Qısa cavab: Gömülü kanin (it dişi), çıxmalı olduğu yaşda ağıza çıxmayıb çənə sümüyünün içində qalan dişdir. Çox vaxt cərrahi yolla açılması və ortodontik yolla yerinə dartılması ilə müalicə olunur. Erkən aşkarlandıqda daha sadə yanaşmalar mümkün ola bilər.
Kanin dişi niyə vacibdir?
İt dişləri diş qövsünün künc daşıdır. Onlar təbəssüm xəttinə, üzün alt hissəsinin dəstəyinə və çeynəmə zamanı yan hərəkətlərdə dişlərin istiqamətləndirilməsinə təsir edir. Üst it dişləri adətən 11–13 yaş arasında çıxır. Gömülü qalma ən çox üst çənədə müşahidə olunur.
Səbəbləri
- Diş qövsündə yer çatışmazlığı və ya dişlərin çərpəşiqliyi
- Süd it dişinin gec düşməsi
- Qonşu yan kəsici dişin kiçik olması və ya olmaması, çünki kaninin çıxışını bu dişin kökü istiqamətləndirir
- Dişin sümük daxilində yanlış bucaqla inkişaf etməsi
- Genetik meyillilik
- Nadir hallarda kista və ya əlavə diş kimi maneələr
Necə bilmək olar?
- 14 yaşa yaxınlaşarkən daimi it dişi hələ də çıxmayıb.
- Süd it dişi yerində qalıb və laxlamır.
- Yan kəsici dişlərin yana sürüşdüyü və ya aralı durduğu görünür.
- Damaqda və ya diş ətində yüngül qabarıqlıq hiss oluna bilər.
Dişlərin gec çıxması barədə uşağınızın dişləri gec çıxırsa yazımızı da oxuya bilərsiniz.
Diaqnoz necə qoyulur?
Panoram rentgen dişin ümumi mövqeyini göstərir. Lazım gələrsə, üçölçülü görüntüləmə ilə dişin damaq tərəfdə, yoxsa yanaq tərəfdə olduğu, qonşu dişlərin köklərinə yaxınlığı və bucağı dəqiq qiymətləndirilir. Bu məlumat müalicənin necə aparılacağını müəyyən edir.
Müalicə yanaşması
Erkən müdaxilə
Qarışıq dişlənmə dövründə, 10–11 yaş civarında aparılan müayinələrdə it dişinin istiqamətini anlamaq olar. Bəzi hallarda süd it dişinin çıxarılması və yer açılması daimi dişin öz yolu ilə çıxmasına kömək edə bilər. Bu mövzunu erkən ortodontik müalicə səhifəmizdə ümumi şəkildə tapa bilərsiniz.
Yer açılması
Gömülü dişin çıxa bilməsi üçün qövs daxilində kifayət qədər boşluq hazırlanır. Bu məqsədlə breketlər və ya şəffaf kappalar istifadə oluna bilər.
Cərrahi açma və ortodontik dartma
- Cərrah dişin üzərindəki diş ətini və sümüyü kiçik əməliyyatla açır.
- Dişin səthinə kiçik attachment yapışdırılır və nazik zəncir bağlanır.
- Ortodont zənciri yüngül qüvvələrlə dartaraq dişi bir neçə ay ərzində qövsdəki yerinə yönləndirir.
- Lazım gələrsə, dəstək kimi mini-vint və ya elastiklər istifadə olunur.
Proses dişin mövqeyindən, yaşdan və sümük quruluşundan asılı olaraq dəyişir və adətən bir neçə ay çəkir.
Alternativlər
Diş çox yüksəkdə, qonşu köklərə yaxın və ya dartıla bilməyəcək vəziyyətdədirsə, dişin çıxarılması və boşluğun qonşu dişlərlə bağlanması ya da implant ilə tamamlanması düşünülə bilər. Bu qərarı həkimlər birlikdə verir.
Müalicə olunmasa nə baş verir?
