Ретрузія (недорозвинення) верхньої щелепи — це стан, який часто помічають, коли нижні передні зуби змикаються попереду верхніх, бо верхня щелепа недостатньо виросла вперед. Один із найважливіших чинників успіху лікування цієї проблеми — правильно обраний час.
Чому важливі терміни?
Верхня щелепа розвивається впродовж періоду росту, і в цей час з'єднання між кістками щелепи (шви) ще не повністю зрослися. Ортопедичні апарати можуть використовувати цю гнучкість, щоб сприяти росту верхньої щелепи вперед. З віком шви зростаються, і можливість спрямовувати ріст зменшується.
Чинники, що визначають терміни
Вік і стадія росту
Такі методи, як лицева маска, здебільшого дають найвиразніший ефект у віці від 6 до 10 років. У старшому віці можна розглянути методи з кістковою опорою (мініпластини або мінігвинти).
Прорізування зубів
Зуби, на які спиратимуться апарати, мають уже прорізатися. З цього погляду період змінного прикусу — зручне часове вікно.
Причина проблеми
Нижні передні зуби, що змикаються попереду, не завжди пов'язані з ретрузією верхньої щелепи. Свою роль може відігравати розмір нижньої щелепи або лише положення зубів. Для правильного діагнозу потрібні огляд і телерентгенограма (цефалометричний знімок).
Схожа будова обличчя в родині
Якщо в дитини є спадкова схильність, ураховують, що з подальшим ростом проблема може стати виразнішою, і спостерігають за нею уважніше.
Співпраця дитини
Такі апарати, як лицева маска, потрібно носити щодня визначену кількість годин. Співпраця дитини і родини безпосередньо впливає на результат.
Методи лікування
- Лицева маска: створює спрямовану вперед силу на верхню щелепу.
- Розширення піднебіння: розширює вузьку верхню щелепу і часто застосовується разом із лицевою маскою.
- Методи з кістковою опорою: у старших дітей передають силу безпосередньо на кістку.
- У дорослих: після завершення росту при легких формах розглядають ортодонтичний камуфляж, а при виражених — ортогнатичну хірургію.
Докладніше — на наших сторінках про ретрузію верхньої щелепи та її висунення вперед і про розширення щелепи.
Спостереження після лікування
У дітей із ретрузією верхньої щелепи нижня щелепа може продовжувати рости впродовж усього підліткового віку. Тому після раннього лікування важливі регулярні огляди до завершення росту.
