari si valutano l'adattamento degli allineatori, la condizione degli attachment, la salute gengivale e la coerenza del movimento con il piano. Se necessario, il piano viene rinnovato. Per informazioni generali sul percorso può leggere la nostra pagina sul percorso di terapia con gli allineatori trasparenti.
In quali casi la visita è ancora più importante?
- Nei bambini e negli adolescenti, mentre la crescita delle mascelle è ancora in corso
- In chi ha otturazioni, corone, ponti o impianti
- In chi ha problemi gengivali, serramento dei denti o disturbi dell'articolazione temporomandibolare
- In chi ha già portato l'apparecchio e ha visto i denti spostarsi di nuovo
Per capire se la terapia è adatta a lei può consultare anche la nostra pagina sugli allineatori trasparenti ad Ankara.
Come procede una terapia che inizia con la visita?
Nel primo colloquio in studio si ascoltano i disturbi e le aspettative, si esegue la visita intraorale e si eseguono le radiografie e le fotografie necessarie. Poi, con la scansione digitale, si crea un modello tridimensionale dei denti. Il medico, esaminando questi dati, illustra le opzioni adatte a lei; se gli allineatori non sono l'unica opzione, si discutono anche alternative come l'apparecchio fisso o gli apparecchi ausiliari.
Anche dopo l'inizio della terapia il medico controlla i progressi. Se gli allineatori non si adattano bene, se un dente non esegue il movimento pianificato o se compare sensibilità gengivale, questi problemi si risolvono vedendosi di persona. Alla fine della terapia il medico stabilisce anche il piano di contenzione (retainer) per mantenere la nuova posizione dei denti; sull'importanza di questa fase può consultare la nostra pagina sulla contenzione.
Che cosa si può chiedere prima di decidere
- La persona che prepara il piano è uno specialista in ortodonzia?
- Verranno eseguite visita intraorale e radiografie?
- Se durante la terapia sorge un problema, chi interverrà e come?
- Se il piano non procede come previsto, quali opzioni ci sono?
Le risposte a queste domande la aiutano a decidere quale metodo sia adatto a lei.
In conclusione
Avere denti dall'aspetto regolare non è l'unico obiettivo; un rapporto di occlusione sano, funzionale e che si mantenga nel tempo fa parte dell'obiettivo. Per valutarlo, visita, radiografie e controllo del medico sono i passaggi fondamentali. Prima di decidere con quale metodo fare la terapia, occorre sapere se la terapia è adatta a lei.
In breve, le domande più frequenti
Un'impronta presa a casa sostituisce la visita?
In genere no. L'impronta o la fotografia mostrano la superficie visibile dei denti; per valutare radici, osso e gengive servono la visita e la radiografia.
Gli allineatori a distanza sono controindicati per tutti?
Non sarebbe corretto dirlo con una frase generale. Tuttavia, per la sicurezza della terapia è importante che il piano sia preparato da uno specialista in ortodonzia, con visita e rilievi necessari.
Dopo la visita la terapia inizia subito?
Nella maggior parte dei casi si eseguono prima i rilievi, si completano le eventuali cure a denti e gengive, poi si prepara il piano digitale e lo si condivide con lei.
Come scoprire che cosa è adatto a lei?
Le informazioni qui riportate sono di carattere generale; il piano giusto per lei viene stabilito con la visita e la valutazione del medico. Nel nostro studio di Oran, a Çankaya (Ankara), durante la prima visita ortodontica affrontiamo insieme le sue domande.