Gömülü kanin qonşu dişlərin köklərinə zərər verə, kista inkişafına zəmin hazırlaya və dişlərin düzülüşünü poza bilər. Bu risklərin görülmə səviyyəsi şəxsdən şəxsə dəyişir; buna görə müntəzəm ortodontik izləmə vacibdir. Digər ortodontik problemlərlə bağlı müalicə olunan ortodontik problemlər səhifəmizə baxa bilərsiniz.
Müalicə prosesi praktikada necə keçir?
- Görüntüləmə və planlaşdırma: Rentgen və lazım gələrsə üçölçülü görüntüləmə ilə dişin mövqeyi müəyyən edilir.
- Yerin hazırlanması: Ortodontik aparatlarla diş qövsündə kifayət qədər boşluq açılır.
- Cərrahi açma: Dişin üstü kiçik cərrahi əməliyyatla açılır və attachment yapışdırılır. Əməliyyat yerli anesteziya altında aparılır; xəstənin rahatlığı üçün lazımi tədbirlər görülür.
- Dartma: Yüngül qüvvələrlə diş aylar boyunca yerinə yönləndirilir.
- Son tənzimləmələr və möhkəmləndirmə: Diş əti xətti, dişləm və dişin mövqeyi son dəfə tənzimlənir, ardınca retayner verilir.
Valideynlər üçün məsləhətlər
- Uşağınız 9–10 yaşa çatdıqda ortodontik müayinə və lazım gələrsə panoram rentgen planlaşdırın.
- Süd it dişi laxlamırsa və yan dişlər sürüşürsə, gözləmədən həkimə müraciət edin.
- Cərrahi əməliyyatdan sonra ağız gigiyenasına diqqət edin; diş ətinin sağalması üçün həkimin tövsiyələrinə əməl edin.
- Nəzarət randevularını buraxmayın, çünki dartma qüvvəsinin müntəzəm tənzimlənməsi lazımdır.
Böyüklərdə gömülü kanin
Böyüklərdə də bəzi gömülü it dişləri ortodontik yolla yerinə dartıla bilər; lakin yaş artdıqca dişin sümüklə qaynaşma ehtimalı və diş əti çəkilməsi riski nəzərə alınır. Buna görə böyüklərdə planlaşdırma daha diqqətlə aparılır və alternativ variantlar əvvəlcədən müzakirə olunur.
Proses boyunca attachment və zəncirin olduğu bölgədə dişləri fırçalamağa diqqət etmək lazımdır; gigiyena çatışmazlığı diş ətində iltihaba səbəb ola bilər.
Qısa olaraq maraqlananlar üçün
Gömülü it dişi öz-özünə çıxarmı?
Bəzi erkən hallarda süd dişinin çıxarılması və yer açılması ilə çıxış asanlaşa bilər. Lakin dişin istiqaməti uyğun deyilsə, adətən ortodontik və cərrahi dəstək lazım olur.
Gömülü kanin böyüklərdə dartıla bilərmi?
Böyüklərdə də cəhd oluna bilər, lakin diş sümüklə qaynaşıbsa (ankiloz), hərəkət etməyə bilər. Buna görə əvvəlcə görüntüləmə ilə qiymətləndirmə aparılır.
It dişini çıxarmadan müalicə mümkündürmü?
Əksər hallarda dişi qorumaq hədəflənir. Dişin mövqeyi əlverişsizdirsə, çıxarılma və alternativ planlar müzakirə olunur; qərar müayinədən sonra verilir.
Sizə nəyin uyğun olduğunu necə öyrənə bilərsiniz?
Buradakı məlumatlar ümumi xarakterlidir; sizin üçün düzgün plan müayinə və həkim qiymətləndirməsi ilə müəyyən edilir. Ankara Çankayada, Oran məhəlləsindəki klinikamızda ilk ortodontik müayinə zamanı suallarınızı birlikdə müzakirə edirik.
